左旋
医不能明，不问所发，惟言死日，亦为粗工。此治之五过也。此言医工不知终始，不问所发，治之过也。凡诊脉者，心知经脉之终始。如肺脉终于手次指，大肠之脉即始于手次指，十二经脉终始相继者是也。知终始，更有以知其余绪；余绪者，经脉虚实之病也。知终始，知余绪，然后切脉审问而名其病。切脉问名，当合男女而并论之。男女者，阴阳血气也。应象大论云∶阴阳者，血气之男女。此其义也。或阴阳血气之离绝，或阴阳血气之郁结，以及忧恐喜怒，而五脏空虚，以至血气离守。
工不能知，则不能切脉问名，又何术之足语。如人尝富，一旦失之，则大伤其神魂，是以肝主之筋，心主之脉，有若斩绝也。脾脏未伤，故身体复行，肺肾无病，故令泽不息；泽不息者，水气上通于天，而营运不息也。斩筋绝脉，则阴血故伤而败结。始伤阴血，后伤阳气，则留薄归阳。阴阳血气皆伤，则脓积而寒热并陈。炅，犹热也。粗工治之，但亟刺其阴阳，始之身体复行者，至此，则身体解散矣。始之令泽不息者，至此，则四肢转筋，而水津不布矣。
病至于是，则死日有期。医不能明，不问经脉之所发，而惟言死日之病，亦为粗工，此不知终始，不问所发，治之五过也。
凡此五者，皆受术不通，人事不明也。故曰。圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，
五脏六腑，雌雄表里，刺灸砭石，毒药所主，从容人事，以明经道。贵贱贫富，各异品理，问
年少长，勇怯之理，审于部分，知病本始，八正九候，诊必副矣。治病之道，
气内为宝，循求其理，求之不得，过在表里，守数据治，无失俞理，能行此术，终身不殆，不知俞
理，五脏菀热，痈发六腑，诊病不审，是谓失常。谨守此治，与经相明，上经下经，揆度
阴阳，奇恒五中，决以明堂，审于终始，可以横行。分，去声。内，度，皆入声。总结上文而言。凡此五过者，皆由受术不通，人事不明之所致也。故曰∶圣人之治病也，必知天地之阴阳，四时之经纪，而合于人之五脏六腑，雌雄表里，然后施以刺灸砭石，以及毒药所主，能从容于人事，以明经脉之道，凡贵贱贫富，各异其治。而品之理之，问年之少长，及人之勇怯之理，审于三阴三阳之部分，而知病之本始。更明天地之八正，三才之九候，天人合一，诊必副矣。
此圣人之治为然也。凡治病之道，必以气内为宝。气之内也，必循求其理，理即俞理也。若求之不得，则雌雄表里不明，故过在表里，必守三阴三阳之数。据经脉之道以施治。始能无失俞理，若人能行此术，则终身不殆。苟不知俞理之道，病在五脏，则五脏菀热；病在六腑，则痈发六腑。诊病而不审表里俞理之部，是谓失常。若能谨守此理以为治，自能与经相明，则《灵枢》之上经下经，凡揆度阴阳，以及奇恒之异，五中之常，皆可决以面王之明堂，而审于经脉之终始。
能如是也，受术通而人事明，可以横行，又何五过之有哉！
【目录】卷之九
【篇名】征四失论第七十八篇
属性：上编帝云∶事有五过四德，汝知之乎？公曰不闻五过与四德。故上编疏五过，此篇征四失。盖德者， 行道而有德于心，今不知四德，是为四失，四失之征，所当谨也。
黄帝在明堂，雷公侍坐。黄帝曰∶夫子所通书受事，众多矣。
试言得失之意。所以得之，所以失之。 夫，音扶。雷公不闻五过与四德。故帝曰∶夫子所通之书，所受 之事，众多矣。今犹有未闻，试自言得失之意，所以得之，所以失之者何在？
雷公对曰∶循经受业，皆言十全。其时有过失者，愿闻其事解也。 公不明四德，是为四失。故言通书受事，乃循经受业也。循经 受业，皆言十全。其中复有未闻，而时有过失者，愿请闻其事而解之也。
帝曰∶子年少，智未及耶？将言以杂合耶？夫经脉十二，络脉三百六十五，此皆人
之所明知；工之所循用也；所以不十全者，精神不专，志意不理，外内相失，故时疑殆。 《示从容论》云∶公何年之长而问之少。今日子年少，犹言子岂年少，而智未及耶？抑所得所失，子 将言之。得失并陈，以其杂合而难言耶！夫人身经脉十二，络脉三百六十五，此皆人之所明知，工之 所循用也。所以不能十全者，精神不专一，志意不治理，不能内得 于心，外应于手，外内相失，故时疑殆而未明。帝将语以四失而先为惩戒之。
诊不知阴阳逆从之理，此治之一失也。 试举四失而明言之，诊有阴阳逆从之理，医不知之，治之一失也。
受师不卒，妄作杂术，谬言为道，更名自动，妄用砭石，后遗身咎，
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