,手足俱冷,常以手护脐腹。此阳气虚脱,用参附汤四剂而愈。浦江吴辉妻,孕时足肿,七月初旬产后二月洗浴,即气喘,但坐不得卧者五个月,恶风得暖稍宽,两关脉动,尺寸皆虚,百药不效。用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、枳实、浓朴、桑白皮、紫苏、五味、栝蒌仁煎汤服之即宽,二三服得卧,其痰如失。盖作污血感寒治之也。血竭散治产后败血冲心,胸满上喘,命在须臾,宜服。真血竭(如无,紫矿代)没药上等分,研细频节,再研取尽为度。
每服二钱,用童便合好酒半大盏,煎一沸温调下。方产下,一服上床,良久再服,其恶血自循经下行,更不冲上,免生百病。云岐参苏饮治产后血入于肺,面黑发喘欲死者。人参(一两,为末)苏木(二两)上以水两碗,煮取苏木一碗以下,去渣调参末,随时加减服,神效。旋复花汤治产后伤风寒,喘、咳嗽,痰涎壅盛,坐卧不宁。旋复花赤芍药荆芥穗半夏曲前胡甘草(炙)茯苓五味子杏仁(去皮尖,麸炒)麻黄(各等分)一方,芍药、茯苓多一倍。上咀,每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣一枚,煎至七分,去渣食前温服。
(有汗者,不宜服。)若伤咸冷冻饮料食而喘者,宜见丸。(见前痞闷。)五味子汤治产后喘促,脉伏而厥。五味子(杵,炒)人参杏仁(各二钱)麦门冬(去心)陈皮(各一钱)上姜三片,枣二枚,水煎服。大补汤治产后百日外,面青浮肿唇白,气急有汗,乃大虚之证,急宜服此。当归头大川芎大白术白芍药白茯苓(多)人参(多)黄(多)五味子熟地黄干姜(上下)甘草(少)上锉散,水煎服。此二帖不退,即加川乌、木香,另磨入服。有泻,加诃子、肉豆蔻、粟壳。
卷之五产后门鼻衄〔郭〕产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者,经脉之海,起于鼻,交中,还出颊口,交人中,左之右,右之左。产后气虚血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻气起及变鼻衄,此缘产后虚热,变生此证,胃绝肺败,不可治。《经验方》云:急取绯线一条,并产妇顶心发两条,紧扎中指节上即止。无药可治,亦禳厌之一端也。〔薛〕按胃脉侠口绕承浆,盖鼻准属脾土,鼻孔属肺金。诚胃虚肺损,气脱血死之证,急用二味参苏饮加附子五钱,亦有得生者。
〔汪〕一妇产后,血逆上行,鼻衄口干,心躁舌黑,盖因瘀血上升,遂用益母丸二丸,童便化下,鼻衄渐止,下血渐通。卷之五产后门血崩〔陈〕产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,劳役损动,致血暴崩,淋沥不止。或因酸咸不节,伤蠹荣卫衰弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏为难治,急服固经丸以止之。陈无择评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤。恐不止咸酸不节而能致之,多因惊忧恚怒,脏气不平,或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中。
固经丸自难责效。不若大料煮芎汤加芍药,候定,续次随证诸药治之为得。〔薛〕前证若血滞小腹胀满,用失笑散。血少小腹虚痞,芎汤。肝火血妄行,加味逍遥散。脾郁不统血,加味归脾汤。脾气虚不摄血,补中益气汤。浓味积热伤血,清胃散加槐花。风热相搏伤血,四君子、防风、枳壳。一产妇血崩,小腹胀痛,用破气行血之剂,其崩如涌,四肢不收,恶寒呕吐,大便频泻。余用六君加炮黑干姜,四剂稍愈,又以十全大补三十余剂而痊。一产妇血崩,因怒其血如涌,仆地口噤目斜,手足抽搐,此肝经血耗生风。
余用六味丸料一剂,诸证悉退,但食少晡热,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。固经丸艾叶赤石脂()补骨脂(炒)木贼(各半两)附子(一枚炮)上为末,陈米饭和丸如梧子大。每服二十丸,食前温酒下,米饮亦可。芎汤加芍药方芎当归芍药(各等分)上咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,去渣热服,无时。熟干地黄散治产后崩中,头目旋运,神思昏迷,四肢烦乱,不知人事。熟干地黄伏龙肝黄赤石脂(各一两)阿胶甘草白术艾叶(炒)川芎人参(各半两)当归(七钱半)上咀,每服四钱,水一盏半,姜三片,煎至七分,去渣温服。
白芍药散治产后崩中下血,淋沥不绝,黄瘦虚损。白芍药牡蛎干姜熟干地黄桂心黄乌贼鱼骨鹿角胶龙骨(各一两)上为末
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