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31-古今名医方论-第15页

r>四肢困于脾湿,故去芍药之酸寒,加干姜之辛热,即茯苓之甘平者亦去之,此为温中之剂,
而非利水之剂矣。若呕者,是水气在中,故中焦不治,四肢不利,病不涉少阴,由于太阴湿 化不宣也,不须附子之温肾,倍加生姜以散邪,此为和中之剂,而非下焦之剂矣。附子、芍 药、茯苓、白术四味,皆真武所重,若去一味,便不是真武。仲景论证治,多触类旁通,并 不画地为界。
喻嘉言曰∶亡阳而用真武以救之者,盖真武北方司水之神。方中四味,是行水收阴,崇 土回 越,
<目录>卷三<篇名>黄连阿胶汤属性:治少阴病得之二三日,心中烦,不得卧。
黄连(四两) 黄芩(一两) 芍药(二两) 鸡子黄(二枚) 阿胶(三两)
上五味,以水五升,先煮三药,取二升,去滓,纳胶溶,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,
温服 柯韵伯曰∶此少阴之泻心汤也。凡泻心必藉连、芩,而导引有阴阳之别。病在三阳,胃 中不 者,
神明 非得 不归 和,取 急趋下 精神乃 <目录>卷三<篇名>当归四逆汤属性:手足厥冷,脉细欲绝者主之。若其人内有久寒,加吴萸、生姜。
当归 桂枝 芍药(各三两) 细辛 甘草 通草(各二两) 大枣(二十五枚)
上七味,以水八升,温服一升,日三服。
柯韵伯曰∶此厥阴初伤于寒,发散表寒之剂。凡厥阴伤寒,则脉微而厥。以厥阴为两阴 之交 相火 脉细 也;
通 草 气血 手足 发散之 细辛,
阴内外 程郊倩曰∶少阴所主者气,厥则为寒,当纳气归肾;厥阴所主者血,厥则为虚,当温经 复营 <目录>卷三<篇名>吴茱萸汤属性:治厥阴病干呕,吐涎沫,头痛者;少阴症吐利,手足厥冷,烦躁欲死者;阳明食谷欲呕 者。
吴茱萸(一升) 人参(三两) 生姜(六两) 大枣(十二枚)
上四味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
罗东逸曰∶仲景救阳诸法,于少阴四逆汤,必用姜、附;通脉四逆汤,加干姜分两,其 附子 断鳌 茱萸 一阳 具,
生矣 升之 之燥 四末 之间 气。学人 王又原曰∶少阴、厥阴,俱有躁烦。少阴之躁在水,由龙火不归,故姜、附得而阳回;
厥阴 (两 <目录>卷三<篇名>白头翁汤属性:治厥阴热利,下重,脉沉弦,渴欲饮水者。
白头翁(三两) 黄连 黄柏 秦皮(各二两)
上四味,水煎服。
柯韵伯曰∶三阴俱有下利证。自利不渴者属太阴,是脏有寒也;自利渴者属少阴,以下 焦虚 撞心 脉沉为在里,弦为肝脉,是木郁之征也;渴欲饮水,厥阴病则消渴也。白头翁临风偏静,长 于驱风,用为君者,以厥阴风木,风动则木摇而火旺,欲平走窍之火,必宁摇动之风;秦皮 木小岑高,得清阳上升之象为臣,是木郁达之,所以遂其发陈之性也;黄连泻君火,可除上 焦之渴,是苦以发之,黄柏泻相火,可止下焦之利,是苦以坚之也。治厥阴热利有二∶初利 用此方,以升阳散火,是谓下者举之,寒因热用法;久利则用乌梅丸之酸以收火,佐以苦寒 ,杂以温补,是谓逆之从之,随所利而行之,调其气使之平也。
<目录>卷三\四逆、通脉四逆汤<篇名>四逆汤属性:治脉沉、厥逆等证。
甘草(二两,炙) 干姜(一两) 附子(一枚,生)
上三味,以水三升,煮取一升二合,温服。
<目录>卷三\四逆、通脉四逆汤<篇名>通脉四逆汤属性:治少阴下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤色,或腹痛,
或 干姜(三两,强人可四两) 甘草(三两,炙) 附子(一枚,生)
上三味,以水三升,煮取一升二合,温服。
加减法∶面赤色者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽 痛者 王又原曰∶仲景真武汤一方,于水中补火;四逆与通脉四逆二方,是于水中温土。二方 用药 阳未 内阳微 姜,树 气已离 等分者 四逆;
内,面 出,而 外热,
<目录>卷三<篇名>麻黄杏仁甘草石膏汤属性:温热内发,表里俱热,头痛,身疼,不恶寒反恶热,无汗而喘,大烦,大渴,脉阴阳俱 浮者 麻黄(四两) 杏仁(五十枚) 甘草(炙,二两) 石膏(半斤)
上四味,煎服同麻黄汤法。
柯韵伯曰∶石膏为清火之重剂,青龙、白虎皆赖以建功。然用之不当,适足以招祸,故 青龙 但热 语、
桂枝 出,
程扶生曰∶此治寒深入肺,发为喘热也。汗既出矣,而喘是寒邪未尽。若身无大热,则 是热 散除 <目录>卷三<篇名>附子汤属性:治少阴病,身痛,手足寒,骨节痛,口中和,恶寒,脉沉者。
附子(二枚,生) 人参(二两) 白术(四两) 茯苓(三两) 芍药(三两)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,分温服一升,日三服。
柯韵伯曰∶此仲景温补之第一方,乃正治伤寒之法,为少