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173-周慎斋遗书*导航地图-第46页|进入论坛留言



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,上焦火盛故能食,丹田虚寒故呕吐。用半夏一钱,沉香三分,栀子五分,人参、炮姜各一钱,附子三分,温下清上而愈。一孕妇吐逆,点水不入,胁下痛甚则厥,脉左关尺洪,右关平,右尺革。此因肾燥不能生木,木枯生火以侮脾土,脾挟肝邪,上行于肺,故呕吐而痛也。若无胎,只须瓜仁、天麦二冬、半夏、柴胡、肉桂则愈;今则不宜,用生地以滋肾血,归身使血归肝以制火,白芍除土中之木,甘草缓上炎之火,砂仁理气安胎,黄芩平伤肺之邪火,大枣和中。
二三帖后,火炽稍平,用杜仲、续断、芩、连、苏、桔、炮姜,敛火安胎。守此勿易,自厥止而愈也。要知呕吐脾胃有伤,则归、地均在所禁,今则水枯火炽,故以滋阴者,培其本也。一人吐泻腰痛,欲食而不食。此木邪乘土,胃火炽而心嘈似饥也。火在中焦,上干于肺而吐,下流大肠而泻,肺与大肠为表里,大肠既不固,肺又不生肾,则水伤而肾痛矣。用苍术、白术以和胃,苓、栀平火。茯苓、山药补脾肺,白芍平肝,苏梗通气,则火平湿去而安矣。
【目录】卷八
【篇名】自下
属性:自下久而不愈,保元汤加白术、茯苓、松花煎服,或加附子。凡泻皆宜四君子汤。伤食暴泻胃苓汤;夏月湿热泻,小便不利,五苓散;泻青水,里急后重,香连丸;久泻四君子加白芷、黄,吐加炮姜,去白芷;久泻满闷,补中益气汤去归身,加附子;身热加羌活、防风,风能胜湿也。每日清晨泻,四神丸;肾泄,五味二两,吴萸五钱,为末,陈米汤下,兼灸气久泻自汗,潮热畏寒,建中汤加人参、茯苓。潮热非补不愈也。清晨久泻自汗,潮热梦遗,汤;
其余泄泻五苓散。兼腹胀痛,盐汤调服探吐之;身热自汗,热汤下;利热水,冷水下;口渴,人参汤下。泄泻发热困倦,宜气分中补血,保元汤、四君加白芍、松花。久泻伤肾,大人小儿,不拘吐泻,皆宜补脾,虽有杂证,不必治之,后用参苓白术散加木香、砂仁、豆蔻调理。久泻恐有郁火,加黄连少许,小儿有积加四君子,无过于此。凡泻宜四君子汤。热加松花,寒加炮姜,渴加葛根、五味,表热表虚加白芷、黄。泻有白泡,且作声响,湿热在小肠也,平胃散加炮姜。
平常溏泄,用红米、黑豆二味,炒熟煎服效凡吐泻水食不下,米谷不化,俱属寒证,宜理中汤。烦躁作渴,出黄如糜,酸恶臭气,皆属热证,宜烧针丸。无气不足,脏寒泄泻,肉果四两,木香一两,茯苓四两,炮姜一两,附子一两,共末,姜汗丸,莲心汤下五、六十丸。脾泄,五更起泄是也;若寅卯泄作响,名肝泄;半夜子时泻,名肾泄,肾司二便也。用杜仲一两,生姜一两,同炒干,五味、肉果各一两,补骨脂一两,吴萸二钱,共末。生姜煮枣肉丸。
肾虚作泻,熟地、生姜各一两,同煮捣饼焙干,山药、茯苓各一两,共丸。脾泻,白术一斤切片,大枣八两,白术一层,枣一层,入罐内,水煮烂,捣成饼,晒干,再架松花四两,炒黄,米糊丸服。
验案
一人夜间去后方觉腹宽,不去作胀。心部脉洪,肝部浮,肾脉紧。此心不主令,相火代之,肾水被肝木吊动,其泄在肾。补肾不若补脾,脾温肾亦坚也。用芡实、山药、茯苓各一钱,人参五分,熟地四分,益智仁三分,煎服。丸用五味二两,吴萸四钱,枣肉丸,白汤下三十一人善饮,酒醉,清晨作泻,腹腿痛,骨节痛,湿热在内也。用白术、茯苓、猪苓、羌活、北味、泽泻、秦艽。一帖即止,随发随服即愈。一人春日患泄泻霍乱三年,每发服理中汤病愈。
药止后,胸中痛若刀割,略吃一味,不谨即下一点疼痛三四日,泄泻如红曲肉汤,用养血药,半年后腹痛六日,用四君子加附子、炮姜、白芍,兼灸气海穴而愈。一人六脉沉阴,重按又无力不清,肾虚也。胃脘痛即泻,痛一阵,泻一阵,肾之脾胃虚火浮于上也。补脾则肾水亏,滋阴则水来侮土,治法惟温肾即可温脾。三十年来未生子,肾寒可知。肾主骨,骨胫痛,肾虚之验也。用地黄汤、补中益气汤加减;丸方用山药、茯苓各二两,补骨脂、小茴香、熟地、杜仲、北五味各一两,人参七钱,陈火肉骨灰一两,吴萸五分,一人久患脾泄,热在肾故也。
用白术八两,茯苓五两,元米五合,同入猪肚内,煮熟捣成饼,晒干为末,米糊丸,沉香三钱为衣服。一人泄泻,心脉微洪,肝肾脉俱虚,单治泄泻,恐土来克水。用白芷三钱,升动胃气;五味止泄而平水土,米糊丸,午前清米汤下五十丸。小儿泻不止,四君子加减不效,乃湿热内郁,宜理脾凉肾。白术一钱,松花五分