左旋
外不能汗，里不得小便，脾胃之土为热所蒸，故色见于外为黄也。若小便利者，热不内蓄，故不能变黄也。其有别经发黄者，亦由脾胃之土受邪故也。
赵嗣真曰：明瘀热发黄与瘀血发黄，外证及脉未尝相似。且如头汗出剂颈而还，腹微满，小便不利，渴饮水浆，为瘀热证；小腹急结，其人如狂，小腹硬满，小便自利，大便黑，为瘀血证。此外证之不似也。瘀血脉微而沉，或沉结；瘀热脉则浮滑紧数。此脉状之又不相似也。然则相似者，但色黄耳。若论黄色之相似，非特瘀热与瘀血，又如风温被火，微发黄色；太阳火劫发汗，两阳相熏灼，其身发黄；阳明被火，额上微汗，必发黄。是又挟火邪所致者。
外此亦有黄色之不相似者乎？曰：湿家之熏黄则异矣。可不各以其似不似而明辨之欤？
附
五苓茵陈散方
以茵陈浓煎汤，调五苓散二钱服之，日三四，黄从小便下，以小便清为度。
橘皮汤方
橘皮（一两） 生姜（二两）
细锉，水一升半，煎七合，去滓，分二服，稍热呷之，未瘥再服。
茵陈蒿大黄汤
治伤寒发黄，面目悉黄，小便赤，宜服。茵陈蒿 山栀仁 柴胡 黄柏（蜜涂炙） 龙胆草（各半两） 黄芩（去黑心） 升麻 大黄（炒，各一两）上㕮咀，每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去滓，早晚食后温服。
茅根汤
治伤寒发黄，遍身如金色者。
茅根（洗净锉） 山栀仁 茵陈蒿 地骨皮 甘草（炙，各半两）上㕮咀，每服五钱，用水一盏半，生姜三片，豆豉六七粒，同煎至一盏，去滓，早晚食远温服。
附
阴黄
身冷汗出，脉沉而黄，为阴黄，乃太阴经中湿。亦有体痛发热者，身如熏黄，终不如阳黄之明如橘子色也。当叩其小便之利与不利。小便自利，术附汤；小便不利，大便反快者，五苓散。
王海藏曰：伤寒病遇太阳、太阴司天，若下之太过，往往变成阴黄。一则寒水太过，水来犯土；一则土气不及，水来侵之。多变此疾。一则茵陈茯苓汤加当归、桂枝；二则茵陈橘皮汤加姜、术、半夏；三则茵陈附子汤；四则茵陈四逆汤；五则茵陈姜附汤；六则茵陈吴茱萸汤。方见如下：发黄，小便不利，烦躁而渴，茵陈汤加茯苓、猪苓、滑石、当归、官桂主之（韩氏名茵陈茯苓汤）。发黄，烦躁，喘呕，不渴，茵陈汤加陈皮、白术、生姜、半夏、茯苓主之（韩氏名茵陈陈皮汤）。
发黄，四肢遍身冷者，茵陈汤加附子、甘草主之（韩氏名茵陈附子汤）。发黄，肢体逆冷，腰上自汗，茵陈汤加附子、干姜、甘草主之（韩氏名茵陈姜附汤）。发黄，冷汗不止者，茵陈汤加附子、干姜主之（韩氏名茵陈附子汤）。发黄，前服姜附诸药未已，脉尚迟者，茵陈加吴茱萸、附子、干姜、木通、当归主之（韩氏名茵陈茱萸汤）。
赵宗颜因下之太过生黄，脉沉细迟无力，次第用药至茵陈附子汤，大效。按：海藏次第用药者，谓先投韩氏茵陈茯苓汤，次投茵陈陈皮汤，又次投茵陈附子汤。后赵秀才次第仿此。
赵秀才得黄病，脉寸微尺弱，身冷，次第用药至茵陈四逆汤，大效。伤冷中寒，脉弱气虚，变为阴黄，仲景理中汤加茵陈服之。
王海藏曰：往来寒热，一身尽黄者，小柴胡加栀子汤主之。
《衍义》云：一僧伤寒发汗不彻，有留热，身面皆黄，多热，期年不愈。医作食黄治之，治不对病，不去。问之，食不减。寻与此药，服五日，病减三分之一，十日减三分之二，三十日病悉去。方用茵陈、栀子各三分，秦艽、升麻各四钱，末之，每用三钱，水四合，煎及二合，去渣，食后温服，以愈为度。
《活人》五苓加茵陈蒿汤
治发黄而渴，小便不利。
茵陈蒿汤（十分） 五苓汤（五分）上二剂拌匀，每服三钱，日三服，水调下。
又方：伤寒欲发黄者，急用瓜蒂末，口含水，搐一字许入鼻中，出黄水甚验。即用茵陈汤调五苓散服之，甚效。
《本事方》：治头中湿热，发黄胆。瓜蒂散
瓜蒂（二十枚） 赤小豆 黍米（各十四粒）上为细末，如大豆许一粒，纳鼻中，缩入，当出黄水，慎不可吹入。
云岐子曰：结胸发黄，太阳附本也（以结胸法治之）；痞气发黄，太阴附本也（以痞法治之）。
朱肱活人书曰：问白虎证亦有身热烦渴引饮，小便不利，何以不发黄？答曰：白虎与发黄证相近，遍身汗出，此为热越，白虎证也；头面汗出，颈以下无汗，发黄证也。
【目录】卷四
【篇名】少阴病
属性：（咽痛 吐 吐利 下利 但欲寐嗜卧 口燥咽干）
少阴之为病，但欲寐也。又欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，理中、四逆辈。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
315-证治准绳·伤寒*导航地图-第89页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...