左旋
太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤（下利而头疼胸满，或口苦咽干，或往来寒热，其脉或大而弦是也）。
黄芩汤方
黄芩（三两） 芍药 甘草（各二两） 大枣（十二枚，擘）上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服（虚而不实者，苦以坚之，酸以收之，黄芩、芍药之苦酸，以坚敛肠胃之气；弱而不足者，甘以补之，甘草、大枣之甘，以补固肠胃之弱）。
黄芩加半夏生姜汤
黄芩汤内加半夏（半升，洗）、生姜（三两，切）。
太阳少阳并病，而反下之，结于胸中，成为结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦（生姜泻心汤、大黄黄连泻心汤、小陷胸汤。张兼善：凡合病皆下利，各从外证以别焉。夫太阳病头项痛腰脊强，阳明病目痛鼻干不得卧，少阳病胸胁痛耳聋。凡遇两经阳证病齐见而下利者，曰合病也。虽然，但见一证便是不必悉具。然仲景不言脉证，止言太阳与少阳合病者，以前章所论包含以上之证，即此理也。况各经之证，所见不一，难为定论）。
太阳病，桂枝证，反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤。
葛根黄芩黄连汤方
葛根（半斤） 甘草（炙） 黄芩（各二两） 黄连（三两）上四味，以水八升，先煮葛根减二升，纳诸药煮取二升，去滓，分温再服（内经曰：辛甘发散为阳。表未解者，散以葛根、甘草之甘；苦以坚里，气弱者，坚以黄芩、黄连之苦）。
太阳病下之，脉促不结胸者，为欲解；脉沉滑者，协热利；脉浮滑者，必下血，黄芩汤。
太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作结胸；未止者，四日复下之，此作协热利也，黄芩汤。
伤寒中风，反下之，利遂不止，谷不化，腹中雷鸣，心下硬满，干呕心烦不安。医见其痞，复下之，其痞益甚。此非结热，以胃中空虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤。
伤寒汗解后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤。
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤。
伤寒发热汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤。
伤寒十三日不解，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大盒饭硬，而反下利，脉调和者，俗医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤。
太阳病二日，反躁，反熨其背而大汗出，火热入胃，水竭躁烦，必发谵语，十余日振栗自下利者，为欲解也。
伤寒医下之，续得下利清谷不止，身痛者，急当救里，四逆汤；身痛，清便自调者，急当救表，桂枝汤（成：伤寒下之，续得下利清谷不止，身痛，急当救里，以里气不足，必先救之，急与四逆汤；得清便自调，知里气已和，然后急与桂枝汤以救表，身疼者表邪也。内经曰：病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。此以寒为本也）。
四逆汤方
甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（一枚，去皮破八片。一用附子去皮脐，先将盐水、姜汁各半盏，用砂罐煮七沸，后入甘草、黄连各半两，再加童便半盏，再煮七沸，住火良久，捞起，入瓷器盛贮，受地气一昼夜，取出晒干，以备后用，庶无毒害。顶圆修正，一两一枚者佳）。
上三味㕮咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强壮人，可用大附子一枚，干姜三两。
成无己曰：四肢者，诸阳之本。阳气不足，阴寒加之，阳气不相顺接，是致手足不温而成四逆。此汤申发阳气，走散阴寒，温经暖肌，故以四逆名也。内经曰：寒淫于内，治以甘热。却阴扶阳，必以甘为主，是以甘草为君。内经曰：寒淫所胜，平以辛热。逐寒正气，必先辛热，是以干姜为臣。内经曰：辛以润之，开发腠理，致津液通气也。暖肌温经，必凭大热，是以附子为使。此奇制之大剂也。四逆属少阴，少阴者，肾也，肾肝位远，非大剂不能达。内经曰：远而奇偶，制大其服。
此之谓也。
伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心已，复以他药下之，利不止，治以理中，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤。复利不止，当利小便（或用猪苓汤）。
赤石脂禹余粮汤方
赤石脂（一斤，碎） 禹余粮（一斤，碎）以上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分三服。
伤寒十三日不解，
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
315-证治准绳·伤寒*导航地图-第95页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...