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172-吴鞠通医案*导航地图-第14页|进入论坛留言



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知母(三钱,炒)鲜荷叶边(一张)滑石(三钱)白扁豆皮(二钱)午一帖,晚一帖,明早一帖。十八日两与清上焦,热已减其半,手心热于手背,谓之里热,舌苔红黄而浓,为实热。宜宣之,用苦辛寒法。再按∶暑必夹湿,按腹中之痛胀,故不得不暂用苦燥法。杏仁泥(三钱)小枳实(钱半)黄连(钱半,姜汁炒)木通(二钱)浓朴(钱半)黄芩炭(一钱)广木香(一钱)栝蒌仁(八分)广皮炭(一钱)小茴香炭(钱半)炒知母(钱半)槟榔(八分)十九日腹之痛胀俱减,舌苔干燥黄黑,唇肉色绛,呛咳痰粘。
幼童阴气未坚,当与存阴退热。麦冬(六钱,连心)丹皮(五钱)元参(五钱)沙参(三钱)炒知母(二钱)犀角(三钱)蛤粉(三钱)杏仁(三钱)生甘草(一钱)细生地(四钱)石膏(四钱)二十日津液稍回,宿粪未除,潮热因邪气还表,右脉仍然浮大,未可下,宜保津液,护火克金之嗽。焦白芍(四钱)沙参(三钱)牡蛎粉(钱半)麦冬(六钱)柏子霜(三钱)杏仁粉(二钱)细生地(六钱)霍石斛(三钱)石膏(三钱)元参(六钱)犀角(一钱)煮三杯,陆续服。
二十一日诸症悉解,小有潮热,舌绛苔黑,深入血分之热未尽除也,用育阴法。焦白芍(四钱)天冬(钱半)柏子霜(三钱)大生地(五钱)麦冬(六钱)丹皮(三钱)沙参(三钱)炙甘草(二钱)牡蛎(三钱)头煎二杯,二煎一杯,分三次服。二十二日津液消亡,舌黑干刺,用复脉法。炒白芍(六钱)丹皮(四钱)柏子霜(四钱)生鳖甲(六钱)麻仁(三钱)麦冬(六钱)生牡蛎(四钱)阿胶(三钱,冲)大生地(六钱)头煎二杯,今日服;二煎一杯,明早服。
二十三日右脉仍数,余邪陷入肺中,咳甚痰艰,议甘润兼凉肺气。甜杏仁泥(三两)桑叶(三钱)菊花(三钱)苦桔梗(三钱)麦冬(一两,连心)玉竹(三钱)大贝母(三钱)梨皮(三钱)细生地(五钱)沙参(三钱)甘草(三钱)丹皮(二钱)煎四茶杯,分四次服。二十四日舌黑苔退,脉仍数,仍咳,腹中微胀。杏仁粉(三钱)象贝母(二钱)郁金(钱半)茯苓(三钱)沙参(三钱)藿梗(二钱)生扁豆(三钱)丹皮(三钱)细生地(五钱)桔梗(二钱)麦冬(五钱)头煎三杯,二煎一杯,分四次服。
二十五日昨晚得黑粪如许,潮热退,唇舌仍绛。热之所过,其阴必伤,与复脉法复其阴。沙参(三钱)麦冬(一两)阿胶(二钱,冲)炙甘草(三钱)炒白芍(六钱)生鳖甲(五钱)丹皮(三钱)元参(三钱)大生地(八钱)麻仁(三钱)生牡蛎(五钱)八碗水,煮成三碗,分三次服。二煎煮一碗,明早服。二十六日又得宿粪如许,邪气已退八九,但正阴虚耳,故不欲食,晚间干咳无痰。
大生地(八钱)阿胶(三钱)生白芍(五钱)麻仁(三钱)炙甘草(三钱)牡蛎粉(三钱)沙参(三钱)麦冬(六钱)天冬(二钱)外用梨汁、藕汁、荸荠汁各一黄酒杯,重汤炖温频服。二十七日热伤津液,便燥,微有潮热,干咳舌赤,用甘润法。元参(六钱)知母(二钱炒)阿胶(二钱)沙参(三钱)麻仁(三钱)细生地(五钱)麦冬(六钱)郁李仁(二钱)梨汁(一杯冲)地栗汁(一酒杯,冲)二十八日伏邪内溃,续出白痧如许,脉较前却稍和,第二次舌苔未化,不大便。
连翘(二钱,连心)麻仁(三钱)牛蒡子(三钱,炒研)炒银花(二钱)阿胶(钱半)沙参(三钱)元参(三钱)生甘草(一钱)大生地(五钱)麦冬(六钱)服此方后,晚间即得大便。九月初四日潮热复作,不大便,燥粪复聚,与增液承气汤微和之。元参(五钱)细生地(五钱)麦冬(五钱)甘草(一钱)生大黄(二钱)服此得黑粪如许,而潮热退,脉静。以后一以养阴收功。陈二十八岁左脉洪大数实,右脉阳微,阴阳逆乱,伏暑似疟,最难即愈。议领邪外出法。
生鳖甲(三两)青蒿(四钱)桂枝(三钱)麦冬(八钱)焦白芍(三钱)甘草(钱半)沙参(三钱)丹皮(三钱)知母(三钱,炒)三帖即愈。十四日伏暑寒热已愈,不食不饥不便,胸中痞闷,九窍不和,皆属胃病。半夏(五钱)广皮(钱半)青皮(钱半)桂枝(钱半)郁金(二钱)生苡仁(五钱)茯苓(五钱)党参(三钱)三帖。十七日久病真阳虚则膺痛,余邪化热则口苦,