科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

172-吴鞠通医案*导航地图-第60页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

姜汁(每杯冲三小匙)煮三杯,三次服。四帖。初六日口水减,牙痛,脉如故,再服四帖。十一日再服四帖。十六日风淫所胜,治以辛凉,佐以苦甘。苦桔梗(二钱)连翘(二钱)甘草(一钱)银花(三钱)桑叶(二钱)香豆豉(三钱)荆芥穗(八分)杏仁(二钱)煮两杯,分二次服,热退为度,二帖热退。十八日胃热,夜间口中液自出,与和胃阴法。生石膏(六钱)麦冬(三钱,连心)半夏(五钱)白蔻仁(钱半)云苓(五钱)二十二日诸症皆减,去石膏,加∶麦冬(二钱)二十八日胃中向有饮聚,不寐,服半夏汤已愈。
后因痰涎自出,与凉阳明亦减,余饮未除,与外台茯苓饮意。云苓(五钱)枳实(钱半)生姜(三片)洋参(二钱)广皮(钱半)大枣(二钱,去核)麦冬(四钱,连心)半夏(三钱)煮二杯,分二次服。吴五十七岁六脉洪数,右寸独大,酒客痰多,肺热之至。生石膏防己(三钱)杏仁(五钱)苡仁半夏(五钱)云苓皮(五钱)五月初十日加广皮三钱,至五月二十日,共服二十帖。二十六日酒客形体壮盛而阳痿,为湿中生热,非精血之虚,其象显然。与诸痿独取阳明法。
半夏(五钱)黄柏(五钱)生石膏(三两)苡仁(八钱)木通(三钱)云苓皮(八钱)防己(四钱)六月十二日去黄柏二钱,木通三钱,以喉呛太久,今可兼清肺气,加∶苦梗(三钱)飞滑石(六钱)甘草(一钱)二十日脉洪数,右大于左,喉哑痰多,戒油腻。生石膏(四两)半夏(六钱)苏叶(钱半)苏梗(钱半)苦桔梗(三钱)杏仁(五钱)炙甘草(一钱)七月二十一日生石膏(三钱)生甘草(一钱)半夏(六钱)茯苓皮(六钱)杏仁(四钱)苦桔梗(四钱)八月初四日右寸脉独大,金实无声,已效而未全愈,照前方再服三剂。
前后共服三十余帖,计石膏三百数十两。严三十九岁五月初二日六脉弦细短涩,吐血三年不愈,兼有痰饮咳嗽,五更出汗。经谓阳络伤则血上溢。要知络之所以伤者,有寒有热,并非人之有络,只许阳火伤之,不许寒水伤之也。今人见血投凉,见血补阴,为医士一大痼疾。医士之疾不愈,安望病家之病愈哉。此症阳欲亡矣,已难数治,勉照脉症立方。半夏(六钱)干姜炭(三钱)五味子(二钱)云苓(五钱)小枳实(二钱)桂枝木(三钱)广皮炭(三钱)焦白芍(三钱)初六日据云饮食已增,午后五心烦热如故,脉和缓,诸病必究眠食,得谷者昌,方无可转。
至午后之热,方即甘温除大热法也。因脉稍和缓,去干姜炭。十三日前后共服过十帖,汗敛食增,血亦不吐,头中发空,得甜食则咳减,中气虚也。加甘草三钱以补中气,再服四帖,以其脉仍紧也。前后共服十四帖,诸症向安。惟脉之弦紧如故,咳甚则欲呕,于原方去五味,减甘草,再服四帖。二十一日诸症皆渐减,痰亦渐浓,心悸甚。加∶枳实(一钱)四帖。
二十五日脉弦细如故,咳嗽日减,夜甚阳微,阴盛可知,午后身热已减,惟食后反觉嘈杂,胸中有水状,少时即平,于原方加∶干姜(一钱)枳实(二钱)三十日汗停嗽减,五心烦热亦减,脉弦数,夜间咳甚,服热药反不渴,饮尚重也。病痰饮者,冬夏难治。桂枝(三钱)半夏(六钱)枳实(五钱)白芍(三钱)云苓块(五钱)苡仁(五钱)炙甘草(一钱)干姜(一钱)五味子(钱半)广皮炭(三钱)六月初四日前方已服四帖,脉弦紧不数,仍不知渴,于前方加∶甘草(钱半)干姜(二钱)再服三帖。
初八日脉弦紧如故,呛咳如故,舌苔白滑,加桂枝二钱,再加干姜二钱。十二日脉之短涩退而弦细如故,痰饮仍重,再加桂枝二钱,干姜二钱,茯苓三钱,以化饮。十七日夜咳已止,是其佳处,咳来日减,亦是最好。左脉沉细,右脉弦紧,饮未尽除,至遍身骨痛,久病之故。古人云劳者温之,甘温调营卫而复胃气,气旺进食,久久自愈,病减者减其治。桂枝(三钱)半夏(五钱)枳实(五钱)炙甘草(二钱)干姜(三钱)广皮(三钱)五味子(钱半)蠲饮丸,痰饮久骤,未能一时猝去,业已见效,与丸药缓化可也。
戒生冷恼怒。桂枝(半斤)广皮(十二两)益智仁(四两)干姜(六两)小枳实(四两)苍术炭(六两)半夏(一斤)炙甘草(六两)云苓(二十四两)神曲法丸梧子大,每日三服,每服三钱,饮甚时服小青龙汤。陈五十一岁五月初十日人尚未老,阳痿多年,