科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -02-儿科
19-幼幼集成-第61页
于中，
而肿满作焉。治肿者，当以脾胃为本，而以浮肿为标，斯庶几矣。若以消伐克削为能事，未有不致危殆者。
治肿当分上下，经曰∶面肿者风，足肿者湿。凡肿自下而起者，皆因于风，其治在肺，宜发散之，参苏饮 合五皮汤。肿自下而起者，因于肾虚水泛，或因于脾气受湿，宜渗利之。故仲景云∶治湿不利小便，非其治 也。宜五苓散加防己、槟榔。
一身尽肿者，或胎禀不足，卒冒风寒，或因疟痢脾虚，皆能作肿。轻者胃苓丸，重者加味胃苓丸，当与末 条参考。
凡小儿之肿在表者，头痛身热，此风寒在表。宜微汗之，五苓散少加麻黄、葛根、苏叶、杏仁以发之。若 身无热，五苓散加肉桂，膀胱气化，小便利而肿消矣。
阳水肿，身热，大便秘，小便赤涩，烦躁口渴，以五皮汤作煎，送沆瀣丹微下之；阴水肿，身不热，口不 渴，身冷怯寒，二便自调，平胃散加白茯苓、草果、木香、藿香。
凡肿证先起于腹，而散于四肢者可治；先 起于四肢，后归于腹者不可治。
若小儿元气本虚，复遇大病之后，而浑身浮肿，四肢冷，不渴，小便清长，大便滑泄，不思饮食。此阴寒 之极，脾胃将绝，治肿之方俱不可用，惟以四君子汤加青化桂、炮姜、砂仁、白蔻，以救其脾胃，斯可矣。昧 者但见其肿，不知元气之竭绝，而犹消导利水，复以舟车、禹功暨大戟、芫花、甘遂劫夺之者。此杀人之事，
慎之戒之！
<目录>卷四\肿满证治<篇名>入方属性：\x参苏饮\x 方见卷三咳嗽门。
\x五皮汤\x 方见卷二伤湿门。
\x五苓散\x 方见卷二伤暑门。
\x胃苓丸\x 方见卷二伤湿门。
\x加味胃苓丸\x 即胃苓丸本方加后药。
头面肿初起，略加麻黄；作喘加桑白皮、杏仁；小便黄赤加木通；身肿加五加皮；腹胀加砂仁、白蔻、丁香、
枳壳；脚冷不温加附子、上青桂、防己。
\x平胃散\x 方见卷三疟疾门。
\x加味四君子汤\x 治脾败胃伤，阴寒作肿，多服自消。
官拣参（一钱） 漂白术（一钱） 白云苓（一钱五分） 上青桂（八分） 黑炮姜（一钱） 西砂仁（一钱）
白豆蔻（一钱） 公丁香（三分） 炙甘草（五分）
大枣三枚，水煎，半饥温服，以愈为度。
<目录>卷四\肿满证治<篇名>水肿简便方属性：凡小儿患肿，切须忌盐，盐助水邪，服之愈甚，必待肿消之后，以盐 过，少少用 之。治水肿从脚起入腹则难治，用红饭豆五升，水煮极熟，取汤四五升，温浸两膝之下，冷则重暖；若已入腹，
以红豆煮汤，日日服之亦消，盖红豆之功，专于行湿利小便故也。
治脚肿，掘杉木根切断，而内色红者为油杉，方可用，若切开白色者，不堪。以红根切碎，煎浓汤，将肿脚 先熏后洗，一二次自消。又方，以红糟一大碗，加入生姜、生葱，三味同煎汤，先熏后洗。
又治头面手足俱肿，用苦葶苈一两，隔纸炒熟，研细末，以大红枣蒸过，去复选肉，和前末，杵匀为丸，如 小豆大，每服七粒，白汤下，日三服，五七日则小便多，肿自消也。忌咸酸生冷。
伤寒伤湿肿，以羌活切片，莱菔子二味等分，同炒香取起，拣去莱菔不用，只以羌活为末。每服一钱，初 日一服，二日二服，三日三服，效。
肿证气喘，男妇大小，肿因积得，既取积而肿再作，小便不利。若再用利药，性寒而小便愈不通矣，医者至 此束手。盖中下二焦气不升降，为阴寒痞隔，水遂凝而不通。用熟附子三钱、生姜二钱、沉香三分，同煎浓汤，
冷服；大人附子一两、生姜六钱、沉香磨浓汁，以附姜汤对服。不拘服数，以愈为度。
身面浮肿，坐卧不得，取向东桑枝烧灰淋汁，煮红豆数升，每饥即食之，不得别饮汤水。
水肿本于脾虚不能制水，水积妄行而为肿，当以参、术补脾为主，使脾气实，则能健运而水自行，切不可下。
<目录>卷四<篇名>胀满证治属性：经曰∶足太阴虚则鼓胀。又曰∶胃中寒则胀满。又曰∶浊气在上，则生 胀。
夫胀满者，腹胀气满也。由于脾肺气虚，不能健运，所以作胀也。有虚胀、实胀、热 胀、寒胀。大抵虚胀、冷胀，十之七八；实胀、热胀，十之二三。盖实热之证，人所易见，或因伤食，或因伤 寒入里，所以易知而易治；虚冷之证，由中气虚衰，脾气不化而胀，所以难见而难医。若以虚冷之胀，而误 以为实热之胀治之，其变不可胜言矣。
虚胀者，或因吐泻之后，或因服药攻下太过，致成腹胀者。宜温中调气，浓朴温中汤。若虚而兼寒者，加 附、桂。
实胀者，腹中原有食积，或饮食过饱，固结于中。外证则胃口、胸前高胀，身热口渴，倦卧不语，腹痛微 喘，目闭不开，俨然虚极之象。小儿此证最多而难识。昧者不为详审，见其四肢不举，目闭不开，误以为慢惊，
而用宁神导痰之药，千中千死，无一活者。不知大实有羸状，即此是也。急宜下之，集成沆瀣丹、集