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460-证治准绳·疡医-第81页

为治也。)锦衣叶夫人,患脑疽,口干舌燥,
内服清热,外敷寒凉,色黯不 ,胸中气噎,证属阳气虚寒。彼疑素有痰火,不受温补,薛 以参 各五钱,姜桂各二钱,一剂顿然肿溃,又用大补药而愈。
一人脓将成,微痛兼渴,尺脉大而无力,此阴虚火动之证。彼谓心经热毒,自服清凉 降火药愈炽,复求治,乃以四物汤加黄柏、知母、五味、麦门、黄 ,及加减八味丸,渴 止疮溃,更以托里药,兼前丸而愈。
一妇人,年逾八十,脑疽已溃,发背继生,头如粟许,脉大无力,此膀胱经湿热所 致。脉无力血气衰,进托里消毒药数服稍可,更加参 ,虽起而渴,此血气虚甚,以参 各一两,归 各五钱,麦门五味各一钱,数服渴止。不溃加肉桂十余剂,脓成针之,瘀 肉渐腐,徐徐取去而脓清不敛,投十全大补汤,加白蔹、贝母、远志,三十余剂脓稠而 愈。设不峻补,不去腐肉,以渴为火,投以凉药,宁免死哉!疮疽之证,虽属心火,当 分表里虚实,果元气充实,内有实火,寒剂或可责效。若寒凉过度,使胃寒脾弱,阳证 变阴,或结而不溃,或溃而不敛,阴阳乖戾,水火交争,死无日矣。 一人脑疽作渴,脉 虽洪,按之无力,予 咀加减八味丸与之,彼不信,自用滋阴等药,七恶并至而殁。《精 要》曰∶患疽虽云有热,皆因虚而得之,愈后作渴,或先渴后疽,非加减八味丸不能治。
一人脑患疽,发热口渴,医用苦寒药,脓水益多,发热益甚,面目赤色,唇舌燥烈,小 便淋痛,昼夜不寐,死在反掌,请薛治之。乃以加减八味丸料加参、 、归、术、麦冬、甘 草煎服之。熟睡半日,觉来诸证悉退,不数剂而疮愈。薛曰∶病虽愈,当固其本元。彼 不经意,且不守禁,次年患中风;后患背疽而殁。
一老人,脓清兼作渴,脉软而涩。予以为气血俱虚,用八珍汤加黄 、五味。彼不 信,乃服降火之剂,果反作呕少食。始信,服香砂六君子汤四剂,呕止食进,仍投前汤,月 余而愈。 一人未溃兼作渴,尺脉大而无力,以四物汤加黄柏、知母、黄 、麦门,四剂 而渴减,又与加减八味丸,渴止疮溃,更用托里药兼前丸而愈。 一人头项俱痛,虽大 溃肿痛益甚,兼作泻,烦躁不睡,饮食少思,其势可畏。诊其脉毒尚在,与仙方活命饮二 剂,肿痛退半,与二神丸及六君于汤加五味、麦门、酸枣仁四剂,诸证少退,食颇进,睡 少得,及与参苓白术散数服,饮食颇进,又与十全大补汤加金银花、白芷、桔梗,月余 瘥。
〔鬼遗〕
赤色疽,发头额及脑前,并手掌中,十日不穴者死。七日可刺,出赤血,七 日未有脓,不可治也。(不穴者,不作穴而东攻西击也。) 杼疽,发鬓须及两耳,不穴十五日死。
可刺其脓色黑如豆豉,或见血者死。
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<篇名>发眉属性:《鬼遗》云∶左右眉棱两处发为发眉。不拘在头尾,宜虑。未穴已前攻击在眉头,即 攻入眼损睛。在眉后即攻下太阳,并宜戒慎。
或问∶眉发疽毒何如?曰∶此疽从眉至头 生疮黑色,渐渐肿漫满面,疮头坚硬如石,刺之无脓,惟出黄水,痛不可忍,闷乱呕逆是 也,由脏腑积热,风毒上攻而然。急服紫金丹、金丹汗之;活命饮加黄连、桔梗、升麻,
或黄连消毒饮,降火消毒之剂。六七日刺得黄白脓者可治,干枯紫陷,刺之无脓,吐逆 烦躁,神昏不食者死。 或问∶眉心生疽何如?曰∶是名眉心疽,一名面风毒。属足太 阳膀胱经,风热壅结,阴阳相滞而生。急服紫金丹、蟾酥丸汗之,或一粒金丹下之。若 黑色痛甚,或麻或痒,寒热并作者,疔也。
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<篇名>目疡属性:(详见杂病眼目门,兹不赘。)
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<篇名>鼻疽属性:或问∶鼻柱上生疽何如?曰∶是名鼻疽。属手太阴肺经风热及上焦郁火所致,宜千金 漏芦汤、活命饮,加栀子、木通、薄荷、桔梗。
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<篇名>发髭属性:《鬼遗》云∶鼻下一处,人中两处为发髭。此多因摘髭外入风而结,攻作不常,寒热相 并,此亦害人。 或问∶两腮及鼻下 肿生疮,恶血淋漓何如?曰∶此名疔疽。属阳明 胃经,三日口噤如痉,角弓反张,按之如疔,钉着骨痛,不可忍是也。急服乌金散、活命 饮,加桔梗、升麻、栀子。壮实者,一粒金丹下之。稍缓则毒攻心,呕吐不食,昏迷躁 乱,谵语者死。 或问∶地角上生痈何如?曰∶是名髭毒。属足阳明经风热所致。用活命饮 加芩连、玄参、栀子,桔梗以清热。壮实者,一粒金丹下之。若撼之有根,肌肉不仁,或 麻或痒,寒热大作,烦闷呕逆者,疔也。
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<篇名>颧疡属性:或问∶颧骨内卒然而痛,经宿而痛甚,寒热大作何如?曰∶此颧骨肉疽也。属上焦与 阳明经郁火所致,宜活命饮加升麻、桔梗、干葛,水酒煎服,仍与乌金散、夺命丹汗之可 消。 或问∶一人年五十,忽颧骨上初觉如松子,渐大如胡桃,不甚肿,微赤微痒,或 云痰核,或云