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,治以导滞而清湿热,大旨近是。
【目录】卷三
【篇名】痢
属性:遗风庞便痢未除,脉弦急,气不和,舌浓黄滑,潮热。姑宜清暑和中。(八月十四号戊申初三日。)焦六曲(四钱)青蒿子(钱半)大腹皮(三钱)藿香梗(二钱)六一散(三钱)扁豆衣(三钱)省头草(二钱)通草(钱半)川朴(一钱)炒麦芽(三钱)仙半夏(钱半)清煎三帖。介按∶暑湿痢由于湿热郁滞肠胃,每至午后潮热,治以清暑渗湿,最为适当。后马周肠久累,脉弦,舌滑,头晕而疼。宜黄连阿胶汤治之。(二月十二日。
)炒川连(八分)炒白芍(钱半)白头翁(钱半)北秦皮(钱半)赤茯苓(四钱)枳壳(钱半)青木香(八分)草决明(三钱,即青葙子)炒驴胶(钱半)荆芥炭(钱半)通草(钱半)(引)荷叶(一角)一帖。介按∶古之所谓肠下血,即今之所谓赤痢也。兹以热入厥阴而为下痢,肝阳上越而为头晕,治以黄连阿胶合白头翁汤,借清肝热而滋阴。某休息下痢,脉弦濡,跗浮脘闷,此湿热蕴蓄,宜和中清利。(三月十七日。
)秦艽(钱半)藿梗(二钱)炒枳壳(钱半)猪苓(钱半)浓朴(一钱)原滑石(四钱)青木香(七分)泽泻(三钱)大腹皮(三钱)冬瓜皮(三钱)新会皮(钱半)清煎三帖。又休息下痢,圊而不爽,脉涩滞,胃钝,湿热犹存,舌微白。宜和中清利(三月二十日。)藿梗(二钱)左金丸(八分)川楝子(三钱)大腹皮(三钱)滑石(四钱)炒枳壳(钱半)赤苓(三钱)石莲子(三钱)浓朴(一钱)广木香(七分)新会皮(钱半)清煎三帖。介按∶休息痢疾,多由病患贪食油腻,或由医者早投滋阴,以致湿热留恋,滞而不去。
兹因湿热久蓄,伤及脾脏中气,中气一伤,则脾不能为胃行其津液,津液郁滞,则不能下润于大肠,所以圊而不爽。初方从藿朴胃苓汤加减,次则参用平肝和胃。此后尚须参用补气之品,庶奏桴鼓之应。
【目录】卷三
【篇名】疟
属性:瓜沥杨太阴湿疟,脉弦濡细,面跗浮,食人脘中胀闷。姑宜渗湿和中(十月十七日。)草果仁(一钱)桂枝(八分)生香附(三钱)仙半夏(钱半)浓朴(钱半)酒炒淡芩(钱半)滑石(四钱)蔻壳(钱半)枣槟(三钱)威灵仙(钱半)栝蒌皮(三钱)清煎三帖。又疟邪犹来,脉弦濡,舌滑,湿热未清,仍遵前法加减为妥。草果(一钱,去壳)桂枝(八分)炒茅术(钱半)酒炒常山(一钱)浓朴(钱半)酒炒淡芩(钱半)炒青皮(八分)新会皮(钱半)枣槟(三钱)姜半夏(钱半)赤苓(四钱)(引)老姜(三片)三帖。
介按∶湿疟治法,当辨湿重于热者,藿朴二陈汤加减。热重于湿者,苍术白虎汤加减。此方系从达原饮加以渗湿之品,洵是湿重热轻之正法。安昌陈气虚邪留,寒热久羁。脉虚左弦。夜寐少安。姑宜补中益气汤加减。(四月三十号甲辰十四日。)东洋参(钱半)江西术(一钱)制首乌(三钱)秦艽(钱半)酒炒柴胡(八分)陈皮(钱半辰砂拌)茯神(四钱)威灵仙(钱半)当归(钱半)清炙(三钱)远志肉(八分)清煎四帖。又益气升阳。寒热较差,脉虚,按之弦细,邪犹未净,仍遵前法加减为妥(五月九号甲辰二十三日。
)东洋参(钱半)升麻(五分)仙半夏(钱半)制首乌(三钱)酒炒柴胡(八分)陈皮(钱半)炒江西术(钱半)淮牛膝(三钱)当归(二钱)清炙(三钱)炙甘草(八分)(引)红枣(四枚)四帖。介按∶柯韵伯曰∶李杲知其为劳倦伤脾,谷气不胜,阳气下陷阴中而发热,制补中益气之法。又曰∶凡脾胃一虚,肺气先绝,故用黄固皮毛护腠理,不令自汗,元气不足,懒言气喘,人参以补之,炙甘草之甘以泻心火而除烦,补脾胃而生气。此三味除烦热之圣药也。
佐白术以健脾,当归以和血,气乱于中,清浊相干,用陈皮以理之,且以散诸甘药之滞,胃中清气下陷,用柴胡、升麻气之轻而味之薄者,引胃气以上腾,复其本位,便能升浮以行生长之令矣。今此案系是气虚邪留,疟久不愈,用补中益气汤以升脾胃之清气。初因夜不安寐,故加茯神、远志以安神,因其寒热久羁,又加首乌、灵丹、秦艽以退邪,次方参入半夏、牛膝等味,退邪补虚,标本兼顾,洵是虚疟之良方。后悉此人,年已四旬以外,患疟年余,服此方数剂,果然告痊。
【目录】卷四
【篇名】肿胀
属性:遗风庞 暑热内着,口腹不慎