,化胀,脉濡左弦,舌白罩灰,呛咳脘闷,最重之症。宜分消,候正。(八月十一号丁未二十九日。)金沸花(三钱包煎)赤小豆(四钱)大腹皮(三钱)冬瓜皮(三钱)赤苓(四钱)光杏仁(三钱)炒枳壳(钱半)鸡内金(三钱)前胡(钱半)蔻壳(钱半)通草(钱半)清煎三帖。复诊浮肿消减,脉浮濡,舌滑白,呛咳音嘶,脘中略和。仍宜分消为稳。(八月十四号戊申初二日。
)金沸花(三钱,包煎)桑白皮(三钱)冬瓜皮(三钱)莱菔子(三钱)赤苓(四钱)光杏仁(三钱)原滑石(四钱)川萆(三钱)大腹皮(三钱)杜赤小豆(三钱)鸡内金(三钱)(引)路路通(七个)三帖。三诊浮肿已退,脉弦劲,呛咳音嘶,舌滑。宜清肺利湿为妥。(八月二十号戊申初八日。)霜桑叶(三钱)生米仁(四钱)射干(钱半)白前(钱半)石决明(四钱)川贝(钱半)茯苓(四钱)粉丹皮(二钱)光杏仁(三钱)冬瓜子(四钱)通草(钱半)(引)鲜枇杷叶(五片)四帖。
介按∶暑热外受,湿自内起,无形夹有形之邪,阻遏肺气下降之司而为咳嗽,乘入脾脏而为肿胀。治法仿徐之才轻可去实之意,而以苦降肃肺,辛淡渗湿,故能奏效。最后一诊,浮肿已退,而亦以清肺渗湿为治,方法井井有条。柯桥李高年痰湿胶固,腹满,跗浮,溺少,脉濡细,舌浓腻,微灰两边白,呛咳。最重之症。(八月九号丁未二十七日。)仙半夏(钱半)炒苏子(二钱)鸡内金(三钱)麦芽(三钱)川朴(钱半)原滑石(四钱)炒莱菔子(三钱)橘红(一钱)赤苓(四钱)光杏仁(三钱)大腹皮(三钱)(引)路路通(七个)三帖。
介按∶湿壅三焦,肺气不降,而脾阳不运,则跗肿腹满,呛咳嗽痰,喘胀要旨,开鬼门以取汗,洁净腑以利水,无非宣通表里,务在治病源头。故以清肃肺气,渗湿导滞为治。但高年患此,是属重险之候。盛陵徐腹中仍属胀闷,食入尤甚,脉涩滞,舌滑尖红,大便溏,跗浮,究属重极之症。(六月初五日。)乌药(二钱)鸡内金(三钱)冬瓜皮(三钱)炒谷芽(四钱)左金丸(八分)新会皮(钱半)赤苓(四钱)佛手花(八分)通草(钱半)浓朴(一钱)枳壳(钱半)清煎四帖。
介按∶湿热阻滞,肝阳横逆,致脾胃失于健运,而便溏跗浮。治以清肝扶脾兼渗湿,庶免腹满之虞矣。安昌沈(浓记)湿久化肿,脉涩滞,舌滑,溲数,脾阳受伤,非轻藐之症。(八月二十九日。)带皮苓(四钱)猪苓(钱半)大豆卷(三钱)光杏仁(三钱)桂枝(五分)车前(三钱)原滑石(四钱)杜赤小豆(三钱)泽泻(三钱)冬瓜皮(三钱)莱菔子(三钱)清煎三帖。又浮肿稍减,脉尚涩滞,舌滑,溲数,脾阳伤残,究非轻藐之症。(九月初四日。
)商陆(一钱)赤苓(三钱)炒菔子(三钱)海金砂(四钱)桂枝(五分)车前(三钱)滑石(四钱)新会皮(钱半)泽泻(三钱)冬瓜皮(三钱)大腹皮(三钱)清煎三帖。介按∶湿漫三焦,郁伤脾阳,故治以通阳祛湿为主。方从河间桂苓甘露饮脱胎,恰是对症良剂。后马金室女食积化肿,脉濡右大,舌滑,便溺涩。宜消食消肿。焦六曲(四钱)大腹皮(三钱)通草(钱半)冬瓜皮(三钱)炒莱菔子(二钱)赤苓(四钱)枳壳(钱半)炒麦芽(三钱)陈皮(一钱)车前(三钱)杜赤小豆(四钱)清煎三帖。
介按∶食积伤脾,脾失运化之权,更兼湿热壅滞,溢于皮肤而化肿。治以消积逐水,则浮肿自退。后马金闺女舌微黄,脉弦濡,便利稀水,浮肿已退。宜分消为稳。(八月二十九日。)广藿梗(二钱)炒川连(八分)泽泻(三钱)鸡内金(三钱)滑石(四钱)猪苓(钱半)炒菔子(三钱)通草(钱半)省头草(三钱)浓朴(一钱)新会皮(钱半)清煎三帖。介按∶湿热久蕴,脾气未复化泻,再以清热渗湿,理气消积,俾气行湿退,则肿泻均瘥。遗风包痢后浮肿腹大,脉涩滞,舌滑白,溺少。
宜和中分消。(七分十四日。)大腹皮(三钱)焦六曲(四钱)生香附(钱半)炒枳壳(二钱)泽泻(三钱)炒车前(三钱)赤苓(四钱)炒莱菔子(二钱)冬瓜皮(三钱)防己(三钱)通草(钱半)清煎二帖。介按∶痢后脾虚湿滞,故治法仍以扶脾渗湿。渔庄王伏暑湿热,脉濡,舌滑微黄,跗肿溲赤,尤宜防胀。(八月二十九日。)棉茵陈
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