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分) 芍药(三分) 黄芩(去黑心半两) 龙骨(二两) 上 咀。每服五钱。以水一盏 半。入 生姜一分。拍碎。同煎至八分。去滓。温服。
白芷黄连汤治伤寒后下痢脓血。食物不得。气胀腹满。白芷(去粗皮一两)黄连(去须一两)天雄(去粗皮脐炮裂一两半)地榆(一两)桂(去粗皮一两)当归(锉焙一两半)浓朴(去粗皮姜汁炙一两半)黄(细锉一两)赤石脂(一两半)白术(一两)诃黎勒皮(煨一两半)干姜(炮半两)黄芩(去黑心半两)芎(一两半)吴茱萸(洗焙炒半两)龙骨(一两半)上锉如麻豆。每服三钱。水一盏半。煎至八分。去滓。空心腹温服。日三。
柏皮汤
(出活人书方)
治伤寒下痢。亦治热入血室。
柏皮(三两) 黄芩(二两) 黄连(一两) 上为粗末。每服三钱。水一盏。煎八分 服。腹 痛。加山栀子。小便不利。加赤茯苓、阿胶煎。
治伤寒热毒下血
(出肘后方) 用羚羊角末。服之即瘥。又疗疝气。
黄芩汤
(出杨氏家藏方)
治伤寒太阳少阳合病。自下痢。
黄芩(三分) 芍药 甘草(各半两) 上 咀。每服五钱。水一盏半。枣二枚。煎至 一盏。 去滓。温服。
紫参汤
(出金匮方)
治下痢肺痛。
紫参(半斤) 甘草(三两) 上以水五升。先煮紫参。取二升。纳甘草。煮取一升半。 分 温三服。
诃黎勒散
(出金匮方)
治气痢。
上用诃黎勒十枚。煨为散。粥饮和。顿服。
七宣丸
(出济生拔萃方)
治伤寒汗下后。里急后重下痢者。
大黄(一两) 桃仁(十二个去皮尖) 木香(五钱) 槟榔(五钱) 诃子皮(五钱) 上为细 末。炼蜜为丸如梧桐子大。服五十丸。温水下。
承气汤
(出千金方)
治下血。
枳实(五枚) 芒硝(半升) 大黄(四两) 甘草(二两) 上四味。 咀。以水五 升。煮取 二升。去滓。适寒温。分三服。如人行五里进一服。取下利为度。若不得利。尽服之。
【目录】卷一百四十三伤寒门
【篇名】伤寒自利(附论)
属性:夫伤寒自利何以明之。自利者。有不经攻下。自然溏泻者是也。自利多种。须知冷热虚实。消息投汤。无致失差。杂病自利。多责为寒。伤寒下利。多由协热。其与杂病有以异也。表邪传里。里虚协热则利。不应下而便攻之。内虚协热遂利。是皆协热也。又合病家。皆作自利。太阳与阳明合病。必自下利。葛根汤主之。太阳与少阳合病。必自下利。黄芩汤主之。阳明与少阳合病。必自下利。大承气汤主之。三者皆合病下利。一者攻里。一者和解。
所以不同者。盖六经以太阳、阳明为表。少阳、太阴为在半表半里。少阴、厥阴为在里。太阳、阳明合病。为在表者也。虽曰下利。必发散经中邪气而后已。故与葛根汤以汗之。太阳与少阳合病。为在半表半里者也。虽曰下利。必和解表里之邪而后已。故与黄芩汤以散之。阳明与少阳合病。为少阳邪气入腑者也。虽曰下利。必逐去胃中之实而后已。故与承气汤以下之。是三者异也。下利家。何以明其寒热耶。且自利不渴。属太阴。以其脏寒故也。下利欲饮水者。
以有热也。故大便溏。小便自可者。此为有热自利。小便色白者。少阴病形悉具。此为有寒。恶寒脉微。自利清谷。此为有寒发热。后重。泄色黄赤。此为有热。皆可理其寒热也。凡腹中痛。转气。下趣小腹者。此欲自利也。自利家。身凉脉小为顺。身热脉大为逆。少阴病。脉紧下利。脉暴微。手足反温。脉紧反去者。此为欲解。下利脉大者。为未止。脉微弱数者。为欲自止。虽发热不死。是知下利脉大为逆。而脉小为顺也。自利宜若可温。理中白通诸四逆辈。
皆温脏止利之剂。又有肠胃有积结。与下焦客邪。皆温剂不能止之。必也或攻泄之。或分利之而后已。经曰。理中者。理中焦。此利在下焦。宜赤石脂禹余粮汤。复不止。当利其小便。是泄在下焦。渗泄而聚利者也。少阴病。自利清水。色纯青。心下必痛。口干燥与下利。三部皆平。按之心下硬。或脉沉而滑。或不欲食而谵语。或瘥后至年月日复发。此数者。皆肠胃有积结。而必须攻泄者也。内经有曰。大热内结。注泄不止。热宜寒疗。结伏须除。以寒下之。
结散利之。大寒凝内。久利泄溏。愈而复发。绵历岁年。以热下之。寒去利自止。通因通用。下利虽有表证。又不可发汗。以下利为邪气内攻。走津液而胃虚也。故经曰。下利不可攻表。其汗出必胀满者是矣。大抵下利。脱气至急。五夺之中。此为甚者。其或邪盛正虚。邪拥正气下脱。多下利而死。何以言之。经曰。下利日十余行。脉反实者死。发热下利至甚。厥不止者死。直视谵语。下利者死。下利手足厥冷无脉者。灸之不温。脉不还死