左旋
身热臂痛，食久则先呕後泻，此上焦伤风。开其腠理，经气失道，邪气内着也（宜麦冬汤；）有食己暴吐，脉浮而洪者，此上焦火逆也，气降则火自消，吐渐止（宜桔枳汤加人叁、白芍；）有下闭上呕者，亦因火在上焦（宜桔梗、陈皮、厚朴、木香、大黄以下之；）有由下焦实热，二便闭，气逆呕吐者，名曰走哺（宜人叁汤；）有由脾胃久伤而虚者（宜焦米、神僸、陈皮、人叁、姜、枣以和之；）有心，心下怏怏，欲吐不吐者，多由胃虚（宜半夏、陈皮、茯苓、白术、生姜；
）有由客寒犯胃者（宜理中汤；）有由肝火出胃者（宜左金丸；）有由胃本经火盛者，必面赤，小便短赤或涩，大便燥，口苦，或乾渴（宜大黄、葛根、枳实、石膏、麦冬、竹茹、木瓜、芦根、陈皮、通草、枇杷叶；）有由病久胃虚呕吐者（宜比和饮、藿香安胃散；）有由大病後胃热虚烦而呕者（宜竹叶石膏汤加姜汁服，即止；）有由痰饮呕吐者（宜茯苓半夏汤；）有由水停心下而呕者，必心下怔忡，若先渴後呕（宜赤茯苓汤、）若先呕後渴（宜猪苓散。
）所当分别。总之，胃寒之脉沉迟微涩，胃火之脉浮大而数，痰膈之脉滑而兼数，可凭脉辨之耳。若夫食已心下痛，隐隐不可忍，吐出痛方止，证名食痹，吐食由胃气逆而不下也。亦有寒邪客於肠胃，厥逆上出者；亦有肝胜於脾，风痰羁绊脾胃间，脉弱而吐食者。俱为食痹证（宜茯苓半夏汤、麦天汤。）吐酸一证，皆由胃湿郁而生，热从木化，而为酸味，法宜清之（宜调气平胃散；）若久而不化，必至木盛土衰，经云，木欲实，辛当平之，辛为肺金之味，故辛可胜酸，金克木也，辛则必热，辛以制肝实，热以扶胃衰；
若浊气不降，但以寒药投之，非其治矣；而或有宿食滞於胃，以致吐酸者（宜苍、朴、陈、甘；）或有停饮积於胸中，以致吐酸者（宜苍、半、陈、苓。）呕苦水则由邪在胆，胆上乘胃，故逆而吐胆汁，以致所呕为苦水也（宜吴萸、黄连、乾姜、茯苓、黄芩。）呕清水则渴欲饮水，水入即吐，名为水逆（宜神Y、五苓散。）吐涎沫则以脾虚不能约束津液，故涎沫自出（宜六君子汤加益智仁、生姜，或以半夏、乾姜等分为末。）吐脓，仲景云，呕家虽有痈脓，不必治，脓尽自愈（或用地黄丸煎汤服。
）吐蛔则为胃中冷，大凡蛔见苦则安，见椒则伏，见酸则不能咬也，另详诸虫条（宜理中汤加槟榔、黄连、川椒、乌梅。）然而呕吐又有总治之法（宜白豆蔻汤。）【脉法】仲景曰：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？以过发其汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，，胃中虚冷故也。《脉经》曰：寸口脉数，其人即吐。寸口脉细而数，数则为热，细则为寒，数为呕吐。又阳脉紧，阴脉数，其人食已即吐。又寸紧尺涩，其人胸满不能食而吐。
又脉紧而涩，其病难治。又脉弦者，虚也，胃气无饮，朝食暮吐。《回春》曰：呕吐无他，寸紧滑数，微数血虚，单浮胃薄，芤则有瘀，最忌涩弱。【呕吐证治】仲景曰：呕家虽有阳明证，慎不可下，逆之故也。又曰：呕吐宜服薤白粥。丹溪曰：刘河间谓呕者，火气炎上，此特一端耳，有痰隔中焦食不得下者，有气逆者，有寒气郁於胃口者，有食滞心肺之分，新食不得下而反出者，有胃中有火与痰而呕者。《医鉴》曰：呕家圣药是生姜，《千金》之说信矣，然气逆作呕生姜散之，痰水作呕半夏逐之，生姜於寒证最佳，若遇热呕不可无乌梅也。
【吐病有三】易老曰：吐有三因，乃气积寒也。皆从三焦论之：上焦吐皆从於气，气者，天之阳也，其脉而洪，其证食已暴吐，渴欲饮水，大便燥结，气上冲胸而发痛，其治当降气和中。中焦吐者，皆从於积，有阴有阳，食与气相假为积而痛，脉浮而弦，其证或先吐而後痛，或先痛而後吐，治法当以小毒药去其积，木香、槟榔和其气。下焦吐者，皆从於寒，地道也，脉沉而迟，其证朝食暮吐，小便清利，大便闭而不通，治法当以毒药去其闭塞，温其寒气，大便渐通，复以中焦药和之，不令大府闭结而自安也。
中焦去积，宜紫沉丸。【呕吐哕宜通大便】《直指》曰：阳明之气，下行则顺，今逆而上行，谨不可泄，固也。然呕吐者，每每大便闭结，上下壅遏，气不流行，当思有以利导之。东垣曰：阴虚，邪气上逆，窒塞呕哕，不足之证也。此地道不通，当用生地、当归、桃仁、红花，兼用甘草，少加大黄、芒硝，以通其秘，大便利，呕吐哕自止矣。【呕吐哕不治证】《脉经》曰：呕吐脉弱，小便自利，身微热而厥者，虚极难治。《入门》曰：凡吐如青菜汁者死，此是乍然呕吐，非反胃比也。
【伤食呕吐导引】《保生秘要》曰：按寅卯辰时，空心披衣起床，正身直立，双手用力拿两肘膊，脚尖着地，脚跟双悬，起倒力舂二九之数，醉饱勿行，
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