左旋
。少阴病自利。复烦躁。不得卧寐者死。此数者。皆邪拥正气下脱而死者也。 金匮要略曰。六腑气绝于外者。手足寒。五脏气绝于内者。利下不禁。呜呼。疾成而后药。 虽神医不可为已。气既脱矣。孰能治之。
方
白术丸 趺阳脉沉而缓。沉则胃气强。缓则大便频。沉缓相搏。小便难。其胃为约。
白术 干姜 茯苓（各二两） 上蜜丸如桐子大。白饮服二十丸。以效为度。
诃黎勒饮 治伤寒后气不和。自利无度。 诃黎勒皮（四枚二生二煨） 草豆蔻（四棵二生二煨去皮） 上粗捣筛。每服二钱。以 浆水 一盏。煎至六分。去滓。空心温服。
燥肠丸
（出济生拔萃方）
治伤寒汗下后。大小便自利。肠中痛者。 附子（一个炮） 龙骨（半两） 干姜（一两） 吴茱萸（半两） 米谷（半两） 诃 黎勒皮（半 两） 上为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服三十丸。温水下。利止勿服。
参附汤
（出如宜方）
治自利。上炎烦躁。坐卧不安。脉迟。 人参（半两） 附子（制一两） 上 咀。分作三服。姜十片。煎。食前温服。又宜既 济方。
四逆汤
（出易简方）
治阴证伤寒自利不渴。呕哕不止。或吐利俱作。小便或涩或利。脉微欲绝。腹痛胀满。手足厥冷。或咳或悸。内寒外热。下利清谷。四肢沉重。或汗出厥逆者。或汗出热不去者。并宜服之。及治一切虚冷厥。理中汤方中。亦互言之。或伤寒病在表。医误下之。致下利不止。虽觉头疼体痛。发热恶寒。四肢拘急。表证悉俱。未可攻表。宜先服此药。以助阳救里。次服桂枝汤。以解表证。甘草（一两）干姜（一两半）熟附子（三分）上咀。每服四钱。水一盏半。
煎至六分服。服此药利止而亡血者。加人参半两。面赤者。每服加葱白一茎。腹痛者。加芍药一两。呕者。加生姜一两。咽痛者。加桔梗半两。利止脉不出。加人参一两。霍乱吐泻之后。最宜服之。阴证伤寒。或无汗。唇青面黑。身背强痛。四肢厥冷。昏不知人。未尝服四逆汤者。先与附子散三分。用附子、官桂、当归、白术各半两。半夏、干姜各一分。加葱白煎服。被覆取汗。
【目录】卷一百四十三伤寒门
【篇名】伤寒大便不通（附论）
属性：夫伤寒阳脉微。而汗出少。为不及。自和。汗出多。为太过。阳明脉实。因发其汗。汗出多者。亦为太过。太过则阳气绝于里。绝于里。则津液竭。致热结在内。故大便牢而不通也。伤寒大便不通者。胃府实也。盖因太阳病。若发汗。若下。若利小便。亡其津液。胃中干燥。因转属阳明。不更衣。内实大便难。此阳明证也。当下之。然有阳明证不可下者。当问其小便日几行。若本小便日三四行。今日再行。故知大便不久出。为小便数少。津液当还胃中。
故知不久必大便也。如此则伤寒呕多。虽有阳明证。其不可下明矣。大凡胃中有燥粪。法当以汤水和之。汤入腹中。转失气者。此所谓结燥。下之无害。若不转失气者。此但初硬后必溏。不可下。下之。则胀满不能食也。经云。溲数。则大便难也。脾约丸。
方
大黄散
（出圣惠方）
治伤寒未解。烦躁口干。腹中有结燥不通。 川大黄（二两锉微炒） 枳实（一两麸炒微黄） 川芒硝（二两） 甘草（一两炙微赤 锉） 浓 朴（二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟） 上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。 不 计
治伤寒五六日。热结在内。大便不通方。（出圣惠方） 川大黄（一两锉碎微炒） 牛蒡子（一两微炒） 枳壳（一两麸炒微黄去瓤） 上为散。 每服 四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以得利为度。
柴胡散
（出圣惠方）
治伤寒四五日。壮热头痛。大便不通。 柴胡（去苗） 茵陈 木通（锉） 黄芩 土瓜根 白藓皮 川朴硝（以上各一两） 栀 子仁 （三分） 川大黄（一两锉碎微炒） 上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜一（半）分。 煎至 五
石膏散
（出圣惠方）
治伤寒五六日。壮热头痛。大便不通。小便血色。 石膏（一两） 赤芍药（三分） 川大黄（一两锉碎微炒） 川升麻（三分） 甘草（一 分炙微 赤锉） 柴胡（一两去苗） 木通（一两锉） 黄芩（三分） 川朴硝（一两） 上为散。 每服五钱。 以水
槟榔散
（出圣惠方）
治伤寒大便不通。小便赤涩。
槟榔（一两） 榆白皮（一两锉） 桂心（半两） 滑石（一两） 甘草（半两炙微赤 锉） 川大 黄（二两锉碎微炒） 上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜一（半）分。煎至五分。去 滓。 不
大腹皮散
（出圣惠方）
治伤寒六七日。大肠壅结不通。腹胁胀满。不下饮食。 大腹皮（半两锉碎） 枳壳（一分麸炒令微黄去瓤） 赤茯苓（三分） 赤芍药（三分） 桑根
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