左旋
心。厥气留薄。发为白汗。（阴阳别论。魄汗。辑义误写作白汗。又生气通天论。魄 汗未尽。魄白音通。）
乌头煎方
（宋本外台熬。作炮。无去皮字。白蜜二斤。方后。上以水三升。煮乌头取二升。去乌头内蜜。煎令水气尽云云。不可一日再服。作日止一服。不可再也。）按程氏曰。治下焦之药味不宜多。多则气不专。此言。本于至真要大论。补下治下制以急之说。殆不免拘泥。又按陶氏本草序例曰。附子乌头若干枚者。去皮毕。以半两准一枚。千金方。治风历节。防己汤方后曰。凡用乌头。皆去皮。熬令黑。乃堪用。不然至毒人。宜慎之。据此。宋本外台。不必是。
其不咀。岂嫌熟烂相和乎。本草。图经云。崔氏。治寒疝心腹胁引痛。诸药不可近者。蜜煎乌头主之。以乌头五枚大者。去芒角及皮。四破。以白蜜一斤。煎令透润。取出焙干。捣筛。又以熟蜜丸。冷盐汤吞下二十丸如梧子。永除。又法。用煎乌头蜜汁。以桂枝汤五合解之。饮三合。不知加五合。其知者如醉。以为中病。寒疝腹中痛。逆泠手足不仁。按乌头煎证。寒气专盛于里。此条证。表里俱寒壅。是所以有须于桂枝。灸刺诸药不能治。是言病势之剧。
套法不能得治。不言灸刺诸药之误措。徐氏以为是或攻其内。或攻外。邪气牵制不服。似欠稳贴。（辑义徐注。为阳所客。客字。宜作容字。）
乌头桂枝汤方
（宋本外台。秋乌头。实中大者。十枚。去皮。生用。一方五枚。）按此方证。最属急剧。治以单捷为妙。桂枝汤。外台引。作单桂汁。盖仲景旧面。其出五味方者。疑后人误据千金乌头汤（详出后。）所私搀。注家皆仍原文为说。觉未当。（周氏意似单桂汁。然语意不了。且其解欠妥。仍不录。又按外台。于此方后。注云范汪方同。今检宋本。大书作范汪方云。而直接桂枝汤。仍知其举桂枝汤者。是范汪方文。而非出仲景也。）圣惠。治寒疝腹中痛。
手足逆冷。身体疼痛。针灸诸药。所不能任者。宜服乌头散方。川乌头。（大者十枚。）枝枝（二两）上件药。捣细罗为散。每服二钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至五分。次入蜜半合。更煎三两沸令熟。每以食前和滓。温服之。圣济。治心腹卒胀痛。桂心丸。桂二两。乌头一两。为末。炼蜜和丸。其脉数而紧乃弦。按魏氏以此条脉。为寒疝寒热杂合之候。其说似精。犹不如尤氏以为寒疝阴盛之为优。然此条。该寒实诸证而为结。盖不特言寒疝也。
附方
外台。乌头汤。按此方。千金外台所载。并与前方文有异。盖本是别方。林亿等以前有五味方。省之不录也。今从外台拈出于下。曰。乌头（十五枚。炮。按千金云。要略。五枚。）芍药（四两。）甘草（二两炙。）大枣（十枚擘）生姜（一斤○按千金。作老姜。）桂心（六两）上六味切。以水七升。煮五味。取三升。去滓。别取乌头。去皮四破。蜜二升。微火煎令减五六合。内汤中两三沸。去滓。服一合。日三。间食。人三合。以如醉状为知。不知渐增。
忌海藻菘菜猪肉冷水生葱。深师同。外台。柴胡桂枝汤（宋本外台。作疗寒疝腹中痛者。）医心方。范汪方。治寒疝腹中痛。小柴胡汤。（即原方。）外台。走马汤。肘后。若唯腹大。动摇水声。皮肤黑。名曰水虫。巴豆九十枚。去皮心。杏仁六十枚。去皮尖。并熬令黄。捣和之。服如小豆大一枚。以水下为度。勿饮酒佳。圣惠。治干霍乱。不吐不利。烦闷不知所为方。巴豆（一枚。去皮心。）上以熟水研服之。当快利三两行。即以浆水粥止。立定。〔余述〕按本篇先叙腹满如痛者为实条。
浓朴七物汤。浓朴三物汤。大柴胡汤。大承气汤四条。此其属热实者也。如首条。与腹满时减复如故条。此其属寒实者也。次叙寒疝。如腹痛脉弦而紧条。与大乌头煎。当归生姜羊肉汤。乌头桂枝汤条。皆以寒疝目之矣。如瘦人绕脐痛。与附子粳米汤。大建中汤条。亦是寒疝已。其他诸条。如寸口脉弦者。即胁下拘急而痛。与大黄附子汤证。即虚寒从下上。此寒气聚着胁者也。如病者痿黄证。其位虽异。亦是寒实也。如中寒家二条。即素禀阴脏。外寒易触者也。
盖此三等。既非腹满。亦不寒疝。但以其属寒。仍牵联及之。且以与腹满寒疝。互相发明者已。其脉数而紧一条。即系寒实诸证之诊。以为总结矣。然则二十条者。学人宜区类而看。如前注家。往往凑合为说。殆不免强会也。问曰。人病有宿食。何以别之。（故下。原本。有知字。宜补。）伤寒缵论曰。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
367-金匮玉函要略述义*导航地图-第17页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...