左旋
皆非外感证也。因兹所类，但以伤寒外感分例。然以上病机亦有标本不同，故不复参附，详见各门。
【目录】卷十四，寒门
【篇名】脉法
属性：《难经》曰：伤寒之脉，阴阳俱盛而紧涩。《伤寒论》曰：脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒。浮涩而紧，为伤寒。谨按：伤寒脉及六经传变本论已详，兹不备录。惟许学士百证歌第一篇甚得旨要，但其中二句讹舛，如“脉浮而缓风伤荣，浮紧兼涩寒伤卫”，正与仲景脉理差别，此非许学士之不精，盖亦后人传写之误也。许学士云：仲景言“脉大浮数动滑，此名阳也；沉涩弱弦微，此名阴也”。《脉诀》以动脉为阴，弦为阳，何也？
大抵此兼众脉而合言之也。唯伤寒如此，杂病各见一脉。仲景之意，若曰浮大者阳也，兼之以动滑数之类，安得不为阳？沉细者阴也，兼之以涩弦数之类，安得不为阴？故仲景论动脉，则曰“阳动则汗出，阴动则发热”，数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇，名曰动也。又结胸证云“脉浮而动，浮则为风，动则为痛”，故兼数与浮而言动脉，则阳脉阳病也宜矣。仲景论弦者，状如弓弦，按之不移，弦则为减，又曰“支饮急弦”，又少阴证云“手足寒，脉弦迟”，故此兼迟而言弦，则为阴证脉也宜矣。
故仲景伤寒脉，不可与杂病脉同日而语也。今阳证往往浮大而厥厥动摇，其沉细而弦者必阴证也，何疑之有哉？故知治伤寒，当以仲景脉法为本。《脉经》曰：迟紧为寒，寒则紧弦，涩迟沉细为寒。脉小实而紧者，病在内冷。脉沉而细，下焦有寒。脉累累而贯珠不前至，有风寒在大肠。寸口脉迟，上焦有寒；脉紧，寒之实也。关脉迟，胃中寒；尺脉迟涩，寒在下焦。弦小者，寒癖；迟而缓，微而紧，皆有寒也。
【目录】卷十四，寒门
【篇名】论伤寒中寒受病不同
属性：丹溪曰：仲景论伤寒矣，而未及乎中寒。先哲治胃大寒而昏，用附子理中而安，其议药则得之矣。曰伤曰中，未闻有议其异同之者。因思伤寒有即病，有不即病，必大发热，邪循经而入，以渐而深；中寒则仓卒感受，其病即发而暴。伤寒之人，因其旧有郁热，风寒外来，肌腠自密，郁发为热，其初也用麻黄、桂枝辈发表而安，以病体不甚虚也；中寒之人，乘其肤腠疏豁，一身受邪，难分经络，无热可发，温补自解，此胃气之大虚也。伤寒热虽甚不死，中寒若不急治，去生甚远，其虚实盖可见矣。
谨按：仲景论伤寒至三阴病例，可汗，外感也；韩祗和例温中，即中寒也；张洁古三阴可下，王海藏例可补，皆言内伤也。但韩氏不直指中寒，而就于阴证立便例，例可温中之法与仲景三阴病论证不同，乃别立方，意指中寒而未甚莹。故丹溪先生重明此意，然皆宜详玩，临证合宜处治也。
【目录】卷十四，寒门
【篇名】论阴阳虚盛恶寒与伤寒不同属性：《内经》曰：阳虚则外寒者，阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间，令寒气在外，则上焦不通，上焦不通则寒气独留于外，故寒栗。阴盛则内寒者，因厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。按：此言阴阳虚盛为寒，本七情所动之致，义见调经论。
【目录】卷十四，寒门
【篇名】论篇皆与伤寒中寒受病不同者也属性：东垣曰：夜则恶寒，昼则安静，是阴血自旺于阴分也。夜则恶寒，昼则恶寒，是重阴无阳也，当亟泻其阴，峻补其阳。夜则安静，昼则恶寒，是阴气上溢于阳中也。按：此亦阴盛所致之本病，非感寒外因也。伤寒外因三阳恶寒，皆表邪未解；太阴手足自温，故不恶寒；少阴、厥阴手足厥逆而恶寒者，阴盛也，然与此稍异。
【目录】卷十四，寒门
【篇名】论阴毒
属性：王海藏云：阴毒本因肾气虚寒，因欲事或食生冷物，而后傍风。内既伏阴，外又伤寒，或先感外寒而后伏阴，内外皆阴，则阳气不守，遂发阴毒。身重眼睛疼，身体倦怠而甚热，四肢厥逆冷，额上及手背冷汗不止，或多烦渴，精神恍惚，如有所失，三二日间或可起行，不甚觉重，诊之则六脉沉细而疾，尺部短小，寸口或无。若服凉药，则渴转甚，躁转急。有此证者，急服还阳退阴之药则安，惟补虚和气而已，宜服正元散之类。阴证不宜发汗，如气正脉大，身热未瘥，用药发汗无妨。
或寸口小而尺脉微大，亦同。积阴感于下，则微阳消于上，故其候沉重，四肢逆冷，腹痛转甚，或喉不利，或心下胀满结硬，躁渴虚汗不止，或时狂言，爪甲面色青黑，六脉沉细而一息七至以来。有此证者，速宜于气海、关元二穴灸三二百壮，
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
263-玉机微义*导航地图-第55页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...