去滓,空心温服,分二服。
良姜汤
橘皮 良姜 桂枝 当归(各一两) 杏仁(二十个) 麻黄 甘草(各半两) 槟榔(三个,另有末)上㕮咀,用水四盏,姜十片,枣三枚,同煎至二盏,去渣,下槟榔末,再煎三沸,通口服一盏。未已,再服。庞老云:伤寒吃逆不止,是阴阳气升降欲作汗,升之不下,故胃气上逆为吃逆无休止,宜服此方。
扁鹊中藏经治伤寒咳逆,丁香散。
丁香 柿蒂(各一分) 甘草 良姜(各半钱)沸汤点作一服,乘热猛吃,极效。
上以上五方,阴证所宜。
三因橘皮竹茹汤(见杂病吃逆门)。
上方阳证所宜。
治伤寒吃逆救急方
香附子 橘核(炒,各半两)
上细锉,用酒半盏,先将药置银石器内,炒渐渐滴酒,炒药焦黄色,研细末。每二钱,水一小盏,煎至八分,细细旋呷服。一方单用香附子末。
又方
大蒜头二个,煨烂研,爆入白姜末,丸得为度,研和如梧桐子大,捣薤菜自然汗,吞下二十丸,病退,再服一十五丸。
吴绶曰:吃逆者,气上逆而为吃忒也。医方或以为咳逆者,非也。经曰:咳逆上气,脉散者死,谓其形损故也。成无己注引千金方云:咳逆上气,乃咳嗽也,言心火以刑肺金,其气喷逆而为嗽喘也。若肺绝则脉散,皮毛焦折而死,故曰形损也。与吃逆何相干哉?吃逆有因胃热失下而作者,且其气皆从胃至胸嗌之间而为逆吃。易老治法:失下,胃热内实,大便硬者,以承气汤下之;便软者,以泻心汤主之。胃虚有热者,橘皮竹茹汤;有痰饮者,半夏生姜汤或茯苓半夏汤。
若胃冷者,橘皮干姜汤、加味理中汤。要略言:其气自脐下直冲于胸嗌间吃逆者,此阴证也,其病不在胃也。且病下虚内以伏阴,或误用寒凉,遂致冷极于下,迫其相火上冲,萃集于胸中以为吃忒,亦欲尽也。病患烦躁,自觉甚热,他人以手按其肌肤则冷,此为无根失守之火,散乱为热,非实热也,乃水极似火。若不识此,误用凉药,下咽则败矣。凡治,须用活人羌活附子散,或加味附子汤,急温其下,真阳一回,火降,吃逆自止也。如冷极吃逆不止者,或兼以硫黄、乳香散嗅法,或灸期门、中脘、关元、气海,但要取手足温暖,脉生,阳回阴退,则生矣。
【目录】卷六
【篇名】疟状
属性:
杨仁斋曰:疟状,作止有时,非若寒热往来,或疏或数而作止无定时也。凡感冒之人,忽觉毛寒股栗,筋节拘挛,百骸鼓撼,呕不欲食,其寒不可御,未几转而发热者,此即温疟,不必谓疟脉自弦,或洪数,或紧实,或虚缓,或刮涩,皆为疟状,但以外证别之。用药固有本条,小柴胡汤如前斟酌加减,亦是活法。虽然,血虚能生寒热,败血亦作寒热,阴阳相胜一证,虽各有一方,皆当以川芎为佐。
太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者为欲愈也。脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面反有热色者,未能解也,以其不能得小汗出身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
服桂枝汤大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法。若形如疟,日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤(成:经曰:如服一剂,病证犹在者,故当复作本汤服之。桂枝汤汗出后脉洪大者,病犹在也。若形如疟,日再发,邪气客于荣卫之间也,与桂枝二麻黄一汤以解散荣卫之邪)。
桂枝二麻黄一汤方
枝桂(三钱,去粗皮) 芍药(三钱) 麻黄(去节,一钱六分) 生姜(切,三钱) 甘草(一钱六分,炙) 杏仁(去皮尖,四枚) 大枣(二枚,擘)上七味,以水二钟,先煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取一钟,去渣,分二服。
病患头热汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉虚浮者,宜发汗。下之,与大承气汤;发汗,宜桂枝汤(虽得阳明证,未可便为里实,审看脉候,别内外。有脉实者,热已入腑为实,可与大承气汤下之;其脉虚浮者,是热未入腑,犹在于表也,可与桂枝汤发汗则愈)。
妇人中风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故为疟状,发作有时,小柴胡汤主之(详妇人伤寒)。
【目录】卷六
【篇名】舌苔
属性:
舌上白苔
阳明病,胁下硬满,不大便而呕者,小柴胡汤(详胃实)。
阳明病,脉浮紧,咽噪口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热身重,若下之则胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹者,栀子豉汤(方见烦)。
湿家但头汗出,背强,欲得被覆向火,若下之早则哕,
左旋