霜三分,下黑水将近一桶,势稍平,以 和脾胃药调之。三四日后渐平,胃大开,于是吃羊肉饺三十二枚,胃中大痛一昼夜。又用巴 霜一分五厘,下后痛止。严禁鱼肉,一月而安。
赵 四十六岁 正月三十日 太阳痹则腰脊痛,或左或右,风胜则引也。或喘或不喘者 ,中 焦流饮,上泛则喘,不泛则不喘也。切戒猪肉生冷,与一切补药,周年可愈。六脉洪大已极 ,石膏用少,万不见效,命且难保。
生石膏(六两) 云苓皮(五钱) 白通草(一钱) 桂枝(五钱) 半夏(五钱) 黄柏炭(二 钱) 杏仁(五钱) 小枳实(五钱) 生苡仁(五钱) 防己(四钱)
煮三杯,三次服。四帖。
二月初二日 于前方加∶ 猪苓(三钱) 滑石(一两) 小枳实(三钱)
四帖。
初七日 于前方去黄柏炭,加∶ 半夏(五钱) 桑皮(三钱) 石膏(四两)
二十七日 减石膏止留一两。
二十八日 石膏仍用四两,因拜扫停药六天。
二十九日 右脉洪大已减,右膏只用一两。
三月一日 石膏每日用二两。
十一日 石膏每日用一两,因感燥气,停药五天。
十二月十三日 石膏每日用二两,共服九帖。
十四日 石膏每日用三两,停药十天。
二十二至三十日、四月初一至初五日 自淮安复至绍兴,又诊得洪大之脉,较前已减七 八,
然较之平脉,仍大而有力。现下小便赤浊,阴痿,牙缝臭味复出。痹痛虽止,阳明太阳二经 湿热未净,太阴化气未复。
十五日 生石膏(四两) 杏仁(四钱) 云苓皮(五钱) 苡仁(五钱) 晚蚕砂(三钱) 海 金砂(五钱) 滑石(六钱) 木通(三钱)
四帖。
十九日 脉渐退,减石膏至二两,加∶ 姜夏(五钱) 广皮(三钱)
二十至二十二日 每日用石膏一两。
二十三至二十六日 每日用石膏二两。
二十七日 小便不利。
杏仁(四钱) 云苓皮(五钱) 生苡仁(五钱) 海金砂(五钱) 木通(三钱) 飞滑石(六 钱) 姜半夏(五钱) 陈皮(三钱) 生石膏(四两)
四帖。
五月初一日 感风寒,服桂枝汤。
初四日 仍服前二十七日方。三帖。
内饮招外风为病。
桂枝(四钱) 广皮(三钱) 杏仁(三钱) 白芍(二钱) 枳实(五钱) 半夏(五钱) 炙甘 草(钱半) 干姜(一钱) 防己(三钱)
煮三杯,先服一杯,即啜稀热粥一碗,覆被令微汗即解,得汗后余药不必啜粥。四帖。
十一日 前因风寒夹饮之故,用小青龙法。现下风寒解而饮未除,脉复洪大,仍与大青 龙与木防己汤合法,兼治饮与痹也。
桂枝(六钱) 杏仁(四钱) 防己(四钱) 半夏(六钱) 广皮(三钱) 飞滑石(六钱) 云 苓皮(六钱) 木通(三钱) 小枳实(三钱) 生石膏(六钱)
八帖。
十四日 其人本有痹症痰饮,现下盛暑发泄,暑湿伤气,故四肢酸软少气,口中胶腻欲 呕,与局方消暑丸意。
云苓块(一两,连皮) 炙甘草(三钱) 姜夏(六钱) 鲜荷叶(一张去蒂) 姜汁(每杯三 匙)
煮三杯,三次服。三帖。(十九至二十三日停药)
二十四日 仍服十一日方,至六月初七日止,共服十一帖。
六月初八日 停药。
十八日 气急欲喘,新感暑湿之故,于原方加∶ 广皮(二钱) 小枳实(二钱)
五帖。
二十二日 桂枝(四钱) 杏仁(四钱) 防己(四钱) 半夏(六钱) 广皮(三钱) 枳实(
三钱) 滑石(六钱) 云苓皮(六钱) 木通(三钱) 生石膏(六两)
四帖。
二十七日 于原方减石膏三两,加滑石六钱,共成一两二钱,木通二钱,共成五钱,蚕 砂三钱。
四帖。
六月二十九日 渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
苍术(三钱,炒枯) 桂枝(三钱) 藿香(三钱) 云苓皮(六钱) 半夏(五钱) 猪苓(四 钱) 泽泻(四钱) 姜汁(每杯三匙)
三帖。
七月初二日 饮食有难化之象,于原方去苍术。加∶ 广皮炭(四钱) 炒神曲(三钱) 益智仁(二钱) 小枳实(三钱)
通胃腑,醒脾阳。
二帖。
初七日 右脉洪数,六腑不和,食后恶心,二便不爽,暑湿所干之故,议通宣三焦。
生石膏(三两) 广皮(三钱) 滑石(六钱) 黄芩炭(三钱) 生姜(三钱) 益智仁(三钱)
姜半夏(五钱) 白蔻仁(钱半) 枳实(三钱) 茯苓皮(六钱) 生苡仁(五钱)
二帖。
初九日 加益智仁、枳实。
服一帖。
中焦停饮,晚食倒饱,是脾阳不伸之故,一以理脾阳立法。
姜半夏(五钱) 广皮(三钱) 川椒炭(八分) 煨草果(五分) 云苓皮(