左旋
12克(包)，杏仁泥12克，吴萸3克，云苓9克，代赭石15克，橘皮6克，制香附9克，姜川连1．8克，生半夏5克。64．陈女。多酸与胃中灼热，有连锁关系。欲除灼热，先当制酸。煅瓦楞30克，米仁12克，竹茹9克，夏枯草12克，煅牡蛎30克，小蓟9克，杏仁18克，云苓12克。[按]先生对吞酸一证，属于胃寒者，都用温剂，如吴萸、附子、荜茇等药。但这些温药治吞酸证，只用于吞酸而胃不痛者。有时也可加制酸剂，如瓦楞子、鸡蛋壳、螺丝壳、牡蛎等药。
由于这类药易引起便秘，所以同时应加缓下润肠剂。若吞酸伴有胃脘痛，则温性药多不宜用。上列数案读后，可知先生对吞酸证用药的梗概。65．王女。知饥而不能食，食人则胀。以往曾经吞酸。此与胃酸过多可以鉴别。苔腻，胃不健也。淡吴萸2．4克，荜茇9克，制川椒2．4克，炮姜5克，薤白头、生鸡金、谷芽、麦芽各9克，陈广皮、佛手片各6克。[按]古人以能食不运为脾病，知饥不欲食为胃病。此证苔腻乃胃阳不足，湿浊不化之象；因胃阳不足，故不能熟腐水谷，此食入则胀之由来。
方中以大队辛辣之品以温胃阳，辅以鸡内金、谷麦芽等以助消化。药偏刚燥，胃阴虚者宜慎。66．徐男。胃酸过多之原因甚繁，因拂逆而起者属神经性，古人所谓肝气犯胃；受寒而起者属消化不良，古人称谓胃寒。胃溃疡亦有胃酸过多，其溃疡即因胃酸过多而起者。他则胃分泌不正常，则因胃之实质变化。凡胃酸过多，对症疗法多用钙剂中和之。原因疗法：消化不良者如吴茱萸汤；肝气拂逆者如逍遥散、一贯煎；胃溃疡者当保护胃粘膜，如吸着剂旋覆代赭汤、独圣散之滑石。
亦有胃酸不足亦能吞酸者，以上诸法皆无效，受寒则泛泛有酸意而大便溏、腹痛，不受寒则否，所谓一时性之胃酸过多。炮附片5克，淡吴萸3克，沉香曲9克，延胡索9克，公丁香3克，肉桂末1．8克(分2次吞)，炮姜炭3克，益智仁9克，荜茇9克，生艾叶5克。[按]案中论及治胃酸过多诸法，甚为周详。方药为辛香刚燥之品，殆为受寒而引起胃酸过多者而设。67．周男。仲景治反胃呕吐之方，有小半夏加茯苓汤，有吴茱萸汤，有甘草粉蜜汤，有橘皮竹茹汤。
今食后1小时乃吐，有饮食，有酸水，并不痛，此消化不良之吐。吴茱萸6克，旋覆花12克(包)，川椒目5克，橘皮6克，苏子12克(包)，白茯苓12克，姜汁数滴，姜竹茹5克。另：生半夏9克，公丁香3克，赤石脂9克，煅瓦楞子9克，共研细末，食前吞少许。[按]食后1小时乃吐，有饮食，有酸水，为胃阳不足，不能腐熟，水谷，故以温胃降逆为主。生半夏镇逆止呕之功较制者为著，但其有毒，且食后喉舌可有发痒、发麻感，不宜多服。
另方将其纳入散剂，只吞少许、即是此意。68．许男。昨日呕吐如豆沙状，平素既无胃病宿疾。便是饮食之残余。今吐止而胸中闷，仲景称为心下痞。党参9克，生枳实9克，淮山药9克，川连1．5克，全瓜蒌12克，云苓12克，陈皮6克，谷芽9克，姜竹茹5克。[按]呕吐后胸中闷，一是因胃气已伤，二是因胃失和降。方中用党参、山药益胃气之虚；枳实、川连、瓜萎降胃气之逆，乃消补兼行之意。69．蒋女。丧明①之痛，肝气犯胃，不能饮食，入则吐。
淡吴萸2．4克，春砂壳5克，旋覆花9克(包)，佩兰梗9克，白蔻仁3克(后下)，苏子9克(包)，云苓12克，杏仁泥9克，佛手片6克，伏龙肝30克(煎汤代水)。二诊：呕吐甚则呕血，兼有白痰酸液。①丧明：伤子云茯苓12克，淮山药9克，阿胶珠12克，柏子仁12克，知母9克，桑白皮9克，生艾叶5克，肉桂末0．9克(分2次吞)，生侧柏叶18克，煅瓦楞子30克(先煎)。[按]此案一诊用降逆制肝、和胃止呕之品，方从旋覆代赭汤化出。
二诊因呕吐过甚而呕血，转以养胃止血为主。在凉润药中用少量肉桂，一是取其辛温反佐，以行诸药之腻，一是取其通经和血以散瘀阻。70．谢男。进食无论流固，移时胃之右侧既胀且痛，且多作于午后，此胃功能弱也。薤白头12克，生枳实、皂荚子、莱菔子、乌药各9克，海南片6克，晚蚕沙(包)、谷芽、麦芽各9克。71．屠男。以心下痞硬为主症，饱更甚，而饥亦不稍减；干呕哕，腹中雷鸣，大便难。胃肠功能不健，而异常发酵者。
薤白头12克，生枳实9克，神曲9克，制黑丑6克，海南片9克，葶苈子9克，乌药6克，谷麦芽各12克，加平散9克(分2次吞)。72．魏男。进流质后，胃部之膨满者瘥减，胃之外形有弛缓状。此非短时期所能根治。薤白头15克，厚朴5克，生枳实9克，姜半夏15克，潞党参9克，淮山药9克，槟榔12克，上肉桂5克，来复丹12克。共研细末服
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