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,无他病,而不月者孕也。尺大而旺亦然。经断,病多,六脉不病,亦为有妊。体弱之妇,脉虽微细,尺脉按之不绝,便是有妊。〔以其体弱,脉故难显。〕尺脉虽小,按之滑者,妊也。〔尺为肾之外候。乃生人之根蒂。冲任二脉,皆起于胞中,为生化之地,故血盛而脉形如水,气聚而脉象如珠,其状皆往来流利,动滑脉之体也。〕左疾为男,右疾为女。〔疾即数也。〕妇人有身,经断其脉弦者,后必大下,不成胎也。〔弦为肝木太过,肝主疏泄不能藏血也。
〕妊娠七、八月。脉实牢强大者吉,沉细者难产而死。妇人欲生,其脉离经,夜半觉,日中则生也。〔离经者,离于经常之脉。盖胎动于中,脉乱于外,势所必至也。〕
【目录】卷十六·数集胎前
【篇名】举例
属性:一一妊妇咳嗽,其痰上涌,日五、六碗,诸药不应。立斋以为此水泛为痰,用六味丸料及四君子汤,一剂稍安。数剂而愈。二一妇怀孕腹胀满,用鲤鱼汤,〔白术、茯苓、桑皮、木瓜、秦艽、紫苏、橘红、姜皮、大鲤鱼一尾,破洗煎汁煎药。〕数剂而安。丹溪云∶余族妹苦于难产,遇胎则驱之,余甚悯焉。盖其体肥而勤女工,体肥则气虚,久坐则气不运,儿在胞胎,亦不能自运耳,后怀孕至五、六月,用紫苏饮加参,数十而产甚快。三一孕妇累日不产,催生药不验,此坐草太早,心怀畏惧,气结不行焉。
用紫苏饮一剂而产。四一妇年三十余岁始生产,交骨不开。用归芎汤,加龟甲、〔一个。酥炙。〕妇人头发,〔一握,存性。〕连进三、四剂,顿开分娩。此方能治交骨不开难产,陈自明云∶交骨不开,阴气虚也。五一妇怀孕,勤苦负重,腹中阴冷重堕,口中甚秽立斋曰∶此必其胎已死,令视其舌青黑,与芒硝五钱服之,化下秽水而安。
【目录】卷十六·数集
【篇名】产后
属性:产后十人九虚,皆由怀胎十月,气血半荫其儿;加之产下,去其恶露,子宫空虚。故丹溪云∶产后宜大补气血为要,虽有杂症,以末治之。又仲淳曰∶治产后大法,宜行败血,次宜补血清热,总宜补养心脾肝肾为主,忌破气升提,燥热苦寒汗、吐、下诸药。稽方书论产后病症甚多,姑举大略言之。如昏晕不省人事,或因去血过多,气血两虚而致者。〔清魂散、参苏汤之属。〕或因瘀血不行,反逆冲上而致者,〔黑神散治之。〕乍寒乍热如疟,或由气血虚损,营卫不和而作者,〔加味归脾、逍遥之属。
〕或由瘀血停留,相连肝胆经脉而作者。〔黑神散。〕头痛或由血虚火炎者。〔四物加甘菊、银花、二冬、牛膝之属。〕或由败血入肝,随经上冲巅顶者。〔黑神散。〕腰痛若悠悠隐隐,喜人按摩者,血去多而肾虚也,〔六味加牛膝、杜仲、续断之属。〕若胀痛如刺时作时止,手不可按着,败血流入腰肾间也。〔黑神散。〕少腹痛而按之即止者,为血虚。〔芍甘汤加归地、牛膝、续断、沉砂之属。〕按之愈痛者为瘀凝。腹中有块,时上时下,痛不可忍,此名儿枕块痛,乃宿血也。
〔黑神散。〕胁痛亦以可按为肝经血虚气逆,〔生地、归、芍、甘菊、续断、羚羊、郁金、降香之属。〕拒按者,为肝经血凝气滞。〔黑神散。〕呕恶有因胃气虚逆。〔宜分寒热。热者、竹茹汤加参、苓、橘红、木瓜之属,寒者异功去术、甘,加豆寇、生姜之属。〕腹胀有因脾阴衰弱,〔异功去术、甘,加白芍、枣仁、莲肉、扁豆之属。〕二症亦有因败血入脾胃而然者。〔调荣散去莪术,加楂肉、黑豆之属。〕气急喘促,因血脱气无所根据,上逆胸中,名曰孤阳,〔人参固本汤,加苏子、橘红、栝蒌仁、枇杷叶、童便之属。
〕最为难治。亦有因败血入肺所致者。〔茅根、桑皮、藕汁、童便之属。挟虚者、合参苏汤。〕若心神恍惚,睡卧不安,语言失度,如见鬼状者,此属血舍空虚,神魂不宁之故。亦有因血少不能上荣于舌,而言语含糊謇涩者〔补心丹,接命丹之类。〕若心下胀满,烦躁犯乱谵言妄语,如见鬼状者,此原败血停滞,上干心君所致。亦因败血上冲,而神昏舌强不语,以心藏神而舌为心苗故也。〔犀角地黄汤加丹参,琥珀、羚羊之属。〕恶露不下,而痛不甚者,阴血素虚,败血亦少之故。
〔柏仁丸、加丹参、黑豆之属。〕小腹胀满刺痛者,此责停滞之咎。〔黑神散。〕恶露不止,肝虚不藏,有因脾虚不摄者,有因血热妄行之不同。〔宜参调经门诸方以治之。〕然诸条总不越血气大虚为病,败血为殃二端。若别有所因者,又当随其所因,而各从本门参酌治之。按《金匮》论新产妇人有三病