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372-醉花窗医案*导航地图-第13页|进入论坛留言



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仓卒难显言,因劝旷怀自慰,病非旦夕可疗,静心凋摄数月,再作计议。莲芳听之,而家计寥寥,益不自释,目益盲,腿益滞。有赵城眼医,名家也.一年来介两次,凡外障虽数年,无不针之而愈者。余甚佩服。急请视莲芳眼。医审视之曰,障皮尚嫩,恐不胜针,再数月,皮厚色苍,一拨而去矣。眼医出告余曰,瞳仁已坏,治之亦断不效,不如听之。前乃托言耳。半年许,果殁。余挽一联云:"君罪伊何,乃如左邱盲目,孙子病足。天心莫测,竟使黔娄失妇,伯道无儿。
阴火大炽清下无功病之奇,有不可解者,徒执方药论之,辄不效。同谱弟王丹文之母,春仲忽患热,口渴神昏,发晕出汗,热如火,几发狂。其母家弟以茂才业医,视之知为热。曰,此阳明正病也。投白虎汤用石膏至一两,而热如故。又有邻人李茂才亦业医,用承气汤下之,二便少利,而热如故。丹文邀余往视,按其脉极沉数,知阴火大炽,而肠胃燥甚。告丹文曰,中无实物,火热熏心,下之无可下,宜清降之。急用地黄汤加山栀,三黄进。药服而心颇清,热如故。
是夜忽大雪,天甫明,病者知之,要食雪。丹文以其年老,靳不与。逾时,丹文外出,匍匐出户,就阶取雪,卧啖之,凡三碗许,觉心境顿清;又啖之,归而卧于床。至夕则热退身凉,越日而起。三日后,病若失矣。噫!药则罔效而天降雪以除其病。盖雪阴寒,不假烟火,较药之清降胜万倍矣。医家无此法,亦不敢用也。风寒水肿误作虚治谚云:"老医少卜"殊未必然。盖此事全关天资学力,资质清者,读书多,则虽少亦佳,资质浊者,胸中无物,老而亦愦愦也。
辛酉春正月,家君体素壮健而年过七旬。以新年酬应劳攘,且多食厚味,又年前偶感风寒,痰咳流连。上元后,口下暴肿,渐而两足增胀,渐而两手亦胀矣。堉屡欲施治,而家君素不服药,自以体壮,俟其病之自已也。越三日更甚,以长媳有小恙,前曾经杨医治之,乃托治媳病,遣人招杨治家君病。下车视之,则须发苍然,步履迟重,戴眼镜矣轮扶杖而入,毫无谦抑态,扬扬睨一切,余唯唯听命,窃意必斫轮手也。茶后以家君病请教,杨曰,脉后再谈,诊之越时许,乃释手曰:年老气虚,宜有此疾。
此时宜先补虚,不必治肿。气不虚,肿自已也。余以其统混无头绪。辨曰,经云:"水肿初起,目下如卧蚕形。"今家父病适合,似宜先导水,杨怫然曰,治病拘定书本,焉有是处。请服余药,方信余之不谬也。余未便非之,而心窃不谓然,因请一方。乃八珍汤加桂附也,又加陈皮五分,木通三分。云可利水,掉臂而去。知必不效,而家君以其年老,当有确见。药初进而胸腹增满,肿愈甚。不得已,私以杏苏饮加木通牛膝防己各三钱,煎成请家君服,至半夜,则小便五六次,天明腹宽,而肿处作绉形,嗽亦少止矣。
家君见药效,连进四服。肿俱消,惟肾囊尚胀,停三日,又以原方加葶苈,二丑进。凡一服,小便洞下十余碗,肾囊如常,而病全息矣。谚之重老医者,以其阅历深,而见闻广,如杨某者,虽松鹤之寿,此事安得梦见乎!阳虚血热误作痧治吾里中有口头语,见卧病者,则曰伤寒热病,医者来,则曰汗症也。而不知伤寒与热病二者大相反。盖伤寒,则真伤于寒,须用热散,仲景之法是也。热病,则外而风寒暑热,内而饮食嗜欲,皆能致之。一或不慎,杀人易于反手。
春温夏热,河间之法最善。至饮食嗜欲,则合东垣丹溪之法。参而通之,无遗蕴矣。长媳初入门十余日,得温病。呻吟叫号,反侧不安。因新妇,急告其父。其父延一医来,则吾里中丙午茂才也。幼尝同考试,其人玩世不恭,乡党薄之,颇落拓。虽通医理,而所读不知何书,每治病,药寥寥三四味,皆以分计,故获效甚少。请视长媳,出告余曰,痧也。宜服犀角解毒汤。尚觉近理,急服之,痧未出而热如故。又易一医,乃河南武安药侩也,初解药性,立方字常误,胸无墨水,而治病颇有一二效者。
适为邻治病,延之来。诊脉不一刻,即出曰,此是痧症,又兼胃寒,故胸烦作呕耳,须用温散。请其方,则平胃散也。余不欲令服,而家中人皆曰,时医常以误效,请一试之。药入口则热几如狂,昼夜不安。实无可处。余乃入诊之,脉极沉极数,而外症甚险。告其父曰,以弟愚见,当是阴虚血热。此热症,非痧症也。如是痧,流连将十日,何无一点发耶。此虽新来,乃弟儿妇,当以私意治之,倘有误,亲家亦相谅也。其父诺。乃以大剂地黄汤易生地,合三黄汤满饮之。