暑门
【篇名】诸经叙暑热脉证
属性:《内经》曰:夏至日后病热为暑,暑当与汗皆出,勿止。因于暑,汗,烦则喘渴,静则多言,体若燔炭,汗出而散。脉虚身热,得之伤暑。《难经》曰:伤暑得之,为正邪,火自病也,当恶臭,其病身热而烦心痛,其脉浮大而散。《伤寒论》曰:太阳中热者,是也,其人汗出恶寒,身热而渴也。太阳中者,身热疼重而脉微弱,此亦夏月伤冷水,水行皮中所致也。太阳中者,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前板齿燥。
若发汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。谨按:许学士云:伤暑其脉弦细芤迟,何也?《内经》曰“寒伤形,热伤气”,盖伤气而不伤形,则气消而脉虚弱,所谓弦细芤迟,皆虚脉也。仲景以弦为阴,而朱肱亦曰中暑脉细弱,则皆虚脉也可知矣。
【目录】卷十一,暑门
【篇名】论中暑中热受病不同
属性:洁古曰:静而得之为中暑,动而得之为中热。中暑者阴证,中热者阳证。东垣曰:暑热之时,无病之人,或避暑热,纳凉于深堂大厦得之者,名曰中暑,其病必头痛恶寒,身形拘急,肢节疼痛而烦,心肌肤火热,无汗,为房室之阴寒所遏,使周身阳气不得伸越,多以大顺散热药主之是也。若行人或农夫,于日中劳役得之者,名曰中热,其病必苦头痛,发躁热,恶热,扪之肌肤大热,必大渴引饮,汗大泄,无气以动,乃为天热外伤肺气,苍术白虎汤凉剂主之。
按:此论中暑即仲景所谓是也。此只作暑热分之,可见有阴阳二证受病不同。然夏月受病,有阴寒所遏,使周身阳气不得伸越,以大顺散主之者为中暑,盖当暑月名之,犹冬月发热为伤寒也。但中热治例,虽云用苍术白虎汤,而又处清暑益气之法。况大顺散一方,是仲景太阳例药,然东垣施用,谅不如此,必有若盖气汤证例发挥HTHT者,惜乎无传,故使后人不能无疑也。详后所论,矧中暑证亦有于劳役动而得之,中热证亦有于避暑静而得之,大抵因人元气虚实不同,故所受亦异,为治岂得而无变法哉?
【目录】卷十一,暑门
【篇名】论暑伤五脏为证不同
属性:陈无择曰:暑热喜归心,心中之,使人噎闷昏不知人;入肝则眩晕顽痹;入脾则昏睡不觉;入肺则喘满痿;入肾则消渴。凡中死,治之切不得用冷,唯宜温养,得冷则死。道途中无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,水送下。如已迷闷,嚼大蒜一大瓣,水送下。如不能嚼,水研灌之,立醒。谨按:暑之证,变异不等,亦岂止归五脏也?冷热当凭脉证用之。盖人之形气有虚实,所感有轻重,轻则后时而发,至秋成疟痢是也;
重则实时发者,如以上之证。至有轻变重,重变轻,亦自感有浅深,传有兼并尔。况人之形志苦乐不一,岂得无变异乎?大抵四时之证皆然。
【目录】卷十一,暑门
【篇名】论暑热伤气为痿厥诸证
属性:东垣曰:夫脾胃虚弱,必上焦之气不足,遇夏天热盛,损伤元气,怠惰嗜卧,四肢不收,精神不足,两脚痿软。遇早晚寒厥,日高之后,阳气将旺,复热如火,乃阴阳气血俱不足也。或四肢困倦,精神短少,懒于动作,胸满气促,肢节沉疼;或气高而喘,身热而烦,心下膨痞,小便黄而少,大便溏而频;或利出黄糜,或如泔色;或渴或不渴,不思饮食,自汗体重;或汗少者,血先病而气不病也。其脉中得洪缓,若湿气相搏,必加之以迟。迟病虽互换少瘥,其天暑湿令则一也。
宜以清燥之剂治之。或有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾。肾者,水脏也,今水不能胜火,则骨枯髓虚,足不任身,发为骨痿者,主于火热也。此湿热成痿,令人骨乏无力。或热厥而阴虚,或寒厥而气虚。厥者,四肢如在火中为热厥,四肢寒冷者为寒厥。寒厥则腹中有寒,热厥则腹中有热,为脾主四肢故也。按:此论暑热证候,即同冬月伤寒传变为证之不一也。彼为寒邪伤形,此则暑热伤气。若真气元气虚甚,受病忽有于一时不救者,与伤寒阴毒顷刻害人实同。
故东垣启是病例,大开后人之盲矣。学人当审究其机,宜与痿门兼者。
【目录】卷十一,暑门
【篇名】论暑为疟痢
属性:详见疟门、滞下门。
【目录】卷十一,暑门
【篇名】论暑为吐泻霍乱
属性:详见本门。
【目录】卷十一,暑门
【篇名】论中暑宜补真气
属性:东垣曰:夫脾胃虚弱,遇六七月间,河涨霖雨,诸物皆润,人汗沾衣,身重短气,甚则四肢痿软,行步不正,
左旋