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234-奇效良方-第469页

脏腑充盈,如生疾病,能食不大便,里 急后重,手掌心并腋下有汗,当令大便如常,遇心热啼哭,小便不通,心神不安,当利其小 便。饮乳婴儿有斯疾,但将斯药与乳母服,是亦婴儿服之也。
<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一<篇名>论疮痘已出后复生他疾第三属性:夫伤寒表证,须看荣卫浅深,故仲景有发汗者,有调荣卫者,有和解者,三者分轻重虚 实浅深也。疮疹固蕴热毒而斑生,亦看热气深浅,故疮疹本稀者,为不可表,小儿数日热运 于少自快,但以升麻汤荆芥散主之。出虽少,足心有者,此出齐不可表也。出齐皆成血 ,
或已出脓 ,或水 ,或至于痂 者,皆不可表。此脏气既平,荣卫既和,自然而愈。妄加 治疗,补之则热,泻之则寒,表之为斑烂,愈生多疾矣。何谓疮本稀?盖疮疹无定数,如汗 之无多寡,但看所蕴热毒之微盛尔。且疮疹出而不甚热,既出而喜笑如常,无寒热,无烦躁 诸证,盖有少便脓血痂 ,此皆疮本稀,不可表也,但解毒而已,若本稀而强欲发之,则为 斑烂,为倒靥,为虚脱,为中寒,为虚热,不可不知。
<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一<篇名>论疮痘已出后复生他疾第三属性:病有迟速,盖日数待荣卫以祛运其蕴毒而出也。且疮疹热数日,运热毒为赤斑点,出于 肌肤中,至足有方为出齐。盖斑点长成血 ,血 成脓 ,脓 结痂 ,此虽大略之言,疮 疹必先斑次血 ,又次脓 ,又次结痂 ,此自然之序。善治病者,不可先时而后,亦不可 后时而先也。盖伤寒表证,出汗而愈,其有一二日便汗出者,则名为狂汗,虽出之必复重。
又期六七日,正汗出则愈矣。伤寒里证,当下则下之,若下早为结胸,为痞气,盖病深在里 者则可下。以此言之,比之治疮疹,或表或下,若太早则病毒不去,真气受弊,有如疮疹,
自然出快,不胜其幸,若反加妄表妄下,适以为害。然发表则热气承表而出,不知自然微盛 ,为斑烂,为倒靥,为虚脱者多矣。妄下则为内虚,为陷伏,为夭伤,宜审慎之可也,合表 合下证各别,具详之矣。
<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一<篇名>论疮痘已出后复生他疾第三属性:病生于里而达于表,观其表而知其里,亦在乎熟之而已矣。且疮痂起而能食者,盖疮疹 出于表而里虚,当食少,今阳气出表能食,为里不虚而有热,本方用大黄丸下之,亦更看脉 与外证,然后用之。若疮 起而能食,大小便秘而喘满,面赤冒闷者,则宜下之。若无此证 ,知其热便下之,则误矣。岂不谓疮痂起而能食便下之,但知其中不虚尔,虽疮起而能食,
无别热毒证,则不必下也。
<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一<篇名>论疮痘已出后复生他疾第三属性:夫黑靥世俗之称有二∶二曰陷伏。且倒靥有四证∶一则感风寒,二则毒瓦斯弥盛,心热与 外热壅郁蒸不消,毒复入里,三则饮食少而内虚,脏腑或泄利,无阳以应之,遂倒靥,四则 不禁房室,秽气冲触。名同倒靥,所得之由既不同,用药救之,岂得不异。若不究其源,一 概论之,则无不夭伤。不特此尔,一者,疮疹正出,坐卧当风,或失于盖覆,感外风寒,转 于肌肤之中,荣卫受寒,必发热而恶寒,头痛鼻流清涕,当此之际,宜以温辛药表散寒气。
若失于治疗,荣卫受寒不解,加寒战而喘闷,则为倒靥者一也。二者,五脏蕴积,其热出于 肌肤,小儿阳盛而阴微,热毒瀚漫,心热壅搐而不收,使外不得作脓结痂 ,内不得毒瓦斯消 散,当此之际,用凉药解毒,利小便药以治之,令其毒瓦斯渐消则愈。苟失其治疗,则为倒靥 者二也。三者,其人禀受气怯,或因患而饮食少,遂致脾胃虚弱,因虚而生寒,因寒而下利 ,因利而内虚冷,当此宜急用进食固脏腑药以温之。脏腑既平,因饮食进,手足温暖,则疮 疹复出矣,世有医者,疮子是热,不敢用温药,遂致倒靥者三也。四者,疮疹正盛,内外无 寒热,无虚实证候而不出者,此由不能禁忌,秽气冲冒,房劳触犯,若有此犯,则疮疹不出 ,毒瓦斯入心,闷乱而毙。若已出之后触之,则令其疮黑烂,痛极如刀割,其瘢痕经年黑色,
此仲景所谓疮疹未发之间,宜于房室烧赤术猪甲二物辟恶气,谨戒淫欲,常令人守房室门户 ,忌生人入房,恐有触犯,令儿疮疹难出也,其他或得上喘面青黄者轻,甚而至毙者,不可 救药,此谓倒靥者四也。夫一日感寒宜温表,二日内盛毒复入里,宜利小便解毒,三日内虚 宜温表,四日触犯宜禁忌。凡此四者,治疗失度,用药差殊,则难救矣。夫所谓倒靥,其不 发寒者为轻,倒靥发寒者为重,盖脾之土弱,反被肾水所胜,故钱氏用百祥丸泻膀胱之毒,
要之黑靥而发寒,此是误认疮疹证候为他疾, 而重下之,脾暴虚极,至于发寒,以致危殆 。钱氏百祥丸以泻膀胱经毒,是阳气复还,以助脾土者则可矣,若言泻膀胱经水,必令脾土 自胜,此好奇者之言,盖黑靥属肾,但泻膀胱经毒尔。殊不知先误下之,则脾土虚,又言泻 膀胱经水,岂不知脏腑根本皆虚,是谓重虚。前人之