数。陈无 择谓∶此药在第四节服者非也,早服中病者,必消散。
《卫生宝鉴》曰∶诸痛痒疮疡,皆属心火,
言其常也。如疮盛形赢,邪高痛下,始热终寒,此反常也,固当察时下之宜而权治。故 曰,经者常也,法者用也,医者意也,随其 宜治之,可收十全之功矣。故此方用之于痈疽初发,或已发,或内托。然疮证脉缓涩,或 身倦恶寒热少,脉弦或紧细者,宜用之,散风寒助阳之剂也,表里气血之药。若施之于 积热 毒,更不分经络、时宜,不能无误也。
丹溪曰∶《精要》谓,排脓内补十宣散,治未成者速散,已成者速溃,诚哉是言也。若 用之于些小痈疮,与冬月时令,尽收内托之功;若于冬月肿疡用之,亦可转重就轻,移 深为浅。若溃疡于夏月用之,其桂朴之温散,佐以防风、白芷,吾恐虽有参 ,难为倚仗。
比见世人用此者,不分痈疽、冬夏,无经络,无前后,如盲人骑瞎马,夜半临深池,危哉。
十六味流气饮
治无名恶肿,痈疽等证。
川芎 当归 芍药 防风 人参 木香 黄 官桂 桔梗 白芷 槟榔 浓朴 乌药 甘草 紫苏 枳壳 上 咀,水煎服。
按∶此表里气血药也,复以疏风助阳之剂,世俗多用之,故收入。非脉之洪缓、沉 迟、紧细者,不宜用此。每见外科诸家载此,往往不分经络、脉证,不具时宜,但云化毒 消肿。有云不退者,加以补气血之药。盖又使入不能无疑也,用者当触类而长之。
凡治疮疡,不审元气虚实,病在表里,便服败毒、流气等药,必有失误。盖败毒散发 表药也,果有表症,止宜一二服,多则元气损,毒愈盛,虽有人参亦莫能补。流气饮耗 血药也,果气结胸满,只宜二三服,多则血反致败,虽有芎归亦难倚仗。丹溪曰∶此不 系膏粱丹毒之变,因虚劳气郁所致也。
千金托里散
治一切疮肿、发背、疔疮。
黄 (一两半) 浓朴 防风 桔梗(各二两) 连翘(二两二钱) 木香 没药(各三钱) 乳香(二 钱) 当归(半两) 川芎 白芷 芍药 官桂 人参 甘草(各一两)
上为细末。每服三钱,酒一大盏,煎三二沸,和滓温服。
<目录>卷之一\肿疡(十六)<篇名>辛热解表属性:脉无力而迟者,阴证者,大寒之时者宜之。
托毒散
(《鬼遗》) 治痈疽初起,高肿发痛不定,喘息气粗。
附子(一枚,炮去皮尖) 当归 麻黄 甘草 官桂 川芎 羌活 石韦 龙胆草 上九味等分为末。每服二钱,水一大盏,姜三片,盐少许,同煎。
丹溪治一男子,年五十余,形实色黑,背生红肿近胛骨下,痛甚,脉数而洪紧,食亦 呕,正冬月。与麻黄桂枝汤,加酒黄柏、生附子、栝蒌子、甘草节、羌活、青皮、人参、
黄、半夏、生姜,六帖而消,此非内托之意欤。
<目录>卷之一\肿疡(十六)<篇名>攻里属性:内疏黄连汤(方见前。)
圣济射干汤
治痈疽发背,诸疮肿痛,脉洪实数者。
射干 犀角 升麻 玄参 黄芩 麦门冬 大黄(各一两) 山栀(半两)
上 咀。每服五钱,加竹叶、芒硝一钱,以利为度。
按∶此足阳明、手太阴经药也。
托里散
治一切恶疮,发背、疔疽、便毒始发,脉洪弦实数,肿甚欲作脓者,三服 消尽。
大黄 牡蛎 栝蒌根 皂角针 朴硝 连翘(各三钱) 当归 金银花(各一两) 赤芍 药黄芩(各二钱)
为粗末,每半两,水酒各半,煎服。
按∶此足厥阴、太阴、阳明经药也。
破棺丹
治诸热肿,一切风热疮症,发热多汗,大渴便秘,谵语,结阳之证。
大黄(二两半,半生半熟) 芒硝 甘草(各二两)
上为末,炼蜜丸如弹子大。每服半丸,病 重一丸至二丸,食后,童便入酒半盏化服,或白汤合酒化服。
按∶此仲景正阳阳明经药也。
泻心汤
治疮毒痈肿,发躁烦渴,脉实洪数者。
大黄(四两) 黄连 山栀 漏芦 泽兰 连翅 黄芩 苏木(各二两) 犀角(一两)
上 咀,每服三五钱,水煎服。
按∶此手少阴、太阴、少阳药也,出足阳明例。
清凉饮
治疮疡,烦躁饮冷, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
大黄(炒) 赤芍药 当归 甘草(各二钱)
上水煎服。
精要漏芦汤
生黄 连翘 沉香 漏芦(各一两) 粉草(半两) 大黄(一两)
上为细末,每服二钱,姜枣汤调下。
内消升麻汤
治血气壮实,若患痈疽,大小便不通。
升麻 大黄(各二两) 黄芩(一两半) 枳实(麸炒) 当归 芍药 甘草(炙,各一两)
上 咀,水煎,食前服。
孙真人单煮大黄汤
(脉实沉而数,膏粱食肉之辈,大腑秘者,详审用之。)
锦文大黄(酒洗,去皮)
上一味,锉如麻豆大,水煮服