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298-景岳全书-第546页



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加红花、丹 皮、肉桂各三、四分,玄胡一钱;一、内伤饮食,加山楂、陈皮、砂仁,或神曲、麦芽;一 、外伤寒湿,或加苍术、白术;一、血积食积,胃有燥粪,脐腹胀痛,加大黄二钱;一、产 后下血不止,或如屋漏水沉黑不红,或断或来,或如水,或有块,淋沥不休,此气血大虚之 候,不可误用寒凉。其脉浮,脱者,可加附子辈诸阳分药,否则无救矣。佛手散单用当归三 钱,川芎二钱,此即其变方也。
会稽《钱氏世传》曰∶尝论产证,本属血虚,阴亡阳孤,气亦俱病。如大补则气血陡生 ,倘失调则诸邪易袭。四物避芍药之寒,四物得姜、桃之妙。气毋耗散,法兼补虚;食必扶 脾,勿专消导。热不可用芩、连,恐致宿秽凝滞;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三阳见 表证之多,似可汗也,用麻黄则重竭其阳;三阴见里证之剧,似可下也,用承气则大涸其血 。耳聋胁病,乃肾虚恶露之停,休用柴胡;谵语汗多,乃元弱似邪之证,毋同胃实。厥由阳 气之衰,难分寒热,非大补不能回阳; 因阴血之亏,岂论刚柔,非滋营胡以润络?潮 热似疟,以疟治则迁延;神乱如邪,以邪论则立困。总属大虚,须从峻补。去血多而大便燥 ,苁蓉加于生化,非润肠和气之能通;患汗出而小便难,六君倍用参、 ,必生津助液之可 利。加参生化频服,救产后之危;活命长生调摄,须产前加意。

当归川芎汤
治小产后瘀血,心腹疼痛,或发热恶寒。

当归 熟地黄 白芍药(炒) 玄胡索(炒) 川芎 桃仁 红花 香附 青皮(炒) 泽兰 牡丹皮 上水煎,入童便、酒各小半。若以手按腹愈痛,此是瘀血为患,宜用此药,或失笑散消 之。若按之反不痛,此是血虚,宜用四物、参、苓、白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜用六 君子。若或作泻,此是脾虚,宜用六君子送二神丸。

加味芎归汤
治分娩交骨不开,或五、七日不下垂死者。

生男女妇人发(一握,烧存性) 自死龟壳(一个,或占过者亦可,酥炙) 川芎 当归(各一两)
上咀。每用一两,水煎服,良久,不问生死胎,自下。

当归黄 汤
方在补阵。治妊娠下痢腹痛。


芎归补中汤
治气血虚半产。

川芎 当归 黄 (炙) 白术(炒) 人参 芍药(炒) 杜仲(炒) 艾叶 阿胶(炒) 五 味子(杵,炒,各一钱) 甘草(炙,五分)
上每服五钱,水煎服。若脾气虚弱,须用补中益气汤;若气虚有火,宜用安胎饮。

保生无忧散
临产服之,补其血,顺其气,或胞胎肥浓,根蒂坚牢者,皆可使之易产。

又治小产瘀血腹痛。
当归 川芎 白芍 乳香 枳壳 南木香 血余 上等分,每服二、三钱,水煎,日二服。若胞衣既破,其血已涸,或元气困惫,急用八 珍汤斤许,水数碗,煎熟时饮救之,饮尽再制,亦有得生。

人参黄 汤
治小产气虚,血下不止。

人参 黄 (炒) 当归 白术(炒) 白芍(炒) 艾叶(各一钱) 阿胶(炒,二钱)
上作一剂,水煎服。
《良方》
牛膝散
治胎衣不下,腹中胀痛,急服此药腐化而下,缓则不救。

牛膝 川芎 朴硝 蒲黄(各三两) 当归(一两半) 桂心(半两)
上每服五钱,姜三片,加生地黄一钱,水煎服。
《局方》
黑神散
一名乌金散。《灵苑方》名肉桂散。治产后恶露不尽,胎衣不下,血 气攻心,腹痛不止,及治脾肾阴虚,血不守舍,吐衄等证。

黑豆(二两,炒) 当归(去芦,酒洗) 熟地 蒲黄 白芍 甘草(炙) 干姜(炮) 肉桂(各一两)
上为末。每服二钱,童便、酒各半调服。《良方》黑神散有炮附子半两,无蒲黄。
《简易》
黑神散
方在和阵。治一切失血。


经验滑石散
治产难,凡水下胎干,胎滞不生,用此最效。

滑石(飞过,一两) 白蜜 香油(各半盏)
上将油、蜜慢火熬熟三、四沸,掠去沫,调滑石末顿服,外以油调于产妇脐腹,上下摩 之,立效。

难产方
令产妇以自己发梢含于口中,恶心即下,亦治胎衣不下。

《良方》
桂心散
治妊娠因病胎不能安者,可下之。

桂心 栝蒌 牛膝 瞿麦(各五分,或一钱) 当归(一钱或二、三钱)
上水煎。

桂香散
治胎死腹中不下。

桂心(三钱) 麝香(五分)
上为末。作一服,酒调下。
下胎短剧方。
用麦 一升,擂碎,水二升,煮一升,服之即下,神效。按∶麦 能损气破血 如此,故凡脾胃虚弱,及饮食不化者,不宜用明矣。又方用牛膝一两,酒一钟,煎七分,作二服即下。
《广济》
下胎方
并下死胎俱效。

天花粉(四两) 肉桂 牛膝 豆豉(各三两)
上咀。用水七碗,煎二碗半,分三服,每服后一时许又进一服。