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338-注解伤寒论-第38页
下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复利（赵本无“利”字）不止者，当利其小便。
伤寒服汤药下后，利不止，而心下痞硬者，气虚而客气上逆也，与泻心汤攻之则痞已，医复以他药下之，又 虚其里，致利不止也。理中丸，脾胃虚寒下利者，服之愈。此以下焦虚，故与之，其利益甚。《圣济经》曰∶ 滑则气脱，欲其收也。如开肠洞泄、便溺遗失，涩剂所以收之。此利由下焦不约，与赤石脂禹余粮汤以涩 洞泄。下焦主厘清浊，下利者，水谷不分也。若服涩剂，而利不止，当利小便，以分其气。
赤石脂禹余粮汤方∶ 赤石脂（一斤，碎。味甘温） 禹（赵本禹上有“太一”二字）余粮（一斤，碎。味甘平）
《本草》云∶涩可去脱，石脂之涩以收敛之；重可去怯，余粮之重以镇固。
以上（赵本作“右”）二味，以水六升，煮取二升，去滓，（赵本有“分温”二字）三服。
伤寒吐下后发汗，虚烦，脉甚微。八九日，心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒。经脉动惕者，久而成痿。
伤寒吐下后发汗，则表里之气俱虚，虚烦，脉甚微，为正气内虚，邪气独在。至七八日，正气当复，邪气 当罢，而心下痞，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒者，正气内虚而不复，邪气留结而不去。经脉动惕者，经络之气虚 极，久则热气还经，必成痿弱。
伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭石（赵本无“石”字）汤主之。
大邪虽解，以曾发汗吐下，胃气弱而未和，虚气上逆，故心下痞硬，噫气不除，与旋复代赭石汤降虚气而和胃。
旋复代赭石（赵本无“石”字）汤方∶ 旋复花（三两。味咸温） 人参（二两。味甘温） 生姜（五两，切。味辛温） 半夏（半升，洗。味 辛温） 代赭石（赵本无“石”字，一两。味苦寒） 大枣（十二枚，擘。甘温） 甘草（三两，炙。味甘平）
硬则气坚，咸味可以软之，旋复之咸，以软痞硬。虚（医统本作“怯”）则气浮，重剂可以镇之，代赭石 之重，以镇虚逆。辛者散也，生姜、半夏之辛，以散虚痞。甘者缓也，人参、甘草、大枣之甘，以补胃弱。
上件（赵本无“件”字）七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
下后，不可更行桂枝汤。若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。（赵本有“麻黄杏子甘草 石膏汤方”详见卷三）
前第三卷二十六证云∶发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，为与此证治法同。汗下虽殊，
既不当损正气则一，邪气所传既同，遂用一法治之。经所谓若发汗、若下、若吐后（医统本有“者”字）是矣。
太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利。利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。
外证未除而数下之，为重虚其里，邪热乘虚而入，里虚协热，遂利不止而心下痞。若表解而下利，心下痞者 ，可与泻心汤，若不下利，表不解而心下痞者，可先解表而后攻痞。以表里不解，故与桂枝人参汤和里解表。
桂枝人参汤方∶ 桂枝（四两。赵本有“别切”二字，去皮。味辛热） 甘草（四两，炙。味甘平） 白术（三两。味甘平）
人参（三两。味甘温） 干姜（三两。味辛热）
表未解者，辛以散之；里不足者，甘以缓之。此以里气大虚，表里不解，故加桂枝、甘草于理中汤也。
上五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂更煮，取三升，（赵本有“去滓”二字）温服一升，日再、
夜一服。
伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，
攻痞宜大黄黄连泻心汤。
大下后，复发汗，则表里之邪当悉已。此心下痞而恶寒者，表里之邪俱不解也。因表不解而下之，为心 下痞，先与桂枝汤解表，表解，乃与大黄黄连泻心汤攻痞。《内经》曰∶从外之内而盛于内者，先治其外，而 后调其内。
伤寒，发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
伤寒发热，寒已成热也。汗出不解，表和而里病也。吐利，心腹濡软为里虚；呕吐而下利，心下痞硬者，
是里实也，与大柴胡汤以下里热。
病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，（赵本作“喉咽”）不得息者，此 为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。
病如桂枝证，为发热、汗出、恶风，言邪在表也。头痛、项强，为桂枝汤证具。若头不痛，项不强，则 邪不在表而传里也。浮为在表，沉为在里。今寸脉微浮，则邪不在表，亦不在里，而在胸中也。胸中与表相应，
故知邪在胸中者，犹如桂枝证而寸脉微浮也。以胸中痞硬，（医统本有“气”字）上冲咽喉不得息，知寒 邪客于胸中而不在表也。《千金》曰∶气浮上部，填塞心胸，（医统本作“胸心”）胸中满者，吐之则愈。与 瓜蒂散，以吐胸中之邪。
瓜蒂散方∶ 瓜蒂（一分，熬黄。味苦寒） 赤小豆（一分。味酸温）