左旋
是即风根，不可动，动则为水溺涩之病。此二者，《内经》虽言不可动，止谓不可大下，非谓全不可下，恐病去而有害。痞气者，举世皆言寒则痞，《内经》以为湿则痞，虽因饮冷而得，其阳气为湿所蓄，以热攻之则不散，以寒攻之则湿去而寒退矣。息贲者，喘息愤而上行也，此旧说也。余以谓贲者，贲门也，手太阴之筋结胸里，故贯合贲，下抵季胁，其痛支转筋痛甚，则成息贲。手心主结于贲，其病胸痛息贲。又云肺下则居贲，迫肝善胁下痛；肝高则上支贲门，胁悦为息贲。
若是言之，是积气于贲而不散，此《灵枢》说五脏处言此贲自是多，故予发之。贲豚者，贲与奔同。《铜人》言或因读书得之，未必皆然也。肾主骨，此积最深难察，大忌吐涌，以其在下，止宜下之。故予尝以独圣散吐肥气，以木架，必燠室中，吐兼汗也。肝之积便言风也，吐出数升后，必有血一二滴，勿疑，病当然也，续以磨积之药调之。尝治伏梁，先以茶调散吐之，兼汗，以禹功、导水夺之，继以降火之药调之。又尝治痞气，万举万全，先以瓜蒂散吐其酸苦黄胶腥腐之物三二升，次以导水、禹功下二三十行，末以五苓淡剂等药调之。
又尝治息贲，用瓜蒂散不计四时，置燠室中，更以火一炉以助其汗，吐汗下三法齐行，此病不可逗留，久则伤人。又尝治贲豚，以导水、通经，三日一下之，一月十下，前后百行，次用治血化气磨积之药调之。此积虽不伤人，亦与人偕老。若六聚之物，在腑属阳而无形，亦无定法，仿此而行之，何难之行？按：此论五积之异同，可谓极备病情之要，积为郁而用吐法，更甚得古人之妙矣。但每吐后继之以禹功、导水之剂，则不可为例。
矧古人施吐，必本积因而用药，如徐文伯以油为宫人吐发瘕，褚澄以蒜为李道念吐鸡子积，甄权以雄黄为人吐发瘕成蛇者，盖所因不同而用药殊也。大抵禹功、五苓之剂，十下百行等法，用于湿热盛实及体浓者则可，设有阴虚气痿，积聚实而血气弱者，岂可例用乎？
【目录】卷二十，积聚门
【篇名】论痰积饮积主于湿
属性：详见痰饮门。
【目录】卷二十，积聚门
【篇名】论治积大法
属性：许学士云：大抵治积，或以所恶者攻之，或以所喜者诱之，则易愈。如砂、水银治肉积，神曲、麦治酒积，水蛭、虻虫治血积，木香、槟榔治气积，牵牛、甘遂治水积，雄黄、腻粉治涎积，礞石、巴豆治食积，各从其类也。若用群队之药分其药势，则难取效。须要认得分明是何积聚，兼见何证，然后增减斟量使之，不尔反有所损，要在临时通变也。谨按：诸积有不因气动而成者，如偶有所食，或误吞钱物之类是也；因气动而成者，如七情所致，或饮食劳倦，或五脏传受之类是也。
故所积之物不一，气血之聚有殊，或成蛊瘤生瘕之类难测。故须是认得分明是何积聚，用药宜各从其类，然亦要看元气虚实，或攻取峻削，或养正渐除，可也。不尔，则岂但有损而已？
【目录】卷二十，积聚门
【篇名】论养正积自除
属性：《卫生宝鉴》曰：洁古云“养正积自除”，譬如满座皆君子，纵有一小人，自无容地而出。令其真气实，胃气强，积自消矣。洁古之言岂欺我哉？《内经》曰“大积大聚，衰其太半而止”，满实中有积气，大毒之剂尚不可过，况虚中有积者乎？此乃治积之一端也。邪正虚实，宜详审焉。按：或云积非下之不可，今言养正而后积除，将以待正气而除乎？将以待药力而除乎？然人之有积，则皆为身中之邪气，若君子座中之有小人也。惟其调正气，则真气营运不失其常，而积自除。
夫君子众而正直在位，其小人自然退避矣。不然，则正气虚而真气乖，致积增膜膈，胃乱正，真气绝而死矣。亦若小人得志，则政乱法坏，而君子有所不能制焉。且夫养正者，非为饮食起居之间也。盖积既成矣，形渐悴矣，必用调养，使荣卫充实而积自除。余有坚而不去者，方可亟下之，此先补后攻，期于邪去正复而后已。然除之不以渐，则必有颠覆之害矣。若昔之武氏斫丧唐宗，几于改物，尚赖狄、张诸公匡扶之力，渐除党与，兴复丕祚。惜乎中宗不鉴前辙之失而留三思，至致韦氏之祸。
其犹积余之尚在者，而不亟下之，更不慎守禁戒，遂纵口嗜欲，病证复起而不可制，其有不丧身者，未之有也。
【目录】卷二十
【篇名】积聚治法
属性：五脏积方。
东垣肥气丸治肝之积，在左胁下如覆杯，有头足，久不愈，令人发咳逆 疟，连岁不已。浓朴（半两） 黄连（七钱） 柴胡（二两） 椒（四钱） 巴豆霜（五分） 川乌头（炮去皮，一钱二分）
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