,劳烦郁怒,兼遇风邪,服药表散,卧病伏枕,复因恚怒,咽喉窒塞,手足厥冷,戴眼直视,口不能言,随服姜汤,痰堕声出而苏,六七日来,吐痰约有数十碗。他医投药不应,延予诊之,六脉洪滑而数,咽膈胸腹热如汤火,口干烦渴,夜不成寐。投以温胆汤,加黄连、麦冬、滑石、石膏,二剂而痰减热除,诸症脱然。(《一万社草》)遂痰丸(李九河方)。紫海蛤如鸡子大者一斤,火红淬入童便内,如此三次为末,却用鲜栝蒌拌蛤粉,捣千百杵,乃匀稀稠得宜,作成饼子,将麻绳穿,悬当风处吹干,为末,四两。
牛胆南星(二两)半夏(四两用姜汁及水沓油煮过一两)青黛黄连(二两)陈皮(去白二两)木香(五钱)大黄(五两酒拌九蒸九晒)上为末,姜汁竹沥丸,如绿豆大,每服三四十丸,姜汤下。上方治痰,看病虚实选用,皆奇方也。(《医学汇函》)(按∶方名遂字,盖坠或逐讹。)清气化痰丸。陈皮(去白)杏仁(去皮尖)枳实(麸炒)黄芩(酒炒)栝蒌仁(去油)茯苓(各一两)胆南星制半夏(各一两半)姜汁为丸此痰火通用之方也。(《医方考》)(更有一方,见导痰汤下。
)清湿化痰汤,治遍身四肢骨节走注疼痛,牵引胸背,亦作寒热,喘咳烦闷,或作肿块,痛难转侧,或四肢麻痹不仁,或背心一点如冰冷,脉来沉滑,乃是湿痰流注经络,关节不利故也。南星半夏陈皮茯苓苍术羌活酒芩白芷白芥子甘草上锉,水煎,入竹沥、姜汁,磨木香温服。(《济世全书》)
涌吐方法
(宜与脉法及吐下例参,更宜与《厥》门参,痰厥、呕吐、食青梅胸痛、气厥治验)顽痰满胸,上脘填塞,其高者因而越之,法当从权取吐。或者津液不守,所以痰多,吐甚痰脱,则精竭而毙矣。(《直指》)撩膈散,主心上结痰饮实,寒冷心闷方。瓜丁(二十八枚)赤小豆(二七枚)人参甘草(各一分)上四味治下筛,酒服方寸匕,日二。亦治诸黄。(《千金》)风涎暴作,气塞倒卧,用瓜蒂为末,每用一二钱,腻粉一钱匕,以水半合调灌,良久涎自出。
不出,含砂糖一块,下咽即涎出也。(《本草衍义》)一人病痰厥不知人,牙关紧急,诸药不能下,候死而已。戴人见之,问侍病者,口中曾有涎否。曰有。戴人先以防风、藜芦煎汤,调瓜蒂末灌之,口中不能下,乃取长蛤甲磨去刃,以纸裹其尖,灌入右鼻窍中,然下咽有声,后灌其左窍亦然。戴人曰∶可治矣。良久涎不出,遂以砒石一钱,又投之鼻中,忽偃然仰面,似觉有痛,斯须吐哕,吐胶涎数升,颇腥。砒石寻常勿用,以其病大,非如此莫能动。
然无瓜蒂,亦不可便用,宜消息之。(《十形三疗》)李士材治秦景明,素有痰饮,每岁必四五发,发即呕吐不能食,此病久结成窠囊,非大涌之弗愈也。须先进补中益气,十日后以瓜蒂散频投,涌如赤豆沙者数升,已而复得水晶色者升许,如是者七补之,七涌之,百日而窠囊始尽,专服六君子八味丸,经年不辍。(《医通》)治胸中多痰,头痛不欲食,及饮酒则瘀阻痰方。矾石一两,水二升,煮取一升,内蜜半合,顿服。须臾未吐,饮少热汤。(《肘后》)治痰晕,明矾火过,为末,姜汤调下,吐之即愈。
(《众妙方》)(按∶《程星海医案》一商中痰,不省人事而脉不绝,用此方。曰∶矾性咸,咸能软坚,所以能化顽痰也。)吐痰丹,善吐顽痰,起死回生,牙关开后,即宜进此。生雄黄(一钱)生胆矾(一钱)生滑石(一钱)共为细末,大人五分,小儿三分,白汤调下,一时即吐顽痰。(《危症简便》)治暴患痰厥,不省人事者,用生麻油一盏,灌入喉中,须臾逐出风痰,立省。(《澹寮》)虞恒德治一妇,因多食青梅得痰病,日间胸膈痛如刀锥,至晚胸中痛止而膝KT大痛,此痰饮随气升降故也。
服丁、沉、姜、桂、乌、附诸药皆不效,乃以莱菔子研汁与半碗,吐痰半升,至夜痛尤甚而厥,此引动其猖狂之势耳。次日用参芦一两,逆流水煎服,不吐。又次日苦参煎汤服,亦不吐。又与附子尖、桔梗芦,皆不吐。后一日清晨用藜芦末一钱,麝香少许,酸浆水调服,始得大吐稠痰升许,其痛如失,调理脾胃而安。(《医通》)(按∶此系《正传》节文。)昔刘子正妻,病气厥,笑哭不常,人以为鬼祟所凭,后遇儒医倪惟德,诊其左右手曰∶脉俱沉,胃脘必有所积,有所积必作疼。
遂以二陈汤导之,吐痰升许,病果愈。(《续医说》)今定吐禁一十二条
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