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503-读素问钞-第57页

湿气亦 未必专害皮肉筋脉而不能害脏腑邪气水谷亦未必专害脏腑而不能害皮肉筋脉也但以邪气无形脏主藏精气故以类相从而多 伤脏水谷有形腑主传化物故因其所由而多伤腑湿气浸期其性缓慢其入人也以渐其始也自足故从一而上从浅而深而多伤于 皮肉筋脉耳孰谓湿气全无及于脏腑之理哉)故喉主天气咽主地气故阳受风气阴受湿气(续同气相求耳)故阴气从足上行 至头而下行循臂至指端阳气行从手上至头而下行至足(续灵枢经曰手之三阴从脏走手手之三阳从手走头足之三阳从头走 足足之三阴从足走腹所行而异故更逆更从)故曰阳病者上行极下阴病者下行极而上(续此言其大凡耳然足少阴下行则不 同诸阴之气也)故伤于风者上先受之伤于湿者下先受之(续阳气炎上故受风阴气润下故受湿盖同气相今故耳太阴阳明篇)
五脏受气于其所生传之于其所胜气舍于其所生死于其所不胜病之且死必先传行至其所不胜病乃死(续受气所生者谓受病 气于已之所生也传所胜者谓传于已之所克也气舍所生者谓舍于生已者也死所不胜者谓死于克已者之分位也所传不顺故必 死焉)此言气之逆行也故死(续所为逆者次如下说)肝受于心气(木生火也)传之于脾气舍于肾至肺而死心受气于脾传 之于肺气舍于肝至肾而死脾受气于肺传之于肾气舍于心至肝而死肺气受于肾传之于肝气舍于脾至心而死肾受气于肝传之 于心气舍于肺至脾而死此皆逆死也一日一夜五分之此所以占死生之早暮也(续肝死于肺位 秋庚辛余四仿此然朝主甲乙昼主丙丁四季土主戊己晡主庚辛夜主壬癸由此则死生之早暮可知矣校正云占死生当作占死者 玉机真藏论)天有四时五行(天元纪论作天有五行以御五位)以生长收藏以生寒暑燥湿风(续春生夏长秋收冬藏谓四时 之生长收藏冬水寒夏火暑秋金燥木春夏长风土湿谓五行之寒暑燥湿风也然四时之气土虽寄旺原其所主但居日中央故云五 行以生寒暑燥湿风五气也)人有五脏化五气以生喜怒悲思恐(续五气谓喜怒悲思恐然是五气更伤五脏之和气矣○校正按 天元纪论悲作思盖言悲者以悲能胜恐取五志迭相胜而言也 思者以思为之脾志也名 一则义俱不足两见之则互相成义 也)喜怒伤气寒暑伤悲(续喜怒皆生于气故云喜怒伤气寒暑皆胜于形故云寒暑伤形近取诸身则如斯矣细而言之则热伤于 气寒伤于形也)暴怒伤阴暴喜伤阳(续怒则气上喜则气下故暴卒气上则伤阴暴卒气下则伤阳)厥气上行满脉去形(续厥 气逆也逆气上行满于经络则浮气神越去离形髓也)喜怒不节寒暑过度生乃不固(灵枢经曰智者之养生也必顺四时而适寒 暑和喜怒而安居处然喜怒不常寒暑过度天真之气何可常久)故重阴必阳重阳必阴(续言伤寒暑伤亦如是阴阳应象论)风 胜则动(续不宁也风胜则庶物皆摇故为动左传曰风摇末疾是也校正详风胜则动至湿胜则濡泄五句与阴阳应象论文重而注 不同)热胜则肿(续热胜则阳气内郁故红肿暴作甚则营气逆于肉理聚为肿痈又云热胜气为丹 胜血为痈脓胜骨肉为 肿 按之不起)燥胜则干(续干于外则皮肤皴揭干于内则精血枯涸干于气及津液则肉干而皮着骨)寒胜则浮(续浮谓浮起按 之起见也又云寒胜则阴气结于玄府玄府闭密阳气内攻故为浮)湿胜则濡泄甚则水 闭肿(续湿胜则内攻脾胃脾胃受湿则 水谷不分故大肠传导而注泄也以湿内盛而泄故谓之濡泄左传曰雨淫腹疾是也濡泄水利也 肿肉泥按之陷而不起水闭则溢 于皮中也六元正纪论)帝曰脾病而四肢不用何也岐伯曰四肢皆禀气于胃而不得至经(续至经太素作径至杨上善云胃以水 谷资四肢不能径至于四肢要因于脾布化水谷津液四肢乃受禀可以也)必因于脾乃得禀也今脾病不能为胃行其津液四肢不 得禀水谷气日以衰脉道不利筋脉肌肉皆无气以生故不用焉曰脾不主时何也曰脾者土也治中央常以四时长四脏各十八日寄 治不独得主于时也脾脏者常着胃土之精也土者生万物而法天地故上下至头足不得主时也(续治主也着谓常约着于胃也土 气于四时之中各于季终寄王十八日则五行之气各王七十二日以终一岁之日矣外主四季则在人内应于手足也)曰脾与胃以 膜相连耳而能为之行其津液何也曰足太阴者三阴者其脉贯胃属脾络嗌故太阴为之行气于三阴阳明者表也(续胃是脾之 表)五脏六腑之海也亦为之行气于三阳脏腑各因其经而受气于阳明(太阴阳明论)形弱气虚死(续中外俱不足)形气有 余脉气不足死(续脏衰故脉不足也)脉气有余形气不足生(续脏盛故脉气有余方盛衰论)岐伯曰夫盐之味咸者其气令器 津液弦绝者其音嘶败木敷者其叶发病深者其声哕人有此三者是谓坏府毒药无治短针无败此皆绝皮伤肉血气争黑(此段有 缺误木敷者其叶发太素作木陈者其叶落争黑当作争异坏府谓三者之病犹云崩坏之处也详此文义若曰夫弦绝者其音嘶败木 陈者其叶落盐之味咸者其气令器津液泄深病者其声哕绝皮伤肉血气争异人有此三者是谓坏府毒药无治短针无取盖以弦绝 况声哕木落况绝伤津液况血气争异也庶通○杨上善云言欲知病散者须知其候盐之在于哭中津液泄于外见津而知盐之有咸 也声哕知琴瑟之弦将绝叶落知陈木之已尽养此三物衰坏之征以比声哕识病深之候人有声哕同三譬者是为