左旋
是谓太过。病在外。吕曰。实强者、阳气盛也。少阳当微弱。今更实强。谓太过。阳主表。故令其病在外也。丁曰。病在外者。是少阳。其脉微弦。今实强者。是胆有余。面青好怒。是肝木之外证也。气来虚微。是谓不及。病在内。吕曰。厥阴之气养于筋。其脉弦。今更虚微。故曰不及。阴处中。故令其病在内。丁曰。病在内者。肝不足也。肝含血养筋。不足则筋缓。溲便难。是肝之内证也。虞曰。太过之脉。谓不至而至。不及之脉。谓脉息虚微。太过。
眩冒颠疾。其不及。则令人胸痛。引背下。则两胁胀满也。气来厌厌聂聂。如循榆叶。曰平。吕曰。春少阴厥阴俱合主。其脉之来。如春风吹榆叶。濡弱而调。故曰平脉也。益实而滑。如循长竿。曰病。吕曰。此谓弦多胃气少也。丁曰。长而不软。故若循竿。是为病也。急而劲益强。如新张弓弦。曰死。吕曰。此谓但弦。无胃气也。丁曰。谓强急而紧细。故曰如新张弓弦也。春脉微弦曰平。弦多胃气少曰病。但弦无胃气曰死。春以胃气为本。吕曰。胃主水谷。
故人禀胃气。丁曰。胃者、水谷之海。五脏皆受气于谷。胃者主禀四方。故以胃气而为本也。（按而字疑衍）夏脉钩。反者为病。何谓反。丁曰。谓脉来石滑。如冬之脉。故曰反。然。其气来实强。是谓太过。病在外。吕曰。实强者、太阳受气盛也。太阳者、浮散。今反实强。故曰太过也。丁曰。其外者、太阳小肠为腑。故病在外。其面赤喜笑。是心火之外证也。气来虚微。是谓不及。病在内。吕曰。手少阴主血脉。其气尚平实。今反见虚微。故曰不及也。
丁曰。少阴心。夏盛王。今反虚微。是谓不及。不及则病在内。喜笑其神不守。虞曰。少阴心脉。本平实。今反虚微。故曰不及也。太阳小肠。脉本浮大。今反实强。曰太过也。其太过不及之证。乃如下说。玉机真脏论曰。夏脉太过。其病身热而肤痛。为浸淫。其不及者。令人烦心。上见咳嗽。下为气泄也。其脉来。累累如环。如循琅。曰平。吕曰。心满实。累累如人指循琅者。是金银钏之物劲也。此皆实之类也。故云平。丁曰。言心脉满实。累累如连珠。
其言循琅者。谓琅是玉与珠类贯如环之象也。来而益数。如鸡举足者曰病。吕曰。心脉但当浮散。不当数也。鸡举足者。喻其数也。丁曰。心脉但当浮散。今又加其至数。即病。故喻其脉如鸡举足走也。前曲后居。如操带钩。曰死。吕曰。后居谓之后直。如人革带之钩。前曲后直也。是谓但钩无胃气。丁曰。操者、执也。如手执革带前钩曲无力也。后居。倨而不动劲有。故曰死也。夏脉微钩曰平。钩多胃气少曰病。但钩无胃气曰死。夏以胃气为本。吕曰。
胃者。中州。主养于四脏也。秋脉微毛。反者为病。何谓反。然。气来实强。是谓太过。病在外。吕曰。肺脉者当微毛。今更实强。故曰病在外。丁曰。外者、谓手阳明太阴也。故外证面白善嚏。悲愁不乐。皮毛干燥。此是肺金之外证也。气来虚微。是谓不及。病在内。吕曰。肺脉轻。虚浮如毛。今按之益虚微。是无胃气。故病在内。丁曰。病在内者。手太阴肺也。其内证。喘咳、洒淅寒热。此是肺金之内证也。虞曰。太过不及。病如下说。玉机真脏论曰。
秋脉太过。则令人逆气。而背痛愠愠然。秋脉不及。则令人喘。呼吸少气。上气见血。下闻病音。其脉来。蔼蔼如车盖。按之益大。曰平。吕曰。车盖、乃小车之盖。轻浮。蔼蔼然也。按之益大。有胃气。故曰平也。丁曰。如车之曲盖偃蔼之状。故曰平也。不上不下。如循鸡羽。曰病。吕曰。如循鸡羽者。是其气虚微。胃气少。故曰病。丁曰。手太阴肺金。乘夏余阳。故其脉上。又其气当于下降。今不上不下。如循鸡羽者。但当涩涩然。故曰病也。按之消索。
如风吹毛。曰死。吕曰。此无胃气。丁曰。风吹毛者。飘腾不定无归之象。故曰如风吹毛而死也。秋脉微毛为平。毛多胃气少曰病。但毛无胃气曰死。秋以胃气为本。吕曰。四脏皆须禀胃气也。冬脉石。反者为病。何谓反。然。其气来实强。是谓太过。病在外。吕曰。冬脉当沉濡。今反实强。故曰太过。太过者。阳脉病。故言病在外也。丁曰。反者、冬得长夏之脉。长夏者。土也。胃土脉缓而微曲。故病也。在外者。是足太阳之经也。面黑善恐欠。是其肾水之外证也。
气来虚微。是谓不及。病在内。吕曰。冬脉沉濡。今反虚微。故言不及。不及者、阴病在内也。丁曰。足少阴肾脉也。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
380-难经集注*导航地图-第12页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...