左旋
（正水之脉。有恒有反。不可不知。盖以水阴也。阴盛则脉沉。水行皮肤。营卫被遏。则脉亦沉。今）脉得诸沉。当责有水。（然必合之。）身体肿重。（方可断其为水。此脉与证相符之恒也。若正）水（之）病。（其）脉（应沉而陡然暴）出者（是真气离根。脱散于外。脉证相反。故主）死。此言正水之常脉则沉。若陡然而出。则为反也。尤氏云。出与浮迥异。浮者。盛于上而弱于下。出则上有而下绝无也。（正水之治。缓则筑以防堤。急则行其疏凿。
）夫水病患。（脾胃为水气所犯。故）目下有（形如）卧蚕。（水明亮而光润。故）面目鲜泽。（正水脉沉。沉极则）脉伏。其人（胃中津液水饮。俱外溢于皮肤肌肉。无以上于喉舌。则为）消渴。（此皆水病先见之征也。及其）病水（之势既成。则）腹大。小便不利。其脉沉（甚而欲）绝者。（诊其脉则为无阳。审其势则为）有水。可（于扶阳中疏凿其水以）下之。（俾水去则阳回。而元自复矣。）此言正水病。腹大。小便不利。脉道被遏而不出。其势已甚。
子和舟车。神佑等丸。虽为从权救急之计。然虚人不堪姑试。余借用真武汤温补肾中之阳。坐镇北方以制水。又加木通防己川椒目以导之。守服十余剂。气化水行。如江河之沛然莫御矣。此本论中方外之方也。问曰。病下利后。（阴液亡则）渴（欲）饮水。（饮水多而）小便不利。（水有入而无出。积于腹中。而为）腹满。（固事之常也。乃）因（而为）肿者。（其故）何也。答曰、（水必得气而行。）此（缘利后气伤。饮水过多。）法当病水。若（得）小便自利。
（则水从下通。）及汗（自）出者。（则水从外泄。水虽聚而常行。）自当愈。（然其所以汗与利者。气内复而机自行也。而辛散渗淡之药。不足恃耳。）此言客水成肿。易成而亦易愈。调其中气。则气复。而水自从利从汗而行矣。有一张姓者。疟愈后。日饮水数升。小便不利。有用四苓加木通。服之三日。溺时茎痛。一日夜尿不及半小盏。尿盆底如朱砂。日更医。遍服利水之药。形肿日增。有一老医马姓。主以济生肾气丸。早吞五钱。暮服六君子汤一服。
许以半月必愈。服至二十余日不效。又增出不寐气喘呕逆之逆证。病家极恼前医之失。而求治于予。予诊其色。鼻准黄润。诊其脉。虽细小中而却有缓象。直告之曰。此证误在前医。救在后医。止守前此丸汤并进。再十日必效。予无别法也。病家埋怨已极。誓不再服。叩头求请另方。予不得已。以权辞告之曰。前方虽佳。但日服不改。病气与药气。习以为常。所以不效。今且用茯苓四钱。蛤蜊粉三钱。灯草十四寸。煎水服之。三日后再服前此之药方。必另有一番好处。
病家喜而服之。是夜小便如涌。其肿亦退去十分之七。皮肤中时见汗意。再一服。大汗如雨。肿全消。而神气亦复。喜告于予。予令其遵马先生丸汤之法。渠弗听。从此即不服药。半月病愈体康。到寓面谢时。还痛说前医之过。甚矣哉。医道之弗明也。详附于此。以为尤注气内返而机自行句之铁案。亦以见医术挟时命而行。（正水病。久则相传而概病。而其初则有五脏之分。心火脏）心火者。（水凌于心。阳气被郁则）其身重而少气。（郁而不泄。致伤心气。
则）不得卧。烦而躁。（阳虚不能下交于阴。阴气不化。则）其人阴肿。（肝木脏。）肝水者。（水气凌肝。必传于脾。脾部在腹。则）其腹大。不能自转侧。（肝气横。其痛在）胁下（传则）腹痛。（厥阴之气。冲逆水邪。随之而上下。则）时时津液微生。小便续通。（肺金脏。为治节之官。）肺水者（肺主气。虚则失其统御之权。故）其身肿。（治节不行。则水乱。故）小便难。时时鸭溏。（谓如鸭粪之清浊不贯也。脾土脏。主腹。而气行四肢。）脾水者。
（水气凌脾。脾气不行。则）其腹大。四肢苦重。（津气生于谷。脾不能化谷。则）津液不生。但苦少气。（脾气不舒。则）小便难。（肾者。主水而藏精。其所赖以为锁钥之司也。其气上通于心。领心阳之气。下达水府。）肾水者。（肾气虚。不能上领心阳之气。而水凝矣。脐腹属少阴。少阴病。阳虚阴甚。则）其腹大。脐肿腰痛不得溺。阴下湿如牛鼻上汗。（阳不及下。则）其足逆冷。（面者。诸阳之会也。肾虚不能上会。则其）面反瘦。此分晰五脏之水。
以补内经所未备。使人寻到病根。察其致病之脏而治之。不域于脾肺肾通套成方以试病。则善矣。师曰。诸有水者。
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