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空心盐汤下。无比山药丸治诸虚百损,五劳七伤,肌体消瘦,肤燥脉弱。赤石脂茯神(各一两)山药(三两)苁蓉(四两,酒浸)巴戟牛膝(酒浸)泽泻山茱萸肉(各一两)五味子(二两)杜仲菟丝子熟地黄(各三两)上石臼内杵为末,炼蜜丸梧子大,每四五十丸,空心温酒下。杨氏还少丹大补真气虚损,肌体瘦弱。肉苁蓉远志茴香巴戟山药枸杞子熟地黄石菖蒲山茱萸牛膝杜仲楮实子五味子白茯苓上石臼内捣为末,炼蜜丸如梧子大,每五十丸,空心温酒送下。
《机要》牛膝丸治肾肝损,骨痿不能起于床,宜益精;筋缓不能自收持,宜缓中。此丸主之。牛膝(酒浸)萆杜仲(炒)苁蓉(酒浸)菟丝子防风葫芦巴(炒)桂(减半)补骨脂沙苑蒺藜上等分为细末,酒煮猪腰子为丸,每五七十丸,空心温酒下。按:此用防风以升发肝气,非补肝也。地黄丸治阳盛阴虚,肝肾不足,房室虚损,形瘦无力,面多青黄而无常色,宜此养荣血肾气。苍术(泔浸)熟地黄(各一斤)干姜(春七钱,夏半两,秋七钱,冬一两)上石臼杵为末,蒸枣肉为丸,桐子大,每五七十丸至百丸,诸饮下。
若加五味子,为肾气丸,述类像形,神品药也。按:以上诸方少阴例药也。盖谓肾为真水,有补无泻,故古人立肾气丸法。后世俗因之以补阳,然阳虚者亦有之,但不可例为常补尔。谨按:虚损之证,其源虽多,莫不因胃气、元气不足,致气虚、血虚、阴阳俱虚,或房劳精竭,荣卫弱而腑脏气痿,不能输养为疲,极甚者变为劳瘵之疾。但世俗处治,昧此病机源委,例用香燥或金石之剂,往往误人。惟有宋钱仲阳建五脏虚方,迥出前人之论。
我丹溪先生发挥《局方》之失,示用补端绪,言东垣所谓饮食劳倦内伤元气,则胃脘之阳不能升举,并心肺之气陷入于中焦,而用补中益气治之,此实前人之所无也。然天不足于西北,地不满于东南。天阳而地阴,西北之人阳气易降,东南之人阴气易升。苟不知此而徒取其法,则于气之降者固可以获效,而于气之升者亦从而用之,吾恐反增其病矣。意此不可恃为通行之法云。人之虚者,多是阴不足。邵子谓“天地自相根据附,天根据形,地附气,其形也有涯,其气也无涯”。
人之形质有涯者也,天癸绝后则形衰矣。苟不益阴以内守,则阳亦无得以发扬为健运之能,是天失所依也,而为飘散飞荡,如丧家之狗耳。阳既飘散,则地愈失所附也。形气不相根据附则死矣。人其补养残衰伤朽之质,又何云哉?斯论虚衰与东垣制法,虽证不同,实本乎《内经》“阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭”之旨。盖谓人之寿夭,比之经论南北二方,亦自微甚不等。升阳之例当为活法,滋阴之剂义亦是焉,必求的在之虚,合病机而行其法,如此与世俗不明造化之理概用温补者,天地悬隔。
故于诸书补剂而不详录,学人审是则思过半矣。
【目录】卷二十,积聚门
【篇名】诸经叙积之始
属性:《黄帝针经·百病始生》第三云:积者,盖厥气生足,生胫寒,胫寒则血脉凝涩,凝涩则寒气上入于肠胃,入于肠胃则胀,胀则肠外之汁沫迫聚不得散,日以成积。卒然多饮食则肠满,起居不节,用力过度,则络脉伤。阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。肠胃之络伤则血溢于肠外,有寒汁沫与血相搏,则并合凝聚不得散而成积矣。或外中于寒,内伤于忧怒,则气上逆,气上逆则六输不通,温气不行,凝血蕴里不散,津液凝涩,渗着而不去而成积矣。
《难经》曰:肝之积,名曰肥气。(见后方下云云)以季夏戊己日得之。何以言之?肺病传于肝,肝当传脾,脾季夏适王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,故留结为积。故知肥气以季夏戊己日得之。心之积,名曰伏梁。(云云)脾之积,名曰痞气。(云云)肺之积,名曰息贲。(云云)肾之积,名曰奔豚。(云云,并见本文)按:滑氏《本义》曰:越人之意,盖以五行之道推其理势之所有者,演而成文耳,初不必论其情感,亦不必论其远与其必然否也。
读者但以“所胜传不胜”及“王者不受邪遂留结为积”观之,则不以辞害志而思过半矣。谨按:越人论五脏积传受之本病也。然《针经》又主络脉伤及饮食七情所致而论之,可谓详悉。然今较之,积聚因饮食伤及七情而成者多。且三因方于五积无主治,引经况他书乎?故具法不取,今以东垣方附于后。
【目录】卷二十,积聚门
【篇名】脉法
属性:《脉经》曰:脉来细而附骨者,积也。寸口,