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460-证治准绳·疡医-第82页
结毒，或作瘤治何如？曰∶皆非也，是名颧疽。属阳明经积热所致，用紫 金丹、乌金散、活命饮，加制过南星，服之而消。 按∶《灵枢》曰∶心病者，颧赤。又 曰∶肾病者，颧与颜黑。然则当察其色，赤者，宜以黄连安神丸降心火，补心丸养心血。
黑者，宜以地黄丸滋肾水，未可专委之阳明郁火也。
<目录>卷之三\面部（二）
<篇名>颊疡属性：或问∶颊腮生疮何如？曰∶此名金腮疮。初如米粒，渐大如豆，久而不治，溃蚀透颊，
属阳明经。初宜服胜金丹、活命饮加升麻、桔梗、黄连消毒散选用。壮实者，一粒金丹下 之。治不得法，溃烂不敛，口吐臭痰，喘急神昏者死。
犀角升麻汤
治阳明经络受风热，口唇、颊车、发鬓肿痛及鼻额间连头痛，不可开口，
虽言语、饮食亦相妨。
犀角（七钱半） 川升麻（半两） 防风 黄芩（各三钱半） 香白芷 白附子 川芎（各二钱半）
羌活（三钱，一字） 生甘草（一钱半）
上 咀。都作一服，水五盏，煎至三盏半，去滓，分作三服。一日服讫，其证必减。
如脏腑有些溏不妨，足阳明胃经也，经云∶肠胃为市。又云∶阳明多血多气。胃之中，腥 膻、五味无所不纳，如市廛无所不有也。六经之中血气俱多，腐熟饮食之毒聚于胃，故 此方以犀角为主饮食之毒。阳明经络环唇挟口，起于鼻交 中，循颊车，上耳前，过客 主人，循发际至额颅。昔王公患此一经，亦以升麻佐之，余药皆涤除风热，升麻、黄芩，
专入胃经，故用有效。
<目录>卷之三\面部（二）
<篇名>发颐（腮）
属性：或问∶腮脸生毒何如？曰∶此名腮颔发。肌肉浮而不着骨者名 腮。俱属阳明风热所 致，急服活命饮加玄参、芩、连，水酒煎服，及紫金丹汗之。或问∶颧骨之下，腮颔之上，
耳前一寸三分发疽何如？曰∶此名颐发。古云，不治之证，属阳明经热毒上攻。宜活命 饮加升麻、桔梗、黄连，水酒煎服，紫金丹、夺命丹汗之。壮实者，一粒金丹下之；老弱 者，十全大补汤、黄 内托散、人参养荣汤。若治不得法，延及咽嗑，溃烂穿口不食者死。
尝见一妇人，患此证，经水适至，一医开之，呕逆不食而死，又一人患此，医用点药，溃 烂臭秽，以致虚火上升，吐血痰谵语而死。
〔薛〕
腮属足阳明胃经，或外因风热所乘，或内因积热所致。若肿痛寒热者，白芷 胃风汤。内热肿痛者，升麻黄连汤。外肿作痛，内热口干者，犀角升麻汤。内伤寒凉，不 能消溃者，补中益气汤。发热作渴，大便秘结者，加味清凉饮。表里俱解而仍肿痛者，欲 作脓也，托里散。若饮食少思，胃气虚弱也，六君子汤。肢体倦怠，阳气虚弱也，补中益 气汤。脓毒既溃，肿痛不减，热毒未解也，托裹消毒散，脓出而反痛，气血虚也，人参内 托散。发热脯热，阴血虚也，八珍汤。恶寒发热，气血俱虚也，十全大补汤。若肿 痛 连耳下者，属手足少阳经，当清肝火。若连颐及耳后者，属足少阴经虚火，当补肾水。患 此而有不治者多，泥风热执用克伐之药耳。按∶《素问》云∶肾热者，颐先赤。故颐属足 少阴肾经也，而今医师以耳后一寸三分发锐毒者，名曰发颐，则是少阳分野。薛氏亦以 为属足少阴经，当补肾水者何也？盖肾为相火之宅，宅完且固，而火得归息焉，则治肾 正所以治少阳也。此证伤寒汗出不彻者多患之。亦有杂证客热，久而不散而发于颐者，宜 以药速消散之，失治成脓，则费手矣。若又服克伐之药，而不滋补其气血，即穿口穿喉 而死。一人年逾三十，夏月热病后，患颐毒。积日不溃，气息奄奄，饮食少思，大便不禁，
诊脉如无。经曰∶脉息如无似有，细而微者，阳气衰也。齐氏曰∶饮食不入，大便滑利，肠 胃虚也，以六君子加炮姜、肉豆蔻、破故纸数剂，泄稍止，食稍进，更加黄柏、当归、肉 桂，溃而脓水清稀，前药每服加熟附一钱，数剂泄止食进，脓渐稠再以十全大补汤，加酒 炒芍药、白蔹，月余而愈。 地官陈用之，服发散之剂，寒热已退，肿痛不消，此血凝滞 而欲作脓也，用托里消毒散而脓成，又用托里散而溃。但脓清作渴，乃气血虚也，用八 珍加麦门、五味，三十余剂而愈。 上舍卢懋树患此，而尺脉数，证属肾经不足，误服 消毒之剂，致损元气而不能愈，余用补中益气、六味丸料而痊。 上舍熊栋卿颐后患之，
脓清体瘦，遗精盗汗，晡热口渴，痰气上涌，久而不愈。脉洪大按之微细，属肾气亏损所 致，遂用加减八味丸料，并十全大补汤而愈。一妇人，素内热因怒，耳下至颈肿痛，寒 热，此肝胆经火燥而血虚，用柴胡栀子散而肿痛消，用加味逍遥散而寒热退，用八珍汤 加丹皮而内热止。
连翘败毒散
治发颐初肿，服此消之。
羌活（中） 独活（中） 连翘（上） 荆芥（中） 防风（中） 柴胡（中） 升麻（下）
桔梗（中） 甘草（下） 川芎（中） 牛蒡子（新瓦上炒研碎用，中） 当归尾（酒洗，中）
红花（酒