左旋
（阳气重伤。）即胸满短气。（而水病大作。所以然者。阳以下而伤。则决渎无权。水不行而汛滥矣。气以下而耗。则精凝血滞。变其常而化水矣。）趺阳脉（因水病而）当伏。今反数。（数则为热。此因其人）本自有热。（热则当）消谷（而）小便数。今反不利。（则水液日积。）此欲作水。（所以然者。阴虚无以配阳。则水为热蓄而不行也。）此言水病患别有宿疾。当从趺阳脉与其旧疾见证而兼顾之。不可以见肿治肿为能事。（水病有五。而正水之病居多。
当于脉而体认其所由成。然脉之元妙。可以意会。而不可以言传也。）寸口脉浮而迟。浮脉则热。迟脉则潜。热潜相搏。名曰沉。趺阳脉浮而数。浮脉即热。数脉即止。热止相搏。名曰伏。沉伏相搏。名曰水。沉则络脉虚。伏则小便难。虚难相搏。水走皮肤。即为水矣。徐忠可云、此段论正水所成之由也。谓人身中健运不息。所以成云行雨施之用。故人之汗。以天地之雨名之。人之气。以天地之疾风名之。故寸口脉主上。犹之天道必下济而光明。故曰阴生于阳。
趺阳脉主下。犹之地轴必上出而旋运。故曰卫气起于下焦。今寸口脉浮而迟。浮主热。乃又见迟。迟者。元气潜于下也。既见热脉。又见潜脉。是热为虚热。而潜为真潜。故曰热潜相搏名曰沉。言其所下济之元气。沉而不复举。非沉脉之沉也。今趺阳脉浮而数。浮主热。乃又见数。数者。卫气止于下也。既见热脉。又见止脉。是客气为热。而真气为止。故曰热止相搏名曰伏。言其宜上出之卫气。伏而不能升。非伏脉之伏也。从上而下者。不返而终沉。从下而上者。
停止而久伏。则旋运之气。几乎熄矣。熄则阴水乘之。故曰沉伏相搏名曰水。见非止客水也。恐人不明沉伏之义。故又曰络脉者。阴精阳气。所往来也。寸口阳气沉而在下。则络脉虚。小便者。水道之所从出也。趺阳真气。止而在下。气有余即是火。火热甚则小便难。于是上不能运其水。下不能出其水。又焉能禁水之胡行而乱走耶。故曰虚难相搏。水走皮肤。即为水矣。水者。即身中之阴气。合水饮而横溢也。沉伏二义。俱于浮脉见之。非真明天地升降阴阳之道者。
其能道只字耶。此仲景所以为万世师也。次男（元犀）按、仲景此节。深文奥旨。得徐忠可此注。如暗室张灯。大有功于斯道。但有论无方。读者每苦无下手工夫。先君从原本上下文搜讨。得其要紧。从经方中加出一味。名消水圣愈汤。授政有先叔。屡试屡验。奉为枕秘。厥后此方刻入时方妙用中。彼时一齐众楚。无一人能发其旨。以致无上名方。反为俗论所掩。己卯秋。先君以老归田。重订旧着。命余读之后。颇有所悟。遂于时方妙用中一节。录此方并方论。
附于本节之后。第方中天雄难得。不妨以附子代之。菌桂绝无佳者。不妨以桂枝尖代之。方用天雄炮一钱。牡桂去皮二钱。细辛一钱。麻黄一钱五分。甘草炙一钱。生姜二钱。大枣二枚。知母去皮三钱。水二杯半。先煮麻黄至二杯。去上沫。次入诸药。煎八分服。日夜三服。当汗出。如虫行皮中。即愈。水盛者。加防己二钱。天雄补上焦之阳而下行入肾。犹天道下济而光明。而又恐下济之气潜而不返。故取细辛之一茎直上者。以举之。牡桂暖下焦之水。
而上通于心。犹地轴之上行而旋运。而又恐其上出之气止而不上。故取麻黄之勇往直前者。以鼓之。人身小天地。惟健运不息。所以有云行雨施之用。若潜而不返。则气不外濡。而脉络虚。故用姜枣甘草。化气生液。以补络脉。若止而不上。则气聚为火。而小便难。故以知母滋阴化阴。以通小便。且知母治肿。出之神农本草经。而金匮治历节风。脚肿如脱。与麻黄附子并用。可以比例而明也。此方即仲景桂甘姜枣麻辛附子汤。加知母一味。主治迥殊。可知经方之变化如龙也。
（正水病在将成未成之际。其脉如何。）寸口脉弦而紧。（紧为寒。）弦则卫气（为寒所结而）不行。（卫气不行。则藩篱不固。而）即恶寒。（卫气不行。则）水（液）不（运。而不）沾流。走于肠间。（遂横流于肌肤肢体矣。）此言水病之初成。责在卫气。以寸口主乎卫气也。意者寒从外得。阳气被抑。水之所由成也。（正水病在既成之际。脉又何如。）少阴脉紧而沉。紧则为痛。沉则为水。小便即难。此言水病之既成。责在肾阳。以少阴主肾阳也。
意者寒自内生。而气化不速。水之所由盛也。
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