恐伤脏腑。【运央】《保生秘要》曰:先呼浊,次吸清,归脐闭目,存心下丹田半晌,运脐自安然。治呕吐哕方二十七橘红汤乾呕橘红一味,不拘多少,煎服。栀子竹茹汤胃热山栀三钱陈皮二钱竹茹钱半加姜汁。生姜橘皮汤厥冷生姜八两橘皮四两水七盏,煎三盏,逐渐微温呷下。生姜半夏汤上吐半夏生姜各三钱此即小半夏汤。理中汤下吐人叁白术甘草生姜二陈汤挟热茯苓陈皮半夏甘草麦冬汤气滞麦冬芦根人叁竹茹陈皮白术茯苓甘草玉竹生姜桔枳汤暴吐桔梗枳壳陈皮厚朴木香或加大黄利之。
左金丸肝火黄连吴萸等分粥丸,白术陈皮汤下。调气平胃散吐酸木香檀香砂仁蔻仁乌药厚朴陈皮各一钱苍藿香钱二分甘草五分平胃散又苍术厚朴陈皮甘草五苓散呕清水茯苓猪苓白术泽泻肉桂六君子汤涎沫人叁白术茯苓甘草陈皮半夏地黄丸吐脓人叁汤走哺人叁黄芩玉竹知母芦根竹茹白术陈皮栀子石膏白豆蔻汤总治白蔻藿香半夏陈皮生姜比和饮胃虚人叁白术茯苓神僸藿香陈皮秒仁甘草陈米先以顺流水三升,泡伏龙肝末,澄取一升半煎药,加姜、枣,稍冷服,日二三逐纳而不吐,另以陈米煎汤,时呷。
藿香安胃散又橘皮五钱人叁丁香藿香各二钱半每末二钱,加姜三片煎。竹叶石膏汤胃热茯苓半夏汤痰饮赤苓半夏陈皮苍术厚朴赤茯苓汤停水猪苓散又猪苓赤苓白术等分为末,每二钱水调下。薤白粥治呕薤白二茎鸡子白三枚粟米三合神Y吐清水茯苓半夏汤食痹麦芽茯苓半夏白术神僸橘红天麻姜麦天汤又麦冬天麻茯苓白术半夏神僸陈皮姜紫沉丸去积陈皮五钱半夏神僸代赭石乌梅肉砂仁各三钱丁香槟榔各二钱沉香木香杏仁白术各一钱蔻仁巴霜各五分醋丸黍米大,每五十丸,姜汤下。
此丸能治中焦吐食,由食积与寒气相格,吐而疼痛者。一法,去白橘皮一个,煨姜一块,煎汤下百丸,日二服,俟大便通,不吐则止。噎塞反胃关格源流噎塞,脾虚病也。反胃,胃虚病也。经云:三阳结谓之膈。三阳者,大肠、小肠、膀胱也。结者热结也。小肠结则血脉燥,大肠结则後不便,膀胱结则津液涸,三阳俱结,前後秘涩,下既不通,必反而上行。所以噎食不下,即下而复出,乃阳火上行而不下降。据此,则噎塞、反胃,二者皆在膈间受病,故通名为膈也。
洁古分吐症为三,云上焦吐者,皆从於气,食则暴吐,此即噎塞病也;中焦吐者,皆从於积,或先吐而痛,或先痛而吐,此病在中者,另详呕吐条内;下焦吐者,皆从於寒,朝食暮吐,暮食朝吐,此即反胃病也。王太仆亦以噎塞为食不得入,是有火,属热;反胃为食入反出,是无火,属寒。然其属寒属热,不可尽拘。士材云:脉大有力,当作热治;脉小无力,当作寒治。色黄而活者为虚寒;色红赤而泽者为实热。以色合脉,以脉合症,庶乎无负,斯为通论。
说二症由於脾胃,均有寒热,各异阴阳。或阴伤火旺,法宜养血;或脾伤阴盛,法当温补;或健脾理痰,不得偏任辛燥,有妨津液;或滋阴养血,不得偏任清润,有害中州。此临症权衡之要也。试为分列之,噎塞原於脾家气血两虚,而多半由血液活乾,说人脏腑之津液流行,灌溉百脉,皆赖脾胃运行,稍不运行,即津液壅滞,而阴血不荣,故患噎塞。推其原,或起忧郁,至气结胸中而生痰,痰久成块,胶於上焦,道路窄狭,饮可下,食难入,病之初起有如此者(宜香砂宽中丸;
)又或有脾气亏败,血液俱耗,胃乾活,小便闭,大便如羊粪,隧道涩而成病(宜叁用补气运脾丸、滋血润肠丸。)此皆病之所由来也。
左旋