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438-脉诀汇辨-第17页
与浮脉相应耶？不知肺金虽沉，而所主者实阳气也。乃自清浊肇分，天以 气运于外而摄水，地以形居中而浮于水者也。是气也，即天之谓也。人形象天，故肺主气，外应皮毛。阳 为外卫，非皮毛乎，此天之象也。其包裹骨肉腑脏于中，此地之象也。血行于皮里肉腠，昼夜周流无端，
此水之象也。合三者而观，非水浮地、天摄水、地悬于中乎？所以圣人作易，取金为气之象。盖大气至清 至刚至健、属乎金者也。非至刚不能摄此水，非至健不能营运无息，以举地之重，故以气属金，厥有旨 哉！王叔和云∶“举之有余，按之不足。”最合浮脉象天之义。黎氏以为如捻葱叶，则混于芤脉矣。崔氏云∶ “有表无里，有上无下。”则脱然无根，又混于散脉矣。伪诀云∶“寻之如太过。”是中候盛满，与浮之名义，
有何干涉乎？须知浮而盛大为洪，浮而软大为虚，浮而柔细为濡，浮弦芤为革，浮而无根为散，浮而中 空为芤。毫厘疑似，相去千里矣。
<目录>卷三<篇名>沉脉（阴）
属性：体象 沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。
沉之为义，如石之沉水底也。其脉近在筋骨，非重按不可得，有深深下沉之势。
主病 沉脉为阴，其病在里。左寸沉者，心寒作痛。沉在左关，气不得申。左尺得沉，精寒血结。
右寸沉者，痰停水蓄。沉在右关，胃寒中满。右尺得沉，腰痛病水。
五脏属阴，其应在里，故沉主里病也。心失煦燠之权，为寒所制则痛。木失条达之性，为寒所遏则结。肾 主精血，若有阴而无阳，譬之水寒则凝。肺位高脉浮，布一身之阴阳者也。倘使倒置，则真气不运，而或 痰或水为害。脾胃喜温，不浮不沉，是其候也。脉形偏于近下，则土位无母，何以营运三焦，熟腐五谷，中 满吞酸之证至矣。腰脐以下，皆肾主之。右肾真火所寓，而元阳痼冷，则精血衰败，腰脚因之不利。病水 者，肾居下焦，统摄阴液，右为相火，火既衰熄，则阴寒之水不得宣泄。
兼脉 无力里虚，有力里实。沉迟痼冷，沉数内热。沉滑痰饮，沉涩血结。沉弱虚衰，沉牢坚积。
沉紧冷疼，沉缓寒湿。
无力里原非实，但气不申；有力有物在里。沉为在里而复迟，虚寒可必；沉为在里而加数，伏热何疑？滑 则阴凝之象也，见于沉分，宜有痰饮；涩则血少之征也，按而后得，应为积血。沉为阴，弱为虚，沉弱必主 阴虚；沉为里，牢为积，沉牢定为痼冷。沉而紧则寒为敛实，故冷痛也；沉而缓则阳不健行，故湿成焉。
按沉脉法地，重浊在下之象，在卦为坎，在时为冬，在人为肾。《素问·玉机真藏论》曰∶“黄帝曰∶‘冬脉 如营，何如而营？’岐伯对曰∶‘冬脉，肾也，北方之水也，万物所以合藏，其气来沉以软，故曰营。其气如弹 石者，此为太过，病在外，令人解 ，脊脉痛而少气，不欲言。其虚如数者，此谓不及，病在中，令人心悬如 饥，胫中清，脊中痛，小腹痛，小便黄赤。’”《素问·平人气象论》曰∶“平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而 坚，曰肾平。冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾 死。”杨氏曰∶“如绵裹砂，内刚外柔；审度名义，颇不相戾。”伪诀云∶“缓度三关，状如烂绵。”则是弱脉而 非沉脉矣。若缓度三关，尤不可晓。须知沉而细软为弱脉，沉而弦劲为牢脉，沉而着骨为伏脉，刚柔浅 深之间，宜熟玩而深思也。
肾之为藏，配坎应冬，万物蛰藏；阳气下陷，冽为雪霜；故脉主沉阴而居里。若误与之汗，则如飞蛾出而 见汤矣。此叔和入理之微言，后世之司南也。
<目录>卷三<篇名>迟脉（阴）
属性：体象 迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。
迟之为义，迟滞而不能中和也。脉以一息四至为和平，迟则一息三至。气不振发，行不如度，故曰属阴。
主病 迟脉主藏，其病为寒。左寸迟者，心痛停凝。迟在左关， 结挛筋。左尺得迟，肾虚便浊，
女子不月。右寸迟者，肺寒痰积。迟在右关，胃伤冷物。右尺得迟，藏寒泄泻，小腹冷痛。
五脏为阴，迟亦为阴，是以主藏。阴性多滞，故阴寒之证，脉必见迟也。正如太阳隶于南陆，则火度而行 数；隶于北陆，则水度而行迟；即此可以征阴阳迟速之故矣。《难经·九难》曰∶“迟者，藏也。”又曰∶“迟 则为寒。”《伤寒论》亦曰∶“迟为在藏。”以阳气伏潜，不能健行，故至数迟耳。其所主病，与沉脉大约相 同。但沉脉之病为阴逆而阳郁，迟脉之病为阴盛而阳亏。沉则或须攻散，迟则未有不大行温补者也。
兼脉 有力冷痛，无力虚寒。浮迟表冷，沉迟里寒。迟涩血少，迟缓湿寒。
迟而有力，有壅实不通利之意，痛可想见。迟云阳伏而又无力，岂非虚寒。浮则表之候也，沉则里之候 也，兼迟而为寒可必。血得热则行，湿得热则散，迟乃寒象，何以养营而燥湿乎。
按迟脉之象，上中下候皆至数缓慢。伪诀云∶“重手乃得。”是沉脉而非迟脉矣。又云∶“状且难。”是涩脉 而非