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169-医经读-第6页
少火微阳也旧作君相解欠稳又按仲景伤寒论自叙云撰用素问九卷八十一难阴阳大论胎胪药录四 种而不及灵枢今胎胪药录不少概见而阴阳大论一书并入素问内后人循名而论自然素问是真灵枢是假及细读之素问内不乏 浅陋之语而灵枢中亦有神化之言要之灵枢即从素问内分出无疑 夫天以阴阳五行化生万物气以成形而理亦赋焉故天食人以五气五气偏胜则病地食人以五味五味偏胜则病患具五志五 志偏用则病病变千端总不能外此而生其治之之法不过以所胜平之真所谓要言不烦入理最深者也此本是专书并非素问中一 论旦夕咀含至味乃出 太阴阳明为表里脾胃是也生病而异何也曰阴阳异位更虚更实更逆更从或从内或从外所从不同故病异名也阳者天气也 主外阴者地气也主内阳道实阴道虚故犯贼风虚邪者阳受之食饮不节起居不时者阴受之阳受之则入六腑阴受之则入五脏入 六腑则身热不时卧上为喘呼入五脏则 满闭塞下为飧泄久为肠 喉主天气咽主地气阳受风气阴受湿气阴气从足上行至头 而下行循臂至指端阳气从手上行至头而下行至足故阳病者上行极而下阴病者下行极而上伤于风者上先受之伤于湿者下先 受之脾病而四肢不用何也曰四肢皆禀气于胃而不得至经必因于脾乃得禀也今脾病不能为胃行其津液四肢不得禀水谷气气 日以衰脉道不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉脾不主时何也曰脾者土也治中央常以四时长四脏各十八日寄治不得独主于 时也脾与胃以膜相连耳而能为之行其津液何也曰足太阴者三阴也其脉贯胃属脾络嗌故太阴为之行气于三阴阳明者表也五 脏六腑之海也亦为之行气于三阳脏腑各因其经而受气于阳明故为胃行其津液（素太阴阳明论）
仲景论中阳明病欲作痼瘕是阳明转太阴也转属阳明是太阴转阳明也与篇中更实更虚之说正自相符可信此为仲景所读 之真经也 东垣一生得力处全在此篇 三阴三阳明明指十二经言也但经脉自手太阴交手阳明手阳明交足阳明足阳明交足太阴阴阳相贯如环无端断无越阴而 专行三阳越阳而专行三阴之理未段问答疑系后人所续 又按神农本经有健脾二字而素问灵难缺焉不讲（彭）偶 见蜂之酿蜜日则取花置窠夜则张翅扇之薨薨有声花遂成 蜜 因想脾在胃外其中央以膜连胃两旁悬空如翅时时鼓扇以助胃底真阳熏蒸消谷则所谓健者乃动而不息之意也此第率臆而谈 尚未知有当否 今夫热病者皆伤寒之类也或愈或死其死皆以六七日之间其愈皆以十日以上者何也曰巨阳者诸阳之属也其脉连于风府 故为诸阳主气也人之伤于寒也则为病热热虽甚不死其两感于寒而病者必不免于死伤寒一日巨阳受之故头项痛腰脊强二日 阳明受之阳明主肉其脉挟鼻络于目故身热目痛而鼻干不得卧也三日少阳受之少阳主胆其脉循胁络于耳故胸胁痛而耳聋三 阳经络皆受其病而未入于脏者故可汗而已四日太阴受之太阴脉布胃中络于嗌故腹满而嗌干五日少阴受之少阴脉贯肾络于 肺系舌本故口燥舌干而渴六日厥阴受之厥阴脉循阴器而络于肝故烦满而囊缩三阴三阳五脏六腑皆受病荣卫不行五脏不通 则死矣其不两感于寒者七日巨阳病衰头痛少愈八日阳明病衰身热少愈九日少阳病衰耳聋微闻十日太阴病衰腹减如故则思 饮食十一日少阴病衰渴止不满舌干已而嚏十二日厥阴病衰囊 纵少腹微下大气皆去病日已矣治之各通其藏脉病日衰已矣其未满三日者可汗而已其满三日者可泄而已病热少愈食肉 则复多食则遗此其禁也 两感于寒者病一日则巨阳与少阴俱病则头痛口干而烦满二日阳明与太阴俱病则腹满身热不欲食 谵言三日少阳与厥阴俱病则耳聋囊 缩而厥水浆不入不知人六日死五脏已伤六腑不通荣卫不行如是之后三日乃死何也曰阳明者十二经脉之长也其血气盛 故不知人三日其气乃尽凡病伤寒而成温者先夏至日者为病温后夏至日者为病暑暑与汗皆出勿止（素热论）
此论热病也伤寒有五热病乃其一耳余俱散失（彭）
将难经补之具诊集中 夫 疟皆生于风其蓄作有时者何也曰疟之始发也先起于毫毛伸欠乃作寒栗鼓颔腰脊俱痛寒去则内外皆热头痛如破渴 欲冷冻饮料何气使然曰阴阳上下交争虚实更作阴阳相移也阳并于阴则阴实而阳虚阳明虚则寒栗鼓颔也巨阳虚则腰背头项痛三 阳俱虚则阴气胜阴气胜则骨寒而痛寒生于内故中外皆寒阳盛则外热阴虚则内热外内皆热则喘而渴故欲冷冻饮料也此皆得之夏 伤于暑热气盛藏于皮肤之内肠胃之外此营气之所舍也此令人汗空疏腠理开因得秋气汗出遇风及得之以浴水气舍于皮肤之 内与卫气并居卫气者昼日行于阳夜行于阴此气得阳而外出得阴而内薄内外相薄是以日作其气之舍深内薄于阴阳气独发阴 邪内着阴与阳争不得出是以间日而作也其作日晏与其日早者何气使然曰邪气客于风府循膂而下卫气一日一夜大会于风府 其明日日下一节故其作也晏下至 骨其气上行故作日益早也其间日发者由邪气内薄于五脏横连膜原也其道远故间日乃作 也先寒而后热者先伤于寒而后伤于风名曰寒疟先热而后寒者先伤于风而后伤于寒名曰温疟其但热而不寒者阴气先绝阳气 独发则少气烦冤手足热而欲呕名曰瘅疟经云方其盛时必毁因其衰也事必大昌疟之未发也阴未并阳阳未并阴因而调之真气 得安邪气乃亡（素疟论）