科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

263-玉机微义*导航地图-第4页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

盖折风燥烈之甚也。时洪武乙亥秋八月,大风起自西北,时甘州城外路死者数人,余亦始悟经谓“西北之折风伤人,至病暴死”之旨不诬,丹溪之言有所本也。人盖不经历,虽审经意,故莫不有疑者也。吁!医之不明运气、造化、地理、病机之微,而欲行通变之法者,难矣哉!
【目录】卷一,中风治法
【篇名】发表之剂
属性:《金匮》续命汤(《千金》名西州续命)治中风痱,身不收,口不能言,冒昧不知痛处,拘急不能转侧。麻黄(三两,去节)桂枝(去皮)当归人参石膏(碎,绵裹)炙甘草(各二两)川芎(一两)杏仁(去皮尖,十四枚)干姜(二两)上㕮咀,水煎。按:心肺、脾胃、肝之药也,又太阳经血气药也。《千金》大续命汤比前方,无人参,有黄芩、荆涩(《元戎》作竹沥)。《局方》小续命汤(出《千金》)治卒暴中风,不省人事,半身不遂,口眼斜,手足战掉,语言謇涩,神清气乱,及治诸风。
(云云)防己肉桂(去粗皮)杏仁(去皮尖,炒黄)黄芩白芍甘草(煨)川芎麻黄(去节)人参(去芦,各一两)防风(两半)附子(炮,去皮脐,半两)上为粗末,每三钱,姜五片,枣一枚,煎。按:心肺、脾胃、肝、三焦、命门药也。《古今录验》有白术,无杏仁。《救急》无芎、杏仁,只十味。《延年》无防风。《机要》春夏加石膏、知母,秋冬加桂、附、芍药。
【目录】卷一,中风治法
【篇名】易老六经加减法(详见本方)属性:麻黄续命汤、桂枝续命汤、白虎续命汤、葛根续命汤、附子续命汤、羌活连翘续命汤。按:续命汤治太阳外感风邪之药。然外感挟寒者多,故用桂枝等辈。《千金》等方所收此类之药甚多,无分经络,不辨虚实寒热,所谓“虽多亦奚以为”?易老分六经,庶乎活法也。丹溪曰:《局方》比《要略》少当归、石膏,多防风、附子、防己,果与仲景意合否也?仲景谓汗出则止药,《局方》则曰久服瘥。又曰治诸风,似皆非仲景意。
然麻黄、防己可久服乎?诸风可通治乎?
《局方》排风汤治风虚冷湿邪气入脏,狂言妄语,精神错乱,及五脏风发等证。(详见本方)白鲜皮当归(酒浸)肉桂白芍杏仁甘草(炒)防风芎白术(各二两)独活麻黄(去根节)茯苓(各三两)上粗末,每服三钱,姜四片,水煎。丹溪曰:此云治邪气入脏,而又曰风发,又似有内出之意。夫病既在五脏,道远而所感深,用麻黄以发其表,宁不犯诛伐无过之戒乎?按:此与小续命相类,而无所发明,因世俗用之,故收入。其余雷同发散风寒者,并略去。
《宝鉴》秦艽升麻汤治风寒客手足阳明经,口眼 斜,恶风寒,四肢拘急,脉浮紧。升麻 干葛 甘草 芍药 人参(各半两) 秦艽 白芷 防风 桂枝(各三钱)上㕮咀,每一两,连须葱白二根,同煎。按:此治风寒外入阳明经,即小续命之变法也。古人续命虽有加减之不同,大抵多因太阳一经之药,今特留此方,以见风邪所伤有六经之异也。《宝鉴》不换金丹退风散热。
羌活 川芎 白附子 乌头 藿香叶 蝎梢(各半两) 荆芥穗 天麻 炙甘草 僵蚕(各一两) 薄荷(三两) 防风(一两)上为末,炼蜜丸弹子大,每一丸细嚼,茶酒任下,涂 处亦可。按:古方治风解表,多兼用热剂。至守真开发凉剂始行,然此等方极多,姑存此以见意。若防风通圣散治风热虽佳,则又表里之剂也。
【目录】卷一,中风治法
【篇名】攻里之剂
属性:《机要》三化汤:中风外有六经之形证,先以加减续命汤治之;内有便溺之阻隔者,此方主之。浓朴大黄枳实羌活(各八分)上锉,每服一两,水煎。此治风邪入里之下药也,即伤寒用承气之意,非内实者不可。子和搜风丸治风热上攻,眼昏耳鸣,鼻塞头痛,眩运痰逆,涎嗽,心腹痞痛,大小便结滞。人参茯苓天南星薄荷(各半两)干生姜寒水石生白矾(各一两)蛤粉黄芩大黄(各一两)滑石牵牛(各四两)藿香(一分)半夏(一两)上为末,水丸小豆大,生姜汤下,日三。
按:此方名为搜风,其实乃下实热痰之药。
【目录】卷一,中风治法
【篇名】发表攻里之剂
属性:《宣明》防风通圣散治一切风热。防风 川芎 当归 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄(各半两) 甘草(二两) 石膏 桔梗 黄芩(各一两) 滑石(三两) 白术 山栀 荆芥穗(各半两) 一方去芒硝,加牛膝、人参、半夏。上㕮咀末,生姜煎。