左旋
当归10克白芍10克茯苓10克白术10克薄荷5克生姜3片丹皮10克栀子10克4．反复发作尿热尿痛型(1)脾胃湿热，下注膀胱证：胃脘或腹胀满，甚或腹满痛，纳呆口苦，食后腹满加重，尿热尿痛，尿急尿频，脉濡缓或濡滑。治宜理气化湿清热，理气通淋方加减：木香6克香附6克苏叶6克乌药6克陈皮9克槟榔9克黄芩9克枳壳9克莱菔子9克若胃脘有压痛者，去枳壳，加枳实10克，于姜1．5克，大黄3克。(2)膀胱气滞，湿热不化证：小腹坠胀，大便不爽，尿热尿频尿痛，脉沉或沉滑。
治宜理气化湿清热，理气通淋方加减：木香10克香附10克乌药10克陈皮10克苏叶10克槟榔10克黄芩10克冬葵子10克(3)肝郁血虚，湿热不化证：除无寒热往来外，余症与上相同。治宜丹栀逍遥散。(4)肾气不足，湿热不化证：腰困腰痛非常严重，小腹冷胀或无明显冷胀，尿热尿痛，指趾厥冷，脉沉细无力。治宜补肾气利湿热，济生肾气丸加减：生地15克山药12克大云10克土茯苓10克泽泻10克丹皮10克车前子10克五味子10克附子5克肉桂5克怀牛膝10克(5)气阴两虚证：
腰背困痛，疲乏无力，尿热尿痛，面色皓白，舌苔白，脉虚大或虚大弦滑。治宜补气养阴，补阴益气煎加减：升麻6克柴胡6克黄芪15克党参9克白术9克当归9克陈皮9克木香6克生地9克山药9克五味子9克泽泻9克茯苓9克丹皮9克若腰痛轻微，舌尖红者，宜清心莲子饮。肾炎的临床诊治一、关于阳水与阴水肾炎与中医的水病多相关涉。经云：善诊者察色按脉先别阴阳。在李老关于肾炎的资料中，对阴水、阳水的论述内容虽少，却反映出李老严谨的学风和提倡中西医合流的学术思想。
阳水有三种说法：1．水肿病小便数而短者为阳水；2．风水和皮水为阳水：3．急性肾炎与亚急性肾炎为阳水。李老说：“这三种说法从意义上说都有一定的道理，但为了易于诊断、治疗，易于各医者步调一致，避免分歧现象，我认为还是第一项的说法较优，不然的话阳水的名称就没有存在的价值。”其治法为清热利水。可选方剂有五皮饮加木通、防己、赤小豆，或地肤子，或连翘、黄柏、黄芩，或海蛤、知母等，及大圣浚川散(由煨大黄、牵牛子、
郁李仁、木香、芒硝、甘遂等药组成)、河间神佑丸(药物组成有甘遂、芫花、大戟、大黄、黑牵牛、轻粉等)。阴水亦有三种说法：1．水肿病小便清利者为阴水；2．正水和石水为阴水；3．慢性肾炎为阴水。李老说：“为了易于诊断和治疗，易于医者步调一致，避免分歧现象，我认为还是以第一项的说法为优，否则阴水的名称就没有存在的必要了。”阴水盛，重桂、姜。李老常用的方剂有：真武汤、禹功散、金匮肾气丸、实脾饮、防己黄芪汤。
二、肾炎的治疗方法李老将肾炎的治法按病、症、方、药的体系总结概括为以下几种：1．宣肺发表法病：凡风水、皮水有脉浮、恶风寒等症状，或上半身发肿者适用。症：脉浮，恶风寒，上半身发肿。方：五皮饮加苏叶、杏仁，小青龙汤，越婢汤，越婢加术汤，杏子汤，麻黄附子汤，麻黄附子细辛汤，桂甘姜枣麻辛附子汤。药：麻黄、桂枝、生姜、苏叶、防风、细辛等。2．渗湿利水法病：各种水肿病都适用之，不过有多少的差别。症：小便不利，尿量短少，下身发肿。
方：五皮饮加车前、木通，五苓散，防己茯苓汤，真武汤，四苓散，蒲灰散。药：茯苓、猪苓、泽泻、防己、滑石、萆薜、车前、木通、蒲蓄、瞿麦、葫芦等。3．培补脾土法病：凡脾虚的水肿病都宜用之。症：大便溏泄，饮食减少或消化不良，面色萎黄或觥白，言语轻微，四肢无力，脉象虚弱。方：四君子汤，六君子汤，异功散，理中汤，实脾饮，附子理中汤，参苓白术散，五苓散。药：人参、白术、山药、扁豆、莲肉、苡仁等。4．温化肾阳法病：适用于肾阳虚的水肿病。
症：畏寒，足冷，脉沉而迟，大便溏泄，小便不利。方：金匮肾气丸，温通汤(椒目、威灵仙、小茼香)。药：附子、紫河乍、肉桂等。5．滋阴补肾法病：适用于阴虚的水肿病。症：喜冷，脉数乏力，服温热药不效或小便更少、肿势更增者。方：六味地黄汤加车前、牛膝，白茅根汤，济阴汤。药：熟地、生杭芍、白茅根、生山药、羊乳等。6．补气法病：适用于气虚的水肿病。症：面色苍白，言语轻微，四肢疲倦，少气不足以息，脉象无力或洪大无力。
方：升麻黄芪汤，补中益气汤。药：生口芪、人参、党参等。总而言之，肾炎治疗的关键在于肺、脾、肾三脏。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
233-李翰卿*导航地图-第21页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...