左旋
。又彼下药快利，重亡津液，故寸自脉数，其人燥咳，胸中隐隐时痛，脉反滑数，此为肺痈。咳唾脓血，脉数虚者，为肺痿；数实者，为肺痈。一童子气禀不足，患肺痈，唾脓腥臭，皮毛枯槁，脉浮，按之涩，更无力，用钟乳粉汤治之。一男子患之，形证皆同，惟咽喉时或作痒，痰多胁痛，难于睡卧。用紫菀茸汤治之，并愈。一弱人咳脓，日晡发热，夜间盗汗，脉浮数而紧。用人参五味子汤，数剂顿退，以紫菀茸汤，月余而痊。一男子肾气素弱，咳唾痰涎，小便赤色，服肾气丸而愈。
一仆年逾三十，嗽久不愈，气壅不利，睡卧不宁，咯吐脓血，甚虚可畏，其主已弃矣。余以散性涩而不用，何以得愈？一男子患肺痿，咳嗽喘急，吐痰腥臭，胸满咽干，脉洪数。用人参平肺散六剂，及饮童子小肺痿肺痈，发热口渴者，尤效。一妇人患肺痿咳嗽，吐痰腥臭，日晡发热，脉数无力。用地骨皮散治之，热止；更用人参养肺汤，月余而安。一男子咳嗽喘急，发热烦躁，面赤咽痛，脉洪大。用黄连解毒汤，二剂少退，更以栀子汤，四剂而安。一妇咳而无痰咽痛，日晡发热，脉浮数。
先以甘桔汤少愈，后以地骨皮散而热退；更以肾气丸及八珍汤加柴胡、地骨皮、牡丹皮而愈。丹溪云∶咳而无痰者，此系火郁之证，及痰郁火邪在中，用苦梗开之，下用补阴降火之剂，不已，则成劳嗽，此证不得志者多有之。又《原病式》曰∶人瘦者，腠理疏通而多汗，血液衰少而为燥，故为劳嗽之疾也。一男子年前病肺痈，后又患咳嗽，头眩唾沫，饮食少思，小便频数。服解散化痰药，不应。尚未成痈耳。投以加味理中汤四剂，诸证已退大半，更用钟乳粉汤而安。
河间曰∶《金匮》云∶肺痿属热，如咳，又肺瘪声哑，声嘶咯血，此属阴虚热甚然也。本论治肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾。用炙补阴虚火热不同，是皆宜分治，故肺痿又有寒热之异也。
附方
青龙汤
治肺经受寒，咳嗽喘急。 半夏（汤泡七次，二两半） 干姜（炮） 细辛 麻黄（去节） 肉桂 芍药 甘草（炙，各 三两）五味子（二两，捣炒） 每服五钱，水一钟，姜二片，煎七分，食后服。
葶苈大枣泻肺汤
治肺痈胸膈胀满，上气喘急，或身面浮肿，鼻塞声重。 葶苈炒令黄色，研末，每服三钱，用水二钟，枣十枚，煎八分，去枣入药，煎七分，食 后服。
升麻汤
治肺痈，胸乳间皆痛，口吐脓腥臭。 川升麻 苦梗（炒） 薏苡仁 地榆 黄芩（炒） 赤芍药（炒） 牡丹皮（去心） 生甘草（ 各一钱） 作一剂，水二钟，煎八分，食远服。
参苏饮
治感冒风邪，咳嗽，涕唾稠粘，或发热头痛，或头目不清，胸膈不利。 木香 苏叶 葛根（姜制） 前胡 半夏（汤泡七次） 人参 茯苓（各七分） 枳壳（麸炒） 桔 一茎。
桔梗汤
治咳而胸满隐痛，两 肿满，咽干口燥，烦闷多渴，时出浊唾腥臭。 桔梗（炒） 贝母（去心） 当归（酒浸） 栝蒌仁 枳壳（麸炒） 薏苡仁（微炒） 桑白皮（ 炒） 苈（炒） 地骨皮 知母（炒） 杏仁（各五分） 作一剂，水一钟半，生姜三片，煎七分，不拘 时，温服。咳加百药煎；热加黄芩；大便不利，加煨大黄少许；小便涩甚，加木通、车前子 ；烦躁加白茅根；咳而痛甚，加人参、白芷。
排脓散
治肺痈吐脓后，宜服此排脓补肺。 嫩黄 （盐水拌炒） 白芷 五味子（研炒） 人参（各等分） 为细末，每服三钱，食后， 蜜汤调下。
四顺散
治肺痈吐脓，五心烦热，壅闷咳嗽。 贝母（去心） 紫菀（去苗） 桔梗（炒，各钱半） 甘草（七分） 作一剂，水二钟，煎八 分，食远服。如咳嗽加杏仁。亦可为末，白汤调服。
如圣柘黄丸
治肺痈咳而腥臭，或唾脓瘀。不问脓成否，并效。肺家虽有方，惟 此方功效甚捷，不可忽之。 柘黄（一两，为末） 百齿霜（即梳垢，三钱） 用糊为丸，如梧子大，每服三五丸，米饮 下。柘黄，乃柘树所生者，其色黄，状灵芝，江南最多，北方鲜有。
葶苈散
治过食煎爆，或饮酒过度，致肺壅喘不卧，及肺痈浊唾腥臭。 甜葶苈 桔梗（炒） 栝蒌仁 川升麻 薏苡仁 桑白皮（炙） 葛根（各一钱） 甘草（炙 ，五分） 作一剂，水一钟半，生姜三片，煎八分，食后服。
钟乳粉散
治肺气虚久嗽，皮毛枯槁，唾血腥臭，或喘之不已。 钟乳粉（ 炼熟） 桑白皮（蜜炙） 紫苏 麦门冬（去心，各五分） 作一剂，水一钟，姜 三片，枣一枚，煎六分，食后服
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