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211-吴鞠通医案-第60页
数，右寸独大，酒客痰多，肺热之至。
生石膏 防己（三钱） 杏仁（五钱） 苡仁 半夏（五钱） 云苓皮（五钱）
五月初十日 加广皮三钱，至五月二十日，共服二十帖。
二十六日 酒客形体壮盛而阳痿，为湿中生热，非精血之虚，其象显然。与诸痿独取阳 明法。
半夏（五钱） 黄柏（五钱） 生石膏（三两） 苡仁（八钱） 木通（三钱） 云苓皮（八钱）
防己（四钱）
六月十二日 去黄柏二钱，木通三钱，以喉呛太久，今可兼清肺气，加∶ 苦梗（三钱） 飞滑石（六钱） 甘草（一钱）
二十日 脉洪数，右大于左，喉哑痰多，戒油腻。
生石膏（四两） 半夏（六钱） 苏叶（钱半） 苏梗（钱半） 苦桔梗（三钱） 杏仁（五钱）
炙甘草（一钱）
七月二十一日 生石膏（三钱） 生甘草（一钱） 半夏（六钱） 茯苓皮（六钱） 杏仁（四 钱） 苦桔梗（四钱）
八月初四日 右寸脉独大，金实无声，已效而未全愈，照前方再服三剂。前后共服三十 余帖，计石膏三百数十两。
严 三十九岁 五月初二日 六脉弦细短涩，吐血三年不愈，兼有痰饮咳嗽，五更出汗 。经 谓阳络伤则血上溢。要知络之所以伤者，有寒有热，并非人之有络，只许阳火伤之，不许寒 水伤之也。今人见血投凉，见血补阴，为医士一大痼疾。医士之疾不愈，安望病家之病愈哉 。此症阳欲亡矣，已难数治，勉照脉症立方。
半夏（六钱） 干姜炭（三钱） 五味子（二钱） 云苓（五钱） 小枳实（二钱） 桂枝木（三 钱） 广皮炭（三钱） 焦白芍（三钱）
初六日 据云饮食已增，午后五心烦热如故，脉和缓，诸病必究眠食，得谷者昌，方无 可转。至午后之热，方即甘温除大热法也。因脉稍和缓，去干姜炭。
十三日 前后共服过十帖，汗敛食增，血亦不吐，头中发空，得甜食则咳减，中气虚也 。加 甘草三钱以补中气，再服四帖，以其脉仍紧也。前后共服十四帖，诸症向安。惟脉之弦紧 如故，咳甚则欲呕，于原方去五味，减甘草，再服四帖。
二十一日 诸症皆渐减，痰亦渐浓，心悸甚。加∶ 枳实（一钱）
四帖。
二十五日 脉弦细如故，咳嗽日减，夜甚阳微，阴盛可知，午后身热已减，惟食后反觉 嘈杂，胸中有水状，少时即平，于原方加∶ 干姜（一钱） 枳实（二钱）
三十日 汗停嗽减，五心烦热亦减，脉弦数，夜间咳甚，服热药反不渴，饮尚重也。病 痰饮者，冬夏难治。
桂枝（三钱） 半夏（六钱） 枳实（五钱） 白芍（三钱） 云苓块（五钱） 苡仁（五钱） 炙 甘草（一钱） 干姜（一钱） 五味子（钱半） 广皮炭（三钱）
六月初四日 前方已服四帖，脉弦紧不数，仍不知渴，于前方加∶ 甘草（钱半） 干姜（二钱）
再服三帖。
初八日 脉弦紧如故，呛咳如故，舌苔白滑，加桂枝二钱，再加干姜二钱。
十二日 脉之短涩退而弦细如故，痰饮仍重，再加桂枝二钱，干姜二钱，茯苓三钱，以 化饮。
十七日 夜咳已止，是其佳处，咳来日减，亦是最好。左脉沉细，右脉弦紧，饮未尽除 ，至 遍身骨痛，久病之故。古人云劳者温之，甘温调营卫而复胃气，气旺进食，久久自愈，病减 者减其治。
桂枝（三钱） 半夏（五钱） 枳实（五钱） 炙甘草（二钱） 干姜（三钱） 广皮（三钱） 五 味子（钱半）
蠲饮丸，痰饮久骤，未能一时猝去，业已见效，与丸药缓化可也。戒生冷恼怒。
桂枝（半斤） 广皮（十二两） 益智仁（四两） 干姜（六两） 小枳实（四两） 苍术炭（六 两） 半夏（一斤） 炙甘草（六两） 云苓（二十四两）
神曲法丸梧子大，每日三服，每服三钱，饮甚时服小青龙汤。
陈 五十一岁 五月初十日 人尚未老，阳痿多年，眩冒昏迷，胸中如伤油腻状，饮水 多则 胃不快，此伏饮眩冒状也。先与白术泽泻汤逐其饮，再以缓治湿热之阳痿。岂有六脉俱弦细 ，而恣用熟地久服六味之理哉。
于术（二两） 泽泻（二两）
煮三杯，分三次服。
十三日 已效而未尽除，再服原方十数帖而愈。
李 四十八岁 五月初一日 其人向有痰饮，至冬季水旺之时必发，后因伏暑成痢，痢 后便 溏，竟夜不寐者多日，寒热饥饱，皆不自知，大便不通。按暑必夹湿，况素有痰饮。饮即湿 水之所化。医者毫不识病，以致如此，久卧床褥而不得起。议不食，不饥，不便，不寐，九 窍不和，皆属胃病例，与《灵枢》半夏汤令得寐再商。
姜半夏（二两） 秫米（二合）
急流水八杯，煮三杯，三次服，得寐为度。
十一日 诸窍不和，六脉纯阴，皆痰阴为腻补药所闭，昨用半夏汤，已得寐而未熟，再 服前 方三帖，续用小青龙去表药，加广皮、枳实，以和其饮。盖现下面色光亮，水主明也。六脉 有阴无阳，饮为阴邪故也