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》第461页有这样一段记述,值得参考:“关于阴阳易之病是否存在,烧裈散是否有效,历代医家都有所探讨,至今也未成定论。据山西省中医研究所已故名医李翰卿先生1963年介绍,此病确有,用本方也确有疗效。李老以典型病例六七例,说明本病临证特点有三:一是头抬不起来,即‘头重不欲举’;二是少腹拘挛疼痛并牵引外阴拘挛;三是全身乏力,倦怠少气。治疗使用烧桿散,皆已获效。李老的经验之谈,很值得重视。”枳实栀子豉汤方第一百一十一[方义]此导滞清热,治劳复、食复之方。
[主治]伤寒大病瘥后,因过劳或伤食致身热,心烦不眠,心下拒按。但必须根据过劳或伤食的事实,以定劳复、食复或劳而兼食之名称,根据脉象的浮、沉、虚、实决定诸药的运用轻重或取弃标准。因为单纯劳复没有心下拒按之证,即没有使用枳实的必要。[药品]枳实钱半至二钱半栀子二至三钱豆豉二至三钱[加减法]宿食较重者,如脐部拒按、大便不利,加大黄一至二钱。[煎服法]用水三茶杯。煎至半茶杯,去滓温服。[用药大意]栀子、豆豉清表里之虚热;
枳实导肠胃之积滞;大黄推陈致新,通利大便。[禁忌证]身热、心烦、腹拒按三种症状缺一则不可使用本方。脉较弱者枳实、大黄宜慎用。[类似方剂参考]小柴胡汤:此治病后更发热之方。牡蛎泽泻散方第一百一十二[方义]此滋阴清热、逐水消肿之峻剂。[主治]热性病后,腰以下发肿。但必须具有大小便不利、形气较实、脉象有力,喜冷性饮食等现象,方宜用之,否则即会犯虚虚之戒。慎之,慎之![药品]牡蛎泽泻蒌根蜀漆(暖水洗去腥)炒葶苈子炒商陆根海藻(洗)各等份[制服法]共研细末,每服一钱,米汤送下。
小便利者止后服.[用药大意]牡蛎、蒌根滋阴清热,其余诸药逐水消肿。[禁忌证]病后饮食减少,大便溏泻,腰困腿酸,脉象无力,喜温恶寒,为脾肾虚寒之证,虽同样的发肿,绝不可服。不可与有甘草的药同服,因甘草与海藻相反也。[类似方剂参考](1)金匮肾气丸:此治腰酸腿困、喜温恶寒、肾阳虚发肿之方。(2)四君子汤加减:此治饮食减少、大便溏稀、脾虚发肿之方。竹叶石膏汤第一百一十三[方义]此治病后热邪未尽,津液已伤,气逆欲吐,补虚降逆、清热生滓之方。
[主治]热性病后,身热不退,欲呕。但必须具有口渴、喜冷、脉虚等症状。按:此证之身热,与使用小柴胡汤及枳实栀子豉汤之身热完全不同。后二方之身热,都是热止后复发之证,此证之身热,系病虽减轻但身热绵绵不休。[药品]竹叶二至三钱生石膏二至三钱半夏钱半至二钱半人參一至二钱甘草五分至一钱粳米一至三钱麦门冬一至二钱[煎服法]水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。[用约大意]竹叶、石膏、麦冬清热生津;半夏降逆止吐;人参、粳米、炙草补中气之虚。
[禁忌]凡没有身热、口渴、喜冷、脉虚、呕吐等任何一症者不可使用原方,应随症加减。[类似方刑参考](1)小柴胡汤:此治热病后身热欲呕,偏于和解外邪之方。(2)六君子汤:此治没有热证而虚羸少气、欲吐之方。李翰卿语录220则病机挈要1.燥证,喻氏谓属热,沈氏讲属凉,其实,他们所说到的都是燥证的一个方面。故吴鞠通、俞根初都指出,燥有热燥、凉燥之分。其机理喻以蒸笼,如水火不偏,则熏蒸而无燥;如火盛水少,则无气为热燥;
水多火微,蒸不起气来为凉燥。临证必须有此两种概念,则易分析,但仍凭见证为依据,方能无误。2.四损者,气虚、血虚、阴虚、阳虚是也。杨栗山所谓气血两虚、阴阳并竭是也。大劳、大欲、大病、久病、老人、产后、先天不足、后天失调是其因。气虚者。真气不足也,其症气不足以息,言不足以听,或欲言而不能;血虚者,真血不足也,其症通身萎黄,两唇白,或素有失血之证;阴虚者,真阴不足也,其症肌肤甲错,五液干枯;阳虚者,真阳不足也,其症厥逆,下利,肢体畏寒,口鼻气冷。
单虚者单治,兼虚者兼治,虚而兼寒者温而补之,虚而兼热者清而补之,虚而兼实者须审其标本、先后、缓急、多少随机而治之。3.仲景说:太阳病欲解时从巳至未上。巳至未就是北京时间上午9时至下午3时。这个时间正是阳气最盛的时间。太阳病本来是风寒损伤了卫阳的证候,故遇阳盛之时卫阳有所帮助,故能自愈。我的看法,这不是绝对的,不可完全依靠,只可作为治疗本病的有利条件之一。4.虚热证是虚而兼热或兼火的证候,亦称之为虚火,非单指阴液不足,阳气相对偏盛的虚性亢奋病理状态。
其形成,或因虚而生热