左旋
【篇名】叙咳逆为病
属性：《内经》云：岁金太过，咳逆。金郁之发，咳逆。少阴二气，咳逆。按：《内经》所言咳逆者止此，他书惟《伤寒论》“咳逆脉散者死”，又《金匮》治咳逆上气诸方而已，似皆指肺金及火为病也。活人书谓咳逆证为极恶，仲景所不载。孙真人云：遍寻方论，无此名，遂断咳逆为哕证。而《灵枢》云：哕者，谷入于胃，胃气上注于肺，故寒气与新谷气俱入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。注云：哕，气仵也，仵偶敌也。
《保命集》又以咳逆为噫。噫气者，胸中气不交也，少阴经至胸中，交于厥阴，水火相传而有声。《灵枢》云：噫者，寒气客于胃，厥逆从下上，复出于胃，故为噫。注云：噫象火烟随焰出，心不受邪，故噫出之。愚谓二说各有其义，是否？而《难知》力辨朱氏之非，其论见后。
【目录】卷三十六，咳逆门
【篇名】论伤寒咳逆有寒有热
属性：活人书云：咳逆者，仲景所谓哕是也。胃寒所生，伤寒本虚，攻其热必哕。又云：伤寒大吐下之极虚，后极汗出者，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也，橘皮干姜汤、羌活附子散、半夏生姜汤、退阴散主之，不瘥者灸乳下必愈。然亦有阳证者咳逆者，有潮热，时时哕，小柴胡汤、橘皮竹茹汤。又云：伤寒哕而腹满，视其前后何部不利，利之愈。按：活人书以咳逆为哕，故从而以仲景言哕者入于咳逆之门。纵使仲景言哕非此证，而活人论证用药，则是咳逆而非呕哕。
大抵咳逆者，多由汗下之后胃虚而作，活人以虚作寒治，故用诸温热之药。然亦有虚而有热者，有实而有热者，所引橘皮竹茹汤未能详尽也。
【目录】卷三十六，咳逆门
【篇名】咳逆分阴阳证
属性：略例曰：阳证咳逆者，胃热失下也。阴消将尽，阳逆上行，使阴不内也，为之恶候。或兼以舌挛，语言不正，而反昏胃与咽痛者，少阴也，速下之，宜大承气汤。若阳极脉微将尽者，不宜下，宜泻心汤养阴退阳而已，凉膈、芒硝清肺亦可。阴证者，内已伏阴，阴气太甚，肾水擅权，肝气不生，胃火已病，丁火又消，所有游行相火，寒邪迫而率集于胸中，亦欲尽也，故令人发热大渴引饮，并去盖覆，病患独觉热也，他人按之身体皆寒。此火即无根之火也，故用丁香、干姜之类温胃，其火自下，咳逆乃止，非如阳证以凉膈、泻心汤退心火，阴气乃生。
且阴证咳逆，从呕哕而生，胃寒呕哕不已，阳逆继之也。按：咳逆本由阴气已虚，阳火暴甚，直冲而上，出于胃，入于肺而作声。东垣用凉药者，所以泻热降火也。若夫所谓阴证咳逆者，盖以阴气先消，阳火亦竭，浮于胸中，亦欲散也，故不宜用寒，而反以温药养胃，留其阳气，胃气一和，阳生则阴长之说也。而此略例以阳证为失下，用承气、泻心二药，分便秘、便软用之则可矣；以阴证为阴气太甚，肾水擅权，寒邪迫火而上，愚谓肾阴若盛，则火自不妄动矣。
其所谓寒邪者，未审其指受外寒耶？内寒耶？还只是虚耶？姑俟明哲。又案张子和云：火欲上行为寒邪所遏，寒不胜火，故作声。此则是上寒遏下热，与外寒郁内热之义同，亦与前说不同。
【目录】卷三十六，咳逆门
【篇名】辩咳逆与哕不同
属性：《难知》云：夫咳逆证，活人断为哕逆，其说似是而非。盖哕者，干呕也。若有物直出，则为吐也；呕物旋出，则为呕也；呕无物出，则为哕也。咳逆者，或水渍于肺而心痞，或连续不已而气逆，或喜笑过多而气噎，或咽饮而错喉而气抢，或急食干物而气塞，皆能作咳逆之声，连续不绝，俗谓之“吃忒”是也。大抵咳逆者，不顺之义；吃忒者，差错之义。二者皆气不得下，为火热托之而使上，至咽喉中噎而止也。人或以纸捻鼻嚏而止，或诈冤盗贼因恐而止，或鼻热闻食香调气而止，皆抑之、骇之而使气下也。
《千金》以咳逆上气者为病，肺脉散者死，是心火刑于肺金也。是以李氏称易老云：咳逆者，火热奔急上行，而肺金不内，何其当哉？故便秘者，大承气汤下之；便软者，泻心汤主之。朱氏断为胃寒，并阳证二法用药治哕，虽胜，大抵其哕之意止是气逆上行，似咳逆耳，即非仲景所谓咳逆之本证也。盖哕者，出声也，哕出其气，哕声尽然后吸；咳逆者，入声也，抑气不出，逆声尽然后呼。出入呼吸，其大不同。兼呕哕者本于胃，咳逆者本于肺，何其难辨哉？
【目录】卷三十六，咳逆门
【篇名】咳逆哕分手足经标本辨
属性：《难知》云：活人以咳逆为哕，谓若可下之，宜调胃承气汤，是邪气在胃，故断之为哕，是则然矣。抑不思咳逆者是足阳明失下，
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