可以意求其的,触类而长之,则不可胜用矣。予病脾胃久衰,视听半失,此阴乘阳而上,气短精神不足,且脉弦,皆阳气衰弱,伏匿于阴中故耳。癸卯岁六七月间,霖雨阴寒逾月不止,时人多病泻痢,乃湿多成五泄故也。一日体重肢节疼痛,大便泄并下者三,而小便闭塞。默思《内经》有云“在下者,引而竭之”,是先利小便也。又治诸泻,小便不利者,先分利之。“治湿不利小便,非其治也”,法当淡渗之剂。意圣人之法,虽布在方策,其不尽者,以意求之。
今客邪寒湿之胜,自外入里而甚暴,若以淡渗之剂利之,病虽即已,是降之又降,复益其阴而重竭其阳也,则阳气愈削而精神愈短,阴重强而阳重衰也。兹以升阳之药,是为宜尔。羌活、独活、升麻各一钱,防风半钱,炙甘草半钱,一剂乃愈。大法云“寒湿之胜,助风以平之”,又曰“下者举之”,此得阳气升腾故愈,是因曲而为之直也。夫圣人之法,可以类推,举一则知百矣。
【篇名】杂方
《拔萃》槟榔丸治伤食心腹膨胀。
槟榔(二钱半) 陈皮(一两) 木香(二钱半) 牵牛(头末,半两) 枳实(半两)上为细末,醋糊丸,桐子大,米饮下二三十丸。《千金》紫丸治食痫。
赤石脂 代赭石(各一钱) 巴豆(三十个,另研) 杏仁(五个,另研成膏)上以杏仁膏相和,杵二千下,入蜜些小,丸麻子大,三十日儿一丸,乳下。丹溪越鞠丸治食郁。方见热门。
【篇名】卷十九,虚损门
【篇名】脉法
属性:《脉经》曰:脉来 者为虚,缓者为虚,微则为虚,弱为虚,濡为虚,弦为中虚。脉来细而微者,血气俱虚。脉小者,血气俱少。《内经》曰:脉虚、气虚、尺虚,是谓重虚。所谓气虚者,言无常也;尺虚者,行步 然;脉虚者,不象阴也。如此者,滑则生,涩则死。《要略》曰:脉芤为虚。脉沉小迟者,脱气。
【目录】卷十九,虚损门
【篇名】虚损脉证
属性:《难经》曰:至脉从下上,损脉从上下也。一损损于皮毛,皮聚而毛落;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起于床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死;从下上者,皮聚而毛落者死。然治损之法:损其肺者,益其气;损其心者,调其荣卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。《病机机要》论曰:虚损之疾,寒热因虚而感也。
感寒则损阳,阳虚则阴盛,自上而下,治之宜以辛甘淡,过于胃则不可治也。感热则损阴,阴虚则阳盛,故损自下而上,治之宜以苦酸咸,过于脾则不可治也。自上而损者,一损损于肺,皮聚而毛落;二损损于心,血脉虚少,不能荣于脏腑,妇人月水不通;三损损于胃,饮食不为肌肤。自下而损者,一损损于肾,骨痿不能起于床;二损损于肝,筋缓不能自收持;三损损于脾,饮食不能消克。论曰:心肺损而色蔽,肾肺损而形痿,谷不能化而脾损。感此病者,皆损之病也,渐渍之深,皆虚劳之疾也。
谨按:《难经》论损脉证者,谓因劳损其形体血脉脏腑,内外因也,故治法宜调养之。以上论者,谓因虚外感也。然伤寒中暑,初感必先足太阳,今归之于手太阴、足少阴者,盖肺主皮毛,肾主骨尔。若此,则因虚外感,不独伤于足经也。但足经伤寒有传变,恐不可作损证论乎?
【目录】卷十九,虚损门
【篇名】论虚为阴气不足
属性:丹溪曰:人受天地之气以生。天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有余,血常不足。何以言之?天地为万物父母,天大也为阳,而运于地之外;地居天之中,为阴。天之大气举之。日实也,属阳而运于月之外;月缺也,属阴,禀日之光以为明。故人身之阴阳,其消长亦视月之盈亏焉。夫人之生也,男子十六岁而精通,女子十四岁而经行,是有形之后,犹有待于乳哺水谷之养,阴气始成,而可与阳气为配,以能成人而为人父母。古人必待三十二十而后嫁娶,可见阴气之难于成,而古人之善于保养也。
钱仲阳“肾有补无泻”,正是此意。又按《礼记》注曰“惟五十然后养阴”者,有以加。《内经》曰“人年至四十,阴气自半,而起居衰矣”,又曰“男子六十四而精绝,女子四十九而经断”。夫以阴气之成,止供给得三十年之运用,已先亏矣。人之情欲无涯,此难成易亏之阴气,若之何而可以纵欲也?经曰“阳者天气也,主外;阴者地气也,主内。故阳道实,阴道虚”,非吾之过论也。或曰:仰观俯察乎天地日月,既若是之不同,
左旋