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368-王旭高临证医案-第14页
膜原所伏之邪见矣。
又 丸方。
川贝 半夏 知母 共研细末，姜汁、醋各半泛丸。每朝三钱，开水送。
曹 劳疟，因劳碌而发。寒热似疟，淹缠不已，虑变疟劳。
舌苔白而干燥，胃燥气伤也。法当益气生津，用益气补中意。
党参 黄 冬术 炙甘草 麦冬 归身 陈皮 青蒿 五加皮 生熟谷芽 张 间疟，寒热，舌苔满白。用柴胡达原饮。
柴胡 黄芩 半夏 青皮 花槟榔 草果 川朴 茯苓 生姜 舌苔满白，邪伏膜原，必用槟榔、草果。若舌苔白而燥者忌用。
仁渊曰∶疟证甚多，所感不同，命名各异，《内经》言之详 矣。而诸疟中风疟最多，经谓夏暑汗不出者，秋成风疟。乃暑天 喜当风取凉，露卧湿地，受冷湿、热湿之邪，不使随汗泄出，秋 后凉风闭其汗孔，疟始发矣。前哲云“疟不离少阳”，其实不然。
夫伏暑与疟，同一邪耳，寒热间断者为疟，不断者为伏暑。但 伏暑虽重于疟，其伏较浅；疟虽轻于伏暑，其伏较深。伏暑邪在 太阴、阳明，不涉膜原者多，疟疾涉膜原者多。惟邪伏膜原，所 以纠缠不清。膜原二字，古人多未讲明。夫膜在脏腑之外，肌肉 之里，乃肌肉之里层皮也。俗名膜壑。原乃经穴，六腑皆有之。
经谓横连膜原，言不但邪在脏腑，并横及于肌肉之里，而伏于膜 壑之原，伏甚深矣。亦太阴、阳明所主。所谓少阳，亦犹伏暑之 寒热往来，脾胃升降失职，木郁不达耳。惟脾胃失化，湿浊阻 遏，所以疟必有痰，痰即湿饮。故疟发时能呕出黄涎苦水，其愈 较易。治能开其中焦，化其湿饮，最为先着。观古人清脾，休疟，
四兽等方，无不为开中化痰立法。即久而为疟母，为黄胆、中 满，皆湿热痰浊纠结不化，伤其脾胃所致。即各种疟疾，所因不 同，所治各异，要不离太阴、阳明--脾胃也。脾胃一病，痰湿自生。谚云“无痰不作疟”，其信然欤！
<目录>卷之一<篇名>痢疾门属性：马 高年下痢，一日夜百余次。舌苔白 ，身热恶心，诊脉 细，饮食不纳，痢下五色，皆为忌款。败毒散法初起的是，然须 人参扶正和胃。若喻氏痢疾门中，五色噤口，不治者多。尚祈商政是荷。
参须 败毒散 陈米（荷叶包） 石菖蒲 苗 湿伤于下，风伤于上，热处于中。湿夹热而成痢，痢下 红血，湿热伤血分也。风夹热而咳嗽，痰稠舌白，风热伤气分也。从手太阴、阳明，一脏一腑立法。
豆豉 荆芥炭 黄芩 薄荷 焦六曲 桑叶 黑山栀 杏仁 桔梗 薤白头 赤芍 通草 孙 湿温邪陷厥阴，下痢色紫后重，左脉沉小，右脉弦大，
舌黄，晡热，是阳明积热内恋，而木来乘土。高年体虚神怯，防其厥脱。
沙参 川连 白头翁 升麻 淡芩 焦六曲 川朴 通草 楂肉 秦皮 葛根 金银花 白芍 砂仁 又 前方升阳明，泄厥阴，以提下陷之邪。今改用败毒法，祛其邪，从表解，即喻氏逆流挽舟之意也。
人参败毒散去薄荷、生姜，加神曲。陈米煎汤代水。
又 舌苔灰黄，腹痛下痢，是阳明湿热积滞。而倦怠音低，
正气大虚，饮食不纳，虑延噤口重症。仍以苦辛寒化肠胃之湿 热，而开通其气，冀其谷进、热和、痢减为妙。
北沙参 川石斛 川连 木香 石菖蒲 川朴 枳实 滑石 白芍 淡芩 焦楂肉 陈皮 荷叶 鲜藕 又 下痢不减，胃气略开。病将半月，高年元气内亏，湿热未化，深恐生变。
沙参 淡芩 川连 川朴 枳实 白芍 广木香 木瓜 西洋参 茯苓 通草 荷梗 又 痢将半月，色如败酱，腹痛后重，舌苔灰黄。湿热胶滞，肠胃不和，纳谷殊少。高年防其虚脱。
西洋参 川连 陈皮 六神曲 谷芽 青皮 当归 白芍 地榆炭 淡芩 砂仁 茯苓皮 又 考治痢方法，因于暑湿热阻滞肠胃者，不出苦辛寒药疏 通理气。若胃不纳者，谓之噤口痢，九死一生。今高年体弱，胃 不纳谷，舌色灰黄，身热腹痛，既不可补，又难用攻，只得宣通化滞，开其胃气。
白头翁汤加枳实、红曲、白芍、青皮、楂肉炭、木香、荷叶蒂、茉莉花蒂、砂仁（半生半熟炒研）、稻叶。
某 红痢日久，脾气必虚，营气必耗。前方理中汤下驻车 丸，颇验。奈轻听人言，服红曲、滑石末，致痢复剧。脉迟缓而 涩，舌薄白而底绛。渴不贪饮，口恶甜味。素体多湿，今脾阳失 运，湿又动于中矣。徐灵胎云∶血痢挟湿者，胃风汤最妙。《医 归·痢疾门》亦采是法。
八珍汤去地、草，加肉桂、升麻、粳米。
渊按∶理中汤温运中阳，驻车丸分导湿热，从脉象迟涩看出。红曲、滑石适与相反。
李 久吃洋烟，脉沉而细。病方三日，微寒微热，头略胀痛，
昼不痢，痢在夜，是属寒邪；而反色赤者，寒伤营也。当以和营散寒、温通阳气为法。勿与常痢同治。
防风根 白术 陈皮 木香 白芍（桂枝三分，煎汤炒） 炮姜 砂仁 服二剂愈，应手之至。
渊按∶脉细肢寒，昼不痢，痢在夜，乃脾阳不能统摄营阴也。