仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥(此上五句,并为冬不按跷之所致也)。夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温(此一句,因冬不按跷而言)。夏暑汗不出者,秋成风疟。(此正谓以风凉之气折暑汗也。○此论似不相蒙,与第三篇“魄汗未尽”云云相似。王注:冬月蛰藏之时也,冬而按跷,扰其热伤,故有四时之变如此者,况精者身之本,可不藏乎?金匮真言论)诸脉者皆属于目(王冰注:脉者血之府,经云久视伤血,由此明诸脉者皆属于目。
○校正云:心藏脉,脉舍神,神明通体,故云属目),诸髓者皆属于脑(王冰注:脑为髓海,故诸髓属之),诸筋皆属于节(王冰注:筋气之坚结者,皆络于骨节之间。经曰:久行伤筋。由此明诸筋皆属于节),诸血者皆属于心(王冰注:血居脉内,属于心。经曰:血气者,人之神。然神者心之主。由此故诸血皆属于心),诸气者皆属于肺(王冰注:肺藏魄□□□□□□□□),此四肢八溪之朝夕也。故人卧血归于肝(王冰注:肝藏血,心行之。人动则血运于诸经,人静则血归□□于肝藏。
以肝主血海故也)。肝受血而能视(王冰注:言其用也。目为肝之宫,故肝受血而能视),足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄(谓收摄也。血气者,人之神,故受血者皆能运用。五脏生成论)五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。(王冰注:肝合木而味酸,肺合金而味辛,心合火而味苦,肾合水而味咸,脾合土而味甘。《至真要论》云:五味入胃,各归所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。
)五气所病:心为噫(王冰注:象火炎上,烟随焰出,心不受秽,故噫出之),肺为咳(王冰注:象金坚劲,扣之有声,邪击于肺,故为咳也),肝为语(王冰注:象木枝条而形支别,语宣委曲,故出于肝),脾为吞(王冰注:象土包容,物归于内,翕如皆受,故为吞也),肾为欠为嚏(王冰注:象水下流,上生云雾,气郁于胃,故欠生焉。太阳之气和利而薄于心,出于鼻则生嚏),胃为气逆为哕为恐(王冰注:胃为水谷之海,肾与为关,关闭不利,则气逆上行也。
以包容水谷,性喜受寒,寒谷相薄,故为哕也。寒盛则哕起,热盛则恐生。何者?胃热则肾气微弱,故为恐也。下文曰:精气并于肾则恐也),大肠小肠为泄,下焦溢为水(王冰注:大肠为传导之府,小肠为受盛之府。受盛之气既虚,传导之司不禁,故为泄利也。下焦为分注之所,气窒不泻,则溢而为水),膀胱不利为癃,不约为遗溺(王冰注:膀胱为津液之府,水注由之。然足三焦脉实,约下焦而不通,则不得小便;足三焦脉虚,不约下焦,则遗溺也。
《灵枢经》曰:足三焦者,太阳之别也,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺),胆为怒(王冰注:中正决断,无私无偏,其性刚决,故为怒也。经曰:凡十一脏取决于胆也)。是谓五病。○五精所并:精气并于心则喜(王冰注:精气,谓火之精气也。肺虚而心精并之,则为喜。《灵枢经》曰:喜乐无极则伤魄。魄为肺神,明心火并于肺金也),并于肺则悲(王冰注:肝虚而肺气并之,则为悲。《灵枢经》曰:悲哀动中则伤魂。魂为肝神,明肺金并于肝木也),并于肝则忧(王冰注:脾虚而肝气并之,则为忧。
《灵枢经》曰:忧愁不解则伤意。意为脾神,明肝木并于脾土也),并于脾则畏(王冰注:肾虚而脾气并之,则为畏。《灵枢经》曰:恐惧不解则伤精。精为肾神,明脾土并于肾水也),并于肾则恐(王冰注:心虚而肾气并之,则为恐。《灵枢经》曰:怵惕思虑则伤神。神为心神,明肾水并于心火也。此皆正气不足而胜气并之,乃为是矣。故下文曰:)是谓五并,虚而相并者也。○五脏所恶:心恶热(王冰注:热则脉溃浊),肺恶寒(王冰注:寒则气留滞),肝恶风(王冰注:风则筋燥急),脾恶湿(王冰注:湿则肉痿肿),肾恶燥(王冰注:燥则精竭涸)。
是谓五恶。○五脏化液:心为汗(王冰注:泄于皮腠也),肺为涕(王冰注:润于鼻窍也),肝为泪(王冰注:注于眼目也),脾为涎(王冰注:溢于唇口也),肾为唾(王冰注:生于牙齿也)。是谓五液。○五病所发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉(骨肉阴精,故阳气从之;血脉阳动,故阳气乘之),阳病发于冬,阴病发于夏(夏阳气盛,故阴病发于夏;冬阴气盛,故阳病发于冬。各从其少也)。
左旋