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(按∶此出《外台·鬼魅精魅及古今诸家丸方》中)《和剂局方》苏合香油(入安息香膏内)、薰陆香(别研)、龙脑(研各一两)、青木香、白术、白檀香、丁香、朱砂(研水飞)、沉香、香附子(炒去毛)、乌犀(镑屑)、荜茇、安息香(别为末用无灰酒一升熬膏)、麝香(研)、诃黎勒(煨取皮各二两)。上为细末,入研药匀,用安息香膏并炼白蜜和剂,每服旋丸,如梧桐子大,早朝取井花水,温冷任意,化服四丸,老人小儿可服一丸,温酒化服亦得,并空心服之。
去龙脑,名麝香苏合香丸。苏合香丸古方多以酒调服,是以往往服者不能奏功;若以人参汤佐之,其功倍于常也。凡中风不省人事,牙关紧急者,用此丸旋加麝香一二分,以真麻油调灌之,无不吐痰而苏者。盖麻油最能化痰,试滴痰上,须臾痰化为水。若口开脉绝者不救。(《续医说》)(按∶麝香、麻油本出《是斋》)治中风不计缓急,潮涎瞀闷,不知人事,七宝丸。朱砂牛黄水银龙脑腻粉麝香(各一分)金箔(二十一大片)上件药一处同研,水银星尽,用枣肉为丸,如绿豆大,病轻者分作四服,患重者只作一服,温水或化破服之。
利下涎后,平气丸散,渐服慢治风药。(《传家秘宝》)(按∶此方似宜入宁神中,然据其主证,姑列于斯。)
治痰方法
人之胃中,必有涎液为养。风内动而气上逆,则涎随气上,而为痰嘶。风中虽属挟虚,半是痰邪为患,虚痰实痰,治有分别。若窒碍不通,必先治标为急,所以涌吐、开通、豁降之治,在所必需也。(《医级》)或因风而动痰,或因痰而致风,或邪风多附顽痰,或痰病有如风病。是以掉摇、眩晕、倒仆、昏迷等证,风固有之,痰亦能然,要在有表无表、脉浮脉滑为辨耳。风病兼治痰则可,痰病兼治风则不可。(《金匮翼》)《必用方》论中风无吐法,引金虎碧霞为戒。
且如卒暴涎生,声如引锯,牙关紧急,气闭不行,汤药不能入,命在须臾者,执以无吐法可乎。但不当用银粉药,恐损脾坏人四肢尔。(《本事方》)治痰之法,凡非风初病而痰气不甚者,必不可猜其为痰而妄用痰药,此大戒也。若果痰涎壅盛,填塞胸膈,汤液俱不能入,则不得不先开其痰,以通药食之道。而开痰之法,惟吐为捷,如古方之独圣散、茶调散、稀涎散之属,皆吐痰之剂也。但恐元气太虚,不能当此峻利之物,或但用新方之吐法为妥,或用牛黄丸、抱龙丸之类。
但使咽喉气通,能进汤饮即止,不可尽攻其痰,致令危困,则最所当慎。以故治痰之法,又必察其可攻与否,然后用之,斯无误也。(按∶新方吐法系萝卜子及盐汤二方)若其眼直切牙,肢体拘急,面赤,强劲有力者,虽见昏沉,亦为可治。先用粗箸之类挖开其口,随以坚实笔杆KT住牙关,乃用淡淡姜盐汤徐徐灌之,然后以中食二指探入喉中,徐引其吐。若指不能入,则以鹅翎蘸汤代指探吐亦可。如是数次,得吐气通,必渐苏矣,然后酌宜可以进药,此治实痰壅滞之法也。
若死证已具,而痰声漉漉于喉间者,吐亦无益,不必吐也。若痰气盛极而不能吐者,亦不治之证也。又凡形气大虚者,忌用吐法,是皆不可攻者也。(《景岳全书》)治卒中风,昏昏如醉,形体(《圣济》作心神)瞀闷,四肢不收,或倒或不倒,或口角似邪,微有涎出,斯须不治,便为大病,故伤人也。此证风涎潮于上膈,痹气不通,宜用救急方(《证类》引无方字,《圣济》同)稀涎散。猪牙皂角(四梃,须是肥实不者,削去黑皮用。)晋矾(一两,光明通莹者。
)(《圣济》四两)上二味同捣,罗为细末,再研极细为散。如有患者,可服半钱,重者三字匕,温水调灌下,不大呕吐,只是微微涎稀冷而出(《证类》引无冷字),或一升二升,当时惺(《证类》惺字复,《圣济》作省觉),次缓而调治,不可便大攻之(《证类》大攻之作大段吐之),恐过伤人命,经效不能尽述。(《传家秘宝》)治国中风,失音不语,昏冒不知人。先宜吐风痰,令省觉,次可服诸汤散。吐痰白矾散方。白矾(二两生用)生姜(一两,连皮擦碎,水二升,煮取一升二合。
)上二味,先细研白矾为末,入浓煎生姜汤研滤、分三服,旋旋灌,须臾吐出痰毒,眼开风退,方可救治。若气衰力弱,不宜用猛性药吐之,设吐得痰毒,别增疾。(《圣济》)养正丹(出宝林真人谷伯阳《伤寒论》中,一名交泰丹),治中风。涎潮不省人事。硫黄(研细)水银黑锡(去滓净秤,与水银结砂子。)