左旋
则多热；邪半在表半在里，则寒热亦半矣。邪在表者，必渍形以为汗；邪在里者，必荡涤以取利。其余不外不内，半表半里，又非发汗之所宜，亦非吐下之所对，是当和解则可矣。小柴胡为和解之剂也。
李东垣曰：邪在荣卫之间，谓之半表半里也。太阳、阳明之间，少阳居身之半表半里也。五苓散分阴阳，膀胱经之半表半里也。理中汤治吐泄，上下之半表半里也。
《活人》云：伤寒表证当汗，里证当下，不易之法也。发表攻里，本自不同，甘遂、神丹不可合饮，桂枝、承气安可并进？然而假令病患脉浮而大，是表证当汗，其人发热烦渴，小便赤，却当下，此是表里俱见，五苓散主之。假令伤寒不大便六七日，头痛有热者，是里证当下，其人小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗，此是两证俱见，即未可下，宜与桂枝汤。假令病患心下满，口不欲食，大便硬，脉沉细，是里证当下，其人头汗出，微恶寒，手足冷，却当汗，此两证俱见者，仲景所谓半在表、半在里也，小柴胡主之。
假令太阳病，表证未除，而医数下之，遂挟热而利不止，心中痞硬，仲景谓之表里不解，桂枝人参汤主之。本太阳病，医反下之，因尔腹痛，是有表复有里，仲景用桂枝加芍药汤，痛甚者，桂枝加大黄。又云：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根芩连汤主之。烦躁口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，此阳明证也，则脉反浮而紧，是其表里俱见，不可汗下，宜栀子汤吐之。此仲景治伤寒有表复有里之法也。
王海藏云：大柴胡汤，治表里内外俱热之证。治有表者，或脉浮，或头痛，或恶风，或恶寒，四证中或有一二尚在者，乃十三日过经不解是也。治有里者，或谵语，或妄语，或掷手扬视，此皆里之急者也。若欲汗之，则里证已急；欲下之，则表证尚在。通宜大柴胡汤。
伤寒四五日后，以至过经，无表证，又于里证未可卜者，皆可用小柴胡，随证加减用之，以至十余日亦可用。十余日外，用小柴胡不愈者，若大便硬，看证可下，则用大柴胡下之，以过经其人稍虚，当下者，用大柴胡汤则稳当，恐承气太紧，病患不能禁也。仲景云：六七日目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热，此为实也，当下之，宜大承气汤。又云：病患无表里证，发热七八日，脉虽浮数，可用大柴胡下之。假令已下，脉数不解，至六七日不大便者，有瘀血也，属抵当汤。
【目录】卷一总例
【篇名】附
属性：海藏王好古曰：世之治伤寒有法，疗杂病有方，是则然矣。然犹未也。吾谓治伤寒亦有方，疗杂病亦有法，方即法也，岂有异哉？要当全识部分、经络、表里、脏腑，岂有二哉？以其后世才智之不及古也，所以分伤寒、杂病为二门，故有长于此而短于彼者。逮夫国家取士，分科为七，宜乎愈学而愈陋，愈专而愈粗也。试以伤寒、杂症二科论之：伤寒从外而之内者，法当先治外而后治内；杂病从内而之外者，法当先治内而后治外。至若于中外不相及，则治主病。
其方法一也，亦何必分之为二哉？大抵杂病之外，不离乎表；伤寒之内，不离乎里。表则汗，里则下，中则和，不易之法。剂之寒热温凉，在其中矣。
戴元礼曰：有伤寒杂病，有伤寒正病。伤寒杂病者，难以正病治。如病患证状不一，有冷有热，阴阳显在目前，当就其中大节先治，其余证则徐治，然亦不可用独热独寒之剂。又如呕渴烦热，进小柴胡汤，呕渴烦热止矣，而下利不休，以小柴胡汤为非，则呕渴烦热不应止；以为是，则下利不应见。吐利厥逆，进姜附汤，吐利厥逆止矣，而热渴谵语，昏不知人，以姜附为非，则吐利厥逆不应止；以为是，则热渴谵语不应见此。
此亦伤寒杂病，虽无前项冷热二证显然并见之迹，而阴中有阳，阳中有阴，潜伏其间，未即发见，用药一偏，此衰彼盛，医者当于有可疑之处，能反复体认，无致举一废一，则尽善矣。
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【篇名】附
属性：三阳证，有合阳，有纯阳；三阴证，有盛阴，有纯阴。合阳者，经所谓合病者是也。纯阳者，经所谓脉阴阳俱盛，大汗出不解者死。又曰：凡发汗，服汤药，至有不肯汗者死。谓阳热甚而阴气绝也，故不能作汗。二者俱是有阳而无阴，故曰纯阳也。三阴有盛阴者，如少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。谓手足寒，身体痛，脉沉者，寒盛于阴也。纯阴者，如少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者不治，谓无阳也。有寒客三阴，极而生热，则传阳明。
凡邪国中三阴，
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