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173-周慎斋遗书*导航地图-第48页|进入论坛留言



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,皆难治。凡疟疾初发,寒多热少者,但寒不热者,桂附二陈汤。肉桂丁香陈皮半夏柴胡黄芩渴加炮姜,寒加附子。热多寒少者,但热不寒者,白虎汤加桂枝。甘草八分,石膏八钱,知母一钱半,桂枝四分,元米一撮,一二帖必效。如前药不能取效,用六君子加柴胡、黄芩,血虚加当归、白芍。疟疾俱宜分利和解,柴胡、半夏、黄芩、甘草,虚加人参,有汗加黄,温热太重加五苓散利之,骨蒸加知母,服至四五帖必愈。或农夫瘴气发疟,宜常山饮吐之,倘吐而不愈,作内伤施治。
常山饮
常山槟榔知母贝母水煎,露一宿,来晨温服。疟有发于夜者,有一二月不愈者,用首乌五钱,青皮二钱,丁香一二钱截之。服之不愈人参白术茯苓甘草陈皮半夏柴胡(表虚不用)黄芩归身(作泄不用)白芍嗳气加神曲,口鼻出血加丁香,腹痛加炮姜,煎服。夫疟气者,并于阳者阳胜,并于阴者阴胜,阳胜则热,阴胜则寒。盖疟者,是伤于暑,热气而并于经中之气分也;并于阴者,卫中之寒邪,下而并于经中之血分也。气为阳为热,营中之热邪并之,两热相合故发热;
血为阴为寒,卫中之寒邪并之,两寒相合故寒。曰阳胜、阴胜,虽本经之阴阳争胜,是气有以鼓之也。治疟之法,升其阳使不并于阴,则寒已。升其阳者,是散阳中之寒邪也,柴胡、葛根、羌活母、首乌之属,为泻热中之品也。盖并之则病,故分之乃愈也。久疟是元气虚寒。盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,脾虚则发热,阴火下流则寒热交作。或吐痰不食,战栗泄泻,手足厥冷,皆脾胃虚也。但补中益气汤加减自愈。久疟无汗,用人参一两,生姜四两,煎服;
或丁香一钱,人参三钱,此乃不截之截良方血热而疟一月不愈者,何首乌五钱,青皮二钱,水煎,来日先服。虚加人参、何首乌一钱五分,陈皮五分,甘草三分,茯苓一钱,知母一钱,乌梅三枚。久疟胃虚,人参、丁香各二钱,甘草、白术各一钱,煎服。脾虚满闷,不思饮食,吐痰潮热,俱用补中益气汤加附子。小水不利加黄柏,劳疟加鳖甲。久疟三五月,或半年不愈者,二陈汤加丁香、人参。疟发时独寒无热,脉迟,用附子一枚,虚其表,不若用神曲。
大抵疟疾气血两虚,宜八珍、十全调理,然二陈前后俱不可缺。疟关脉滑小,柴胡加常山、槟榔、青皮、草果截之;紧加干葛、苏叶,数加黄芩、滑石,迟加附子,不出小柴胡正方加减。久疟呕吐恶心,用人参、陈皮、半夏、丁香四味煎服。用补不效,久而不愈,湿热为害也,宜平胃散。三日疟一年半年不愈者,用朱砂、元参各一两,苍术、浓朴各四两,常山,草果各一两小儿不能服药,用黄丹五钱,生矾三钱,胡椒二钱五分,麝香五厘,共末,好醋调敷男左女右手心,绢包手掌,药热自汗而愈。
一方可效三人。疟久不止,用枣截之,方用丁香、常山各一两,紫苏二两,全蝎三十,枣百枚,水同煮。人力大者五六枚,弱者三枚,小儿一二枚,临来时嚼服效。疟久成痞,用大蒜捣烂,加麝少许,敷痞上一日见效。内用马料豆一斗,常煎服,或用似疟一日一来,来则身胀要打者,属脾虚不足,六君子汤。食嗳加神曲,血虚加归、芍五分,汗多加黄七分,吐清痰加五味、肉桂各三分,恶心加炮姜三似疟非疟,日久不愈,并久痢中气虚弱,用炮姜、附子、白术数十帖,必中气足而后病邪不复,若一二帖效而遂已,病必再发。
内伤似疟,一日一次者,用白术五钱,归身三钱,陈皮二钱,乌梅二枚,丁香公母各三粒。虚加人参五钱,冷水一碗,浸一宿,露过清晨,去渣温服。又方∶白术五钱,青皮、陈皮各三钱,冷水浸露,来日清晨煎服。
验案
一人疟疾初起,饮酒而睡,睡后即发热,甚至昏愦,至夜方止,小便赤少,间二日一发 ,先寒后热,呕吐痰涎,不喜饮食,胃口嘈杂,食即欲呕,体瘦手麻,口渴,喜饮热汤。方用柴 胡七分,益智五分,甘草三分,人参、桂枝、半夏、茯苓、芡实各一钱,煎服效。 一人大疟年余,脉大有力,此顽痰在脾也。精神旺则正气行而病愈,精神衰则邪气胜而 病作。二陈、小柴胡合而用之。
【目录】卷八
【篇名】痢
属性:痢疾多因饮食所伤,湿热相搏。若里急后重,身不发热,饮食如常,此真痢也,为脾气 。先宜疏通,后用黄芩芍药汤调理。若饮食少进,精神短少,四肢倦怠,此内伤似痢也,为 脾气不足,宜升阳为主。 凡痢疾一见表证,必先解表而后治痢,若表不解