左旋
。脉暴微，紧反去：也好像是由寒转虚的脉象。手足温，虽烦：只有这两种症状才是阳气回、阴寒退的主要现象。[评按]少阴虚寒之证能否治愈，主要以阳气之复与不复，阴寒之退与不退为标准。本节如果根据前三症来看根本没有自愈的希望，只有加上后二证才是阳回阴退的具体表现，才是病愈的真正标准。但“必自愈”三字，我认为不应该把它肯定起来，不用药等待自愈，仍应该根据症状作适当的处理，方不致误犯功败垂成之戒。288．少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者，可治。
[解说]下利：是少阴病阳虚证。利自止：有两种机制，一是阳气来复，一是阴尽阳绝。前者乎足温暖，后者手足厥冷。本节之利自止是属于前者，所以手足温。恶寒而蜷卧：蜷卧是四肢蜷曲而卧，是恶寒较甚的表现。[评按]本节可治之机也是阳气较胜之故。289．少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者，可治。[解说]恶寒而蜷：是阳虚阴盛之证。时自烦，欲去衣被：是阳气有来复之机。[评按]本病可治的关键也是阳气有来复之机的缘故。290．少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。
[评按]本节只言阳寸微，阴尺浮，并无其他症状，试问根据什么认为是少阴中风?病名尚不能肯定，又如何知道欲愈之脉?编者按：上述评按是李老用红笔圈改后的字样。第一稿“病名”云云作“少阴中风有轻有重，难道任何中风这种脉象都是欲愈之脉?注家随文敷衍，有什么用处？”291．少阴病欲解时，从子至寅上。[评按]六经欲愈的时间，只可作为服药时的有利条件，就是在这个时间前3小时把药服下去，可能增加一些治愈的希望。但真正的效果究竟还在药之对证与否，时间是不能肯定的。
、292．少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮。[解说]少阴病吐利：是阴盛阳虚的寒证。f足不逆冷，反发热者：是阳回阴退之热证，所以这两种症状并见绝不是死证。脉不至：是吐泻交作之时，正气暴虚，脉象一时不能接续(急性霍乱证者经常发现)。灸少阴七壮：即少阴经之太溪穴，在内踝后跟骨动脉陷中，七壮即艾炷七个以通阳复脉。[评按]本证内服温药外用灸法并行不悖，很有好处。陶氏用好酒姜汁半盏内服法也可试用。
293.少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。[解说]少阴病：此病应当脉微细数。一身手足尽热：是少阴心经血虚有热。热在膀胱：足心热由小肠而及于膀胱也。便血：指小便血，这也是热伤阴络之证。[评按]过去书多多有寒邪变热之说，根据实践，除伤寒阳明汙一方面由于患者素有内热，一方面由于伤了津液，这样是可能寒化为热的，至于少阴寒证主要由于阳虚所致，纵有发热之证，不是阴盛于内，格阳于外，或阴盛于下，格阳于上的假热，便是开始时期的太阳兼证，而真正阴寒变为阳热之证，从来没遇过。
可能我的经验不多，也未可知，希望全国前辈多多指教为盼。至于治疗之法，柯氏所用之黄连阿胶汤最宜，但苦燥之药应当少用，因为此证多属于阴虚之热，如果是真正实热，绝不可以少阴名之。294．少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名下厥上竭，为难治。[解说]但厥无汗：少阴病阳气衰微，不能温煦四肢，故手足厥冷，更不能蒸发津液而为汗，故无汗。这是少阴病的正常现象。而强发之：少阴病除兼太阳发热证可以温阳微汗外，决不可强用发汗之法治之。
必动其血：如果强发其汗必然会形成各部出血证，因为汗为血之液，发汗药多辛温之品，所以不得其汗必动其血。下厥上竭：下厥是指阳亡于下的厥证而言，上竭是指阴竭于上的出血而言。难治：下厥当用热药，上竭当用凉药，相反相妨故为难治。[评按]各病的治法都必须根据古人多年来的经验，有成方者必须结合具体症状选用成方，有成法者也必须结合具体症状选用成法，既无成方又无成法者也可以触类引申以研究新的治法，这样即便不见效也绝无害处。
如果无原则地随便用药，鲜有不损人者。本节强发汗之法，正是随便乱用药的典型事例，学者应当引以为戒。295．少阴病，恶寒身蜷而利，手足厥冷者，不治。[解说]恶寒：阳气不足之证。身蜷而利：阳虚寒甚之证。手足逆冷：真阳已败之证。不治：是因纯阴无阳之故。[评按]舒驰远说：此证尚未汗出息高，急投四逆加人参或可不死。我认为年龄体质及发现阴寒证的时间都有关系，在用药上宁重勿轻，并宜频频服之，使脉象逐渐恢复，以防止脉暴出的危险。
296．少阴病，吐利躁烦，四逆者死
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